뇌졸중 환자에 있어서 Mini-Mental State Examination과 Motor Assessment Scale을 통한 인지기능과 기능적 회복의 상관관계 연구

Abstract

[한글]

이 연구의 목적은 뇌졸중 환자의 지적상태가 포괄적인 재활치료후 운동기능회복에 미치는 효과를 알아보는데 있다.

연구대상은 연세대학교 의과대학 재활병원에 입원하였던 뇌졸중 환자 41명을 대상으로 하였으며, 연구기간은 1997년 9월 1일부터 1998년 5월 5일까지였다. 지적상태의 정도를 Mini-Mental State Examination(MMSE)으로 평가하였고, 운동기능회복은 Motor Assessment

Scale(MAS)로 평가하였다.

자료분석은 SAS를 이용하여 일원분산분석, 짝비교 t검정, 피어슨 상관계수, 독립된 t검정 등으로 분석하였으며 결과는 다음과 같다.

1. 포괄적인 재활치료전·후의 운동기능회복에는 유의한 차이를 보였다.

2. 성별, 연령, 뇌졸중 원인, 마비측, 경직의 정도에 따른 치료전·후의 운동기능회복의 차이는 없었다. 그러나 치료 받은 기간에 따른 치료전·후에는 통계학적으로 유의한 차이를 보였다.

3. 지적상태의 정도에 따라 포괄적인 재활치료후 운동기능회복량 사이에는 유의한 차이를 보였다.

4. 지적상태 하부항목과 운동기능회복 사이의 상관관계에서는 지남력, 주의집중 및 계산, 언어기능 항목에서 순 상관관계가 있었다.

이상의 결과로 미루어 볼 때 지적상태는 뇌졸중 환자의 포괄적인 재활치료후 운동기능회복에 영향을 미치는 요소로 나타났으며, 향후 운동기능회복에 대한 질적평가와 지능검사를 동반한 지적상태 검사가 필요하리라고 사료된다.

[영문]

The objective of this study was to identify the effects of the cognitive performance of stroke patients on their motor function recovery after comprehensive rehabilitation management .

The subjects of this study were 41 stroke in-patients of the Rehabilitation Hospital, College of Medicine, Yonsei University, hospitalized during the period from September 1, 1997 to May 5, 1998. The cognitive performance was measured using a Mini-Mental State Examination(MMSE) and the motor function recovery using Motor Assessment Scale(MAS).

The data were analyzed by the paired t-test, independent t-test, a one way ANOVA, and Pearson's correlation coefficiency.

The findings were as follows:

1. There was a significant difference found in the motor function recovery level after the comprehensive rehabilitation management.

2. There was no significant difference found in relation to sex, age, cause of stroke, laterality of paralysis and the level of spasticity. However, there was a big difference between pre- and post-treatment regarding the treatment period.

3. In line with the cognitive performance level, there was a significant difference found in the motor function recovery level after the comprehensive rehabilitation management.

4. The correlation between the elements of the cognitive performance and the motor recovery was found to be high in orientation, attention, calculation, and language. Those elements were expected to give larger effects on motor recovery after the comprehensive rehabilitation management.

Based on this study, the cognitive performance level was found to play an important role in bringing effects on motor recovery after the comprehensive rehabilitation management of stroke patients. And the evaluation on the motor recovery based on quality would be also expected to be examined, as well as the

cognitive performance level test accompanied by Intelligence Quality(IQ) test.