산업재해 만성요통근로자의 우울, 기능장애, 가족지지, 재활프로그램 만족도

Abstract

[한글]

본 연구는 산업재해 만성요통 근로자의 기능장애, 가족지지, 재활프로그램 만족도와 우울정도를 파악하고 우울에 영향을 미치는 요인을 통합적으로 규명하고자 시도되었으며, 이 연구 결과는 산업재해 만성요통 근로자를 위해 산재보험 재활프로그램의 제도적 지원을 확충하고 서비스의 질 향상 및 산업보건간호사의 간호중재 개발에 기초자료로 활용할 수 있을 것이다.

연구대상자는 사업장에서 재해 또는 업무상 요통이 발생하여 근로복지공단에서 요양을 승인받고 산재 지정 의료기관에서, 재해기간이 6개월 이상 경과되고 통원중이거나 요양을 종결한 만성요통근로자 100명이며 조사기간은 2008년 11월 13일부터 2008년 12월 7일까지였다. 조사방법은 구조화된 설문지를 이용하여 일대일 면담 및 우편발송을 시행하였으며 총 100부가 분석되었다.

자료분석은 SPSS/PC 프로그램을 사용하였다. 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다.

일반적 특성에 따른 우울정도 차이에서 연령이 높은 그룹에서(F=8.159, p<.001), 학력이 중졸이하인 그룹에서(F=23.735, p<.001) 상대적으로 우울정도가 높은 것으로 나타났으며, 가족의 총 수입이 200만원 미만인 그룹에서 우울정도가 높았다(F=4.110, p=.009).

직업관련 특성에 따른 우울정도에서는 전체 직장 근무기간과 고용형태에 따라서 유의한 차이를 보였는데 전체직장 근무기간이 20년 이상인 그룹에서 우울 정도가 가장 높았고 다음이 5년 미만인 그룹에서 높았으며(F=5.261, p=.002), 고용 형태가 일용직인 그룹의 우울이 정규직 및 비정규직보다 유의하게 높았다(F=5.065, p=.008).

산업재해관련 특성 중에는 수술 횟수, 급여의 종류, 직업복귀 의사, 기능장애에 따라 우울 정도에 차이가 있었는데 수술 경험이 1회 이상인 경우(F=4.683, p=.004), 휴업급여를 받는 경우(F=4.772, p=.011), 직업복귀 의사가 없는 경우(t=34.988, p=<.001), 고도의 기능장애를 가진 그룹(F=9.706, p=<.001)에서 우울정도가 유의하게 높았다.

주요 변수간의 상관관계에서는 연구 대상자의 기능장애 정도가 우울과 양의 상관관계(r=0.556, p<.001)를 보였으며 재활서비스 프로그램 만족도(r=-0.506, p<.01) 및 가족지지(r=-0.351, p<.001)와는 음의 상관관계를 나타내었다.

산업재해 만성요통 근로자의 우울과 관련된 변수들로 다중회귀분석을 수행한 결과 만성요통에 대해 50.3%의 설명력을 나타내었고, 유의하게 영향을 미친 독립변수는 대상자의 기능장애, 가족 총 수입정도, 학력으로 확인되었다.

결론적으로, 산업재해만성요통 근로자의 신체적인 기능장애 정도를 최소화시키면서 경제적인 재활능력을 향상시키는 방향으로 접근할 필요가 있음을 확인하였으며 사회복귀 촉진을 위한 다양한 차원의 가족지지모임, 재활 프로그램을 확대적용하고 실제적인 프로그램 개발 및 근로자 지원을 위한 정책 도입의 필요성을 시사한다.

[영문]The purpose of this study was to analyze functional disabilities, family support, rehabilitation program satisfaction and depression of the industrial disaster victims with chronic low back pain and determine the factors affecting their depression and thereupon, provide for some basic data useful to expansion of the institutional supports to their rehabilitation programs, improvement of service quality and development of an effective nursing intervention program for industrial health nurses.

For this purpose, the researcher sampled 100 people who had their low back pain caused by industrial disasters or due to heavy workload and then, had been approved by Korea Workers' Compensation and Welfare Service for rehabilitation at the medical institutions designated; they were still outpatients for 6 months or longer or had been fully rehabilitated. The survey was conducted from November 13 through December 7, 2008. A structured questionnaire was used for a face-to-face interview or mailing survey. A total of 100 responses were all used for the final analysis.

The data collected were analyzed using the SPSS/PC program. The results of this study can be summarized as follows;

In view of subjects' demographic variables, the older subjects (F=8.159, p<.001) and those who had graduated from middle school or lower (F=23.735, p<.001) were found relatively more depressed. And the group with the monthly income of 2 million won or less were more depressed. (F=4.110, p=.009).

In view of job characteristics, the level of depression differed significantly depending on career length and types of employment. Those who had worked for 2 decades or longer were more depressed, followed by those who had worked for less than 5 years. (F=5.261, p=.002). On the other hand, the daily workers were more depressed than full-time or part-time workers. (F=5.065, p=.008).

In view of the characteristics related to the industrial disasters, subjects' depression differed significantly depending on frequency of surgery, kinds of allowances, will to return to workplace and types of functional disabilities. Those who had undergone surgery once or more (F=4.683, p=.004), those who had been paid for no duty (F=4.772, p=.011), those who were not willing to return to workplace (t=34.988, p=<.001) and those suffering from serious functional disabilities (F=9.706, p=<.001) were significantly more depressed.

In terms of the correlations among major variables, the degree of functional disabilities was positively correlated with depression (r=0.556, p<.001), while satisfaction with the rehabilitation program (r=-0.506, p<.01) and family support (r=-0.351, p<.001) were negatively correlated with depression.

As a result of the multiple regression analysis for the variables affecting subjects' depression, it was found that all the variables combined explained about 50.3% of the depression. The independent variables affecting the depression were functional disabilities, total family income and academic background.

In conclusion, it was confirmed through this study that it would be necessary to minimize the physical functional disabilities of the industrial disaster victims suffering from the chronic low back pain, while helping them to improve their economic rehabilitation ability. Furthermore, it was deemed necessary to expand and promote the family meetings at diverse levels and rehabilitation programs to help them return to the society, while developing effective programs and implementing the policies to support them.