일 대학병원 간호사의 전문직 자율성과 업무성과와의 관계

Abstract

[한글]

본 연구의 목적은 임상 간호사들이 지각한 전문직 자율성이 간호 업무 성과와 관계가 있는지를 규명하며, 유능한 간호 인력을 효과적으로 관리하는 방법으로 자율성의 증진을 제시하고 간호사의 전문직 자율성 신장을 통한 효율적인 간호 인력관리의 기초자료로 제공하고자 시도된 서술적 조사연구이다.

연구도구로는 구조화된 자기보고형 질문지로서 대상자의 일반적인 특성 7개 문항, 간호사의 자율성을 측정하기 위한 전문직 자율성 척도(Schutzenhofer Professional Autonomy Scale : SPAS) 30개 문항, 간호 업무성과 측정도구 23문항으로 구성되었다.

자료수집 기간은 2004년 3월 22일에서 30일까지 이루어졌으며, 연구대상은 경기도에 위치한 1개 병원의 간호사 264명이었다. 수집된 자료는 SPSS 프로그램을 이용하여 백분율, 산술평균, t-test, ANOVA, Pearson Correlation Coefficient로 분석하였다.

연구의 결과를 요약하면 다음과 같다.

1. 대상자의 일반적 특성에서 연령은 26-30세 이하가 52.7%, 결혼 상태는 미혼이 71.2%, 종교는 없음이 47.7%로 가장 많았고 학력은 전문대학 졸업이 47.3%, 근무 경력은 5년-10년이 40.5%, 대상자의 직위는 일반 간호사가 75.4%, 근무 부서는 병동이 51.1%로 가장 많았다.

2. 대상자의 전문직 자율성 점수는 평균 162.03점으로 중간 수준의 전문직 자율성 정도를 나타냈으며, 최저 118점에서 최고 205점까지의 범위였다. 높은 전문직 자율성 10문항의 평균은 81.59점이었고, 중간 전문직 자율성 10문항의 평균은 53.88점, 낮은 자율성 10문항의 평균은 25.56점으로 문항의 수준이 높을수록 전문직 자율성 정도에 영향력이 있었다.

3. 대상자의 전문직 자율성 수준은 대상자의 90.2%가 121-180점의 중간 수준의 자율성 지각을 나타냈고, 높은 수준의 자율성은 25명으로 9.4%, 낮은 수준의 자율성은 1명인 0.4%로 나타났다.

4. 대상자의 간호 업무성과 영역별 평균은 최대 5점에 대해 비 독자적 간호 업무성과 영역 4.02점, 대인관계 업무성과 영역 3.95점, 독자적인 간호 업무성과 영역 3.60점으로 조사되었고 전체 평균은 3.84점이었다.

5. 대상자의 일반적 특성에 따른 전문직 자율성과 업무성과를 보면 전문직 자율성은 학력(F= 4.989, p= .007)과 경력(F=8.570, p= .000), 결혼 상태(t=3.19, p=.002)와 지위(t=-3.40, p=.001)에 따라 통계적으로 유의한 차이를 보였고, 업무성과는 연령(F=11.82, p=.000), 학력(F=9.040, p=.000), 경력(F=13.82, p=.000) 결혼상태(t=-3.60, p=.000), 직위(t=-5.37, p=.000)에 따라 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다.

6. 전문직 자율성 점수와 업무성과와의 관계는 통계적으로 유의한(r=.408, p<.001) 순 상관관계가 있었다.

본 연구결과에 의하면 간호사의 전문직 자율성 점수는 중간 정도의 수준을 나타냈고, 간호사의 전문직 자율성과 간호 업무성과 간에 유의한 상관관계가 있었으며 특히 독자적 간호업무와 자율성 점수와의 상관이 가장 높은 것으로 나타나 고객이 요구하는 질적인 간호서비스를 제공할 수 있는 간호인력 확보방안으로 간호사의 전문직 자율성을 신장할 수 있는 내적, 외적 노력이 필요하다.

[영문]The purpose of this survey study is to identify whether or not there is a relation between the perception of the degree of professional autonomy of clinical nurses and the outcome of the nursing performance, promote autonomy for effectively managing highly competent nursing resource and provide basic data for the efficient nursing resource management through the increase of nurses'' autonomy.

Cronbach''s Alpha of the instrument was .83 for the Professional Autonomy Scale, and .94 for the Nursing Performance of Nurses Instrument.

A structured, self-reporting question sheet was used in this research, with 7 questionnaires on general specific qualities of the subject and 30 questions from the Schutzenhofer Professional Autonomy Scale(SPAS), developed by Schutzenhofer(1983) as an index for professional self-regulation. The 30 SPAS questionnaires were translated into Korean by Han, Kyung-ja and 5 others with Cronbach''s a = .84, and a survey sheet of 23 questions developed by Park, Sung-ae with Cronbach''s a = .94 was used to measure the nursing performance outcome.

The data was collected during March 22-30, 2004 and the subjects were 264 nurses from a hospital in the Kyung-ki provincial region. Through the SPSS program, the collected data was analyzed in terms of percentage, average, t-test, ANOVA, Scheffe test and Pearson Correlation Coefficient.

The results are as follows:

1. Subjects of under the age of 26-30 was of the highest, with a rate of 52.7% and unmarried was the highest rate of the marital status, 71.2%. 47.7% answered that they have no religion. A degree from a junior college was the highest for the final education status with a rate of 47.3% the rate of work experience of 5 - 10 years was the highest, with 40.5%. The position of general nurse was highest with 75.4% and the ward was the highest rate for place of work, with 51.1%.

2. The average of the 10 "high" level of questionnaires concerning pro- fessional autonomy was 81.59, 10 "middle" level of questionnaires concerrning professional autonomy was 53.88 and 10 "low" level questionnaires concerning professional autonomy was 26.56. The professional autonomy of the subjects who gave weight was from a range of 118 to 205 and the average was 162.03, a middle level of professional autonomy.

3. 90.2% of the subjects chose the middle range score of 121-180 as the rate of their professional autonomy. 25 subjects, or 9.4% of the subjects considered their autonomy "high" and 1 subject, or 0.4% considered her autonomy as "low".

4. The results of nursing performance average on different areas are as follows: 4.02 for non-independent nursing performance, 3.95 for personal relations nursing performance, 3.60 for independent nursing performance. The total average was 3.84 points. the sum of the performance outcome was on average 88.34 points.

5. There are significant differences in the professional autonomy and nursing performance with the subjects'' general characteristics, professional autonomy in terms of final education (F=4.989, p=.007), work experience (F=8.570, p=.000), marital status(t=3.19, p=.002) and position(t=-3.40, p=.001) was considerably high. Job performance showed considerable difference in terms of age(F=11.82, p=.000), final education(F=9.040, p=.000), work experience(F=13.82, p=.000) marital status(t=-3.60, p=.000) and position(t=-5.37, p=.000).

6. There are significant differences in professional autonomy between nursing performance( r=.408. p=.000).

This research revealed that the nurses'' autonomy is at a mid level and that the self autonomy and the nursing performance has a considerable correlation. When looking into the correlation, with dividing performances in areas, it can be seen that the independent nursing work and autonomy have a high correlation.