우리나라 종합병원의 의약품 구매관리 실태에 관한 연구

Abstract

[한글]

본 연구는 종합병원의 의약품 구매계획, 구매, 재고관리의 단계별 현황과 병원의 특성별 의약품 구매관리 현황의 차이를 살펴보고자, 2003년 5-6월 1, 2차 설문을 통해 전국의 300병상 이상 종합병원 137개소 가운데 중복 회수된 1곳을 제외한 55개소(회수율 40.9%)를 대상으로 의약품 구매관리 실태를 조사하였다. 본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다.

첫째, 의약품 구매관리와 관련한 위원회 제도에서는 허가 병상수 ‘500-1,000병상 미만’인 병원에서 위원회를 운영하는 경우(100.0%)가 가장 많았으며, 통계학적으로 유의한 차이를 보였다(p=0.017).

둘째, 시장조사 실시 여부에서는 광역시 소재 병원(76.5%, p=0.028), 설립연도가 ‘20년 미만’인 병원(66.7%, p=0.048), 비 종합전문요양기관인 병원(85.7%, p=0.012)에서 시장조사를 가장 많이 실시하는 것으로 조사되었으며, 이는 통계학적으로 유의한 차이가 있었다.

셋째, 공동구매 실시 여부에서는 의약품 구매액 비율이 ‘40-50%’인 병원(54.6%, p=0.016), 현재 거래중인 도매상수가 ‘10개소 이상’인 병원(64.3%, p=0.014)에서 공동구매를 가장 많이 실시하고 있었으며, 이는 통계학적으로 유의한 차이를 보였다.

본 연구는 설문 거부 및 낮은 회수율로 인해 병원의 특성에 따른 의약품 구매관리의 각 단계별 현황 차이 분석에 미흡함이 존재함에도 불구하고, 병원 전체 물자 가운데 재료비의 가장 큰 부분을 차지하는 의약품에 대한 최근의 구매관리 실태를 조사함으로써, 의약분업 이후 달라진 병원경영 환경에 적응할 수 있는 의약품 구매관리의 효율화를 위한 정책 수립시 중요한 기초자료로 활용 가능할 것으로 본다.

[영문]

The goal of this study is to examine the difference between step-by-step situation in general hospital''s pharmaceutical purchasing plan, purchasing and inventory control, and actuality of pharmaceutical purchasing control according to hospitals'' characteristics. The first and second questionnaire survey about pharmaceutical purchasing control were carried out for 55 general hospitals (a 40.9% response rate) among 137 hospitals which have patient beds over 300 all over the country, excluding one double response hospital. The result of this study can be summarized as follows.

Firstly, in a hospital board system related to pharmaceutical purchasing control, all of hospitals whose number of admitted patient beds was ''under 500-1,000'' were running their board(100.0%). They showed statistically significant difference(p=0.017).

Secondly, in a question about whether market research was executed, hospitals in metropolitan city(76.5%, p=0.028), hospitals where had been established within ''20 years'' (66.7%, p=0.048) and non-general professional nursing facilities(85.7%, p=0.012) responded that they executed most market survey. They showed statistically significant difference.

Thirdly, in a question about whether they executed group purchasing, hospitals whose rate of pharmaceutical purchase cost was ¡(r)40-50%’(54.6%, p=0.016) and hospitals whose number of current transacting warehouse was ''over 10''(64.3%, p=0.014) were executing most group purchasing. They showed statistically significant difference.

In the research, even though difference in step-by-step situation of pharmaceutical purchasing control according to hospitals'' characteristics was properly not analyzed, which resulted from high refusal rate and low response rate, actuality of recent purchasing control about pharmaceuticals, which occupied most part of costs of overall hospital necessities, was surveyed. This, it is anticipated that it could provide basic data to establish a policy for effective pharmaceutical purchasing control suitable for hospital management which has been changed since Separation of Dispensing and Prescription started.