노인 심부전 환자의 건강 문해력에 따른 지식과 자가 간호

Abstract

본 연구는 노인 심부전 환자를 대상으로 건강 문해력을 조사하고 건강 문해력에 따른 심부전 지식, 자가 간호의 차이를 확인하게 위한 서술적 조사 연구이다.

연구 대상은 Y 대학 병원 심장혈관 센터에 2015년 3월부터 2015년 6월 까지 내원한 외래, 입원 환자 중 65세 이상의 노인 심부전 환자를 대상으로 총 166명을 선정하였다. 선정된 대상자는 설문조사를 통해 심부전 지식, 자가 간호행위 이행을 조사하였으며 의무 기록을 통하여 지난 1년간 재입원 횟수, 심부전의 원인, 투약, 동반 질환 등을 파악하였다

수집된 자료는 SPSS/WIN version 22.0을 이용하여 통계 처리하였으며 기술통계, t-test, χ² test, 상관관계분석, 공변량 분석을 시행하여 분석하였다.

본 연구의 결과는 다음과 같다.

1. 대상자 특성에 따른 건강 문해력은 연령이 낮을수록(t=4.23, p<.001), 남성일수록(x2=12.04, p=.001), 대학교 졸업 이상(x2=33.80, p<.001), 직업이 있는 사람(x2=8.88, p=.004), 경제수준이 높은 사람(x2=8.39, p=.006)이 건강 문해력이 높았다.

2. 건강 문해력은 심부전 지식(r=.545, p<.001), SCHFI(Self-Care Heart Failure Index)의 자가 간호 유지(r=.348, p<.001), 자가 간호 관리(r=.271, p<.001), 자가 간호 자신감(r=.382, p<.001)과 양의 상관관계가 나타났다. 건강 문해력과 EHFScB(European Heart Failure Self-care Behavior) 자가 간호(r=-.535, p<.001)는 음의 상관관계를 보였다. 이는 EHFScB의 경우 점수가 낮을수록 자가 간호 이행도가 높음을 의미하기 때문이다. 즉, 건강 문해력이 높을수록 심부전 지식이 높으며 자가 간호를 잘 이행 하는 것으로 나타났다.

3. 건강 문해력이 높은 군은 낮은 군에 비해 심부전 지식(F=16.38, p<.001)이 유의하게 높았으며 EHFScB의 자가 간호 이행(F=32.40, p<.001)과 SCHFI의 하위 영역 중 자가 간호 유지(F=12.35, p<.001)및 자가 간호 자신감 영역(F=10.57, p=.001)에서 유의하게 높은 것으로 확인되었다.

본 연구를 통하여 노인 심부전 환자를 위한 교육시 건강 문해력을 고려해야 함을 확인하였다. 향후 노인 심부전 환자의 자가 간호 행위를 향상 시키는데 있어서 건강 문해력을 고려한 간호 중재 프로그램을 개발하여 적용하고 평가하는 연구를 제언한다.