발 반사마사지가 척추수술 후 환자의 통증에 미치는 효과

Abstract

[한글]

본 연구는 척추수술 환자를 대상으로 발 반사마사지를 시행하여 수술 후 통증 감소효과를 규명하기 위해 시도된 단일군 전후시차설계 (one group pretest-posttest design) 에 의한 실험연구이다.

연구 대상은 2001년 10월 18일부터 12월1일까지 Y대학 부속병원 정형외과와 신경외과 병동에 입원한 요추부위 수술을 받은 환자로 대상자 선정기준에 의해 편의추출한 31명에게 수술 후 2일째에 연구자가 직접 발 반사마사지를 실시하고 면담을 통해 자료수집을 하

였다.

연구도구는 주관적 통증의 질과 강도를 측정하기 위해 숫자척도 (Numeric Scale) 와 이은옥 등 (1984) 이 개발한 국어통증척도를 부분적으로 이용할 수 있게 축소한 축소형 국어통증 척도 (김주희,1986) 를 사용하였으며, 객관적 통증강도로 생리적 통증 측정 도구인 혈압과 맥박수를 측정하였다.

자료 분석은 SPSS/PC+를 이용하여 백분율과 평균, paired t-test로 하였다.

연구의 결과는 다음과 같다.

1. 발 반사마사지를 받은 대상자의 일반적 특성 (나이, 성별, 결혼 상태, 교육수준, 직업, 종교, 경제상태) 및 질병관련 특성 (과거 수술 경험, 기타질병의 과거력, 진료과, 진단명, 수술명) 에 따른 마사지 전후 통증점수의 변화량은 유의한 차이가 없었다.

2. 발 반사마사지 후 주관적 통증의 강도는 발 반사마사지전에 비하여 유의하게 감소하였다. (t= 4.42, p<.001)

3. 감각, 정의, 복합영역내의 7개 통증군과 서열척도, 어휘 선택수, 비율척도에 의해 측정된 주관적 통증의 질은 발 반사마사지전에 비해 발 반사마사지 후 유의하게 감소하였다. (p<.001~.05)

4. 발 반사마사지 후 수축기 혈압은 유의하게 감소 하였으나(t=2.51,p<.05), 이완기 혈압 및 맥박수는 유의한 차이가 없었다.

5. 발 반사마사지 후 통증어휘 선택양상은 마사지 전에 비해 통증 어휘의 강도가 감소하였다.

이상의 결과를 종합해 볼 때, 발 반사마사지는 척추수술 환자의 수술 후 통증을 감소시켰으며, 수축기 혈압을 낮추었음을 알 수 있다. 따라서 발 반사마사지가 수술 후 통증을 호소하는 환자에게 효과적인 간호중재 방법이라 할 수 있으나, 앞으로 임상에서 활용되기 위해서는 계속적인 반복연구가 필요하리라고 사료된다.

[영문]

The purpose of this study was to identify the effects of foot reflexology on pain in patients following spinal surgery as a possible nursing intervention.

The study used a one group pretest-posttest design.

The patients who participated in this study were 31 hospitalized post spinal surgery patients on an orthopedic unit and a neurosurgical unit in Y Hospital.

Using a convenience sample, data collection was done between October 18 and December 1, 2001. On the second day after surgery, data were collected following the foot reflexology. For measures of the quality of subjective pain two scales were used, the Numeric Scale and the Mini-Korean Pain Measurement Scale modified by Ju Hee Kim (1986) from the Korean Pain Measurement Scale developed by Eun Oak Lee (1984). Blood pressure and pulse rate using a digital blood pressure instrument were used to measure the intensity of objective pain. Data analysis was done using

percentages, frequencies, and paired t-tests with the SPSS/PC+ program.

The important results are as follows:

1. There was no relationship between the pain scores before and after the reflexology according to the general characteristics of the patients - sex, age, education, job, marriage, religion, income or diagnosis.

2. The subjective pain intensity after foot reflexology decreased significantly compared to before the foot reflexology (t=4.4, p<.01).

3. The quality of subjective pain measure by seven subclasses, sensory, affective, miscellaneous dimension, ordinal scale, number of pain terms and ratio scale decreased significantly compared to before the foot reflexology.

4. Systolic blood pressure after foot reflexology decreased significantly (t=2.51, p<.05), but diastolic blood pressure and pulse rate did not show any significant differences.

5. The terms chosen for pain showed that after foot reflexology, the intensity of the pain term decreased compared to before the foot reflexology.

From the result of this study, the following conclusion can be drawn:

Foot reflexology reduced pain after spinal surgery and decreased systolic blood pressure. Therefore, foot reflexology could be an effective nursing intervention for patients having pain after spinal surgery. Further studies are needed to confirm the usefulness of these results in clinical nursing.