베이비붐세대와 이전세대의 질환별 진료비 비교

Abstract

우리나라의 베이비붐 세대는 6·25 전쟁이 끝난 후 가정과 사회가 어느 정도 안정된 1955년부터 가족계획사업이 시작된 1963년 사이에 출생한 세대로 2005년 현재 714만 여명이 생존해 있으며 총 인구의 14.6%를 차지하고 있다. 베이비 붐 세대 고령자들의 연령별 건강상태 또한 거주형태, 식생활, 운동 등 직접적 건강생활습관 혹은 건강행위들이 과거의 노인들과는 달라졌다. 노년기로 곧 진입할 베이비붐 세대와 이들보다 4년~7년 전(前) 출생코호트인 6.25전쟁 즈음 출생코호트의 일부 질병에 대한 의료이용 차이를 보고자 이 연구를 수행하였다.대상 및 방법우리나라 전체 국민의 의료보험이용 자료인 국민건강보험공단의 자료와 통계청의 자료를 이용하여 2002년도, 2005년도 그리고 2009년도에 각각 “46~54세”에 해당하는 연령층의 지급기준 진료비 사용의 크기를 비교하였다. 질병은 일부 “22대 질환분류별 질병군(22 Chapter diseases)”이고 진료비 사용 크기는 “건강보험수가 인상률 교정 1인당 진료비”로 비교 분석하였다. 우리나라에서 2009년 현재 46세~54세인 연령층은 “1955년~1963년 출생 코호트(1955~1963 birth cohort)”이며 베이비부머(baby boomer)이다. 이들과 4년 또는 7년 먼저 태어난 일부 이전 세대들에 비해, “22대 질환분류별 질병군”의 지급기준 “건강보험수가 인상률 교정 1인당 진료비”를 비교하였다.연구결과 1. 2009년에 46-54세인 베이비붐세대는 남자에서는 “치아우식증(k02)”과 “위,십이지장질환(K25-K31)”이 “건강보험수가 인상률 교정 1인당 진료비”가 2002년에 46~54세인 1948년~1956년 출생 코호트와 2005년에 46-54세인 1951년~1959년 출생 코호트에 비하여 더 낮다. 2. 2009년 남자 베이비붐세대에게 비만(E66)으로 지급된 “건강보험수가 인상률교정 1인당 진료비”는 2002년에 46세~54세인 “1948년~1956년 출생 코호트”에 비하여 2.9배나 되고 “치매와 알츠하이머 (F00-F03,G30)”으로 지급된 “건강보험수가 인상률 교정 1인당 진료비”는 2002년에 46~54세 인 “1948년~1956년 출생 코호트”에 비하여 2.0배이다. 3. 2009년 여자 베이비붐세대에게 “비만(E66)”, “치아우식증(k02)” 그리고 “위, 십이지장질환(K25-K31)”으로 지급된 “건강보험수가 인상률 교정 1인당 진료비”는 각각 2002년에 46세~54세인 “1948년~1956년 출생 코호트”에 비하여 76%, 95%, 그리고 88%에 해당하는 낮은 수준이고 “알콜성정신행동장애(F10)” 로 지급된 “건강보험수가 인상률 교정 1인당 진료비”는 2002년에 46~54세인 1948년~1956년 출생 코호트의 그것에 1.8배 이다.결론우리나라 남자, 여자 베이비부머 세대는 전쟁시대 태어난 세대인 4~7년 전 세대에 비하여 “치아우식증(k02)”과 “위, 십이지장질환(K25-K31)”의 두 가지 질병군에 대한 의료수요가 더 작았다. 이것은 베이비붐머 세대가 6.25전쟁 즈음 출생 세대보다 치과치료에 대한 접근성이 높았고 또한 발전도상국 국민이 조잡한 음식을 많이 섭취하여 수요가 늘어나는 “위, 십이지장질환(K25-K31)”에 대한 의료수요가 적다는 것을 의미한다.한편 여자 베이비붐세대가 그전 세대에 비하여 2009년에 “비만(E66)” 인한 의료비지급이 적은 것은 이들이 그 전 세대에 비하여 비만 관리를 더 잘 하였다는 것을 의미할 수도 있다. 또한 “알콜성정신행동장애(F10)”로 지급된 의료비지급이 전 세대에 비하여 1.8배인 것은 이들이 그전 세대에 비하여 음주의 문제가 더 많은 것으로 추측할 수 있다.