균형성과표(BSC)를 이용한 수술실 간호부서의 성과평가지표 개발

Abstract

[영문]

[한글]

최근 국민들의 의식수준 변화, 간호서비스에 대한 요구 증가와 병원간의 경쟁 심화 등의

변화는 병원이 시스템 변화 없이는 존속할 수 없는 현실을 가져왔으며, 생산성의 향상이

라는 경제원리에 따라서 간호도 최소한의 인력으로 최상의 서비스와 질을 제공하도록 요

구받고 있다.

이에 본 연구의 목적은 현재의 결과중심, 재무지표 중심의 평가에서 벗어나 1990년 노튼

과 캐플런이 개발한 전략적 업적 평가의 한 기법인 균형성과표(BSC)를 적용함으로서, 간

호서비스의 질 향상을 위한 전략적 목표를 수립하고 이를 객관적으로 평가할 수 있도록

수술실 간호부서의 성과평가지표를 개발하는 것이다.

연구방법으로 문헌과 균형성과표(BSC)를 적용한 연구의 고찰을 통해 개념적 준거틀을 형

성하였고, 예비 성과평가지표를 작성하기 위하여 서울시 소재 일개 대학부속 종합병원 수

술실 간호관리자들과의 2차례에 걸친 회의를 통해 수술실 간호부서의 비전과 4가지 시각

에 따른 전략적 목표를 도출하였으며, 도출된 비전과 목표 및 문헌고찰 결과를 바탕으로

측정지표를 도출하고 인과관계를 설정하였다. 예비로 개발된 성과평가지표에 대하여 전문

가 집단 타당도와 실무자 집단 타당도 검증을 실시하고 이를 비교, 분석한 후 최종 수술

실 간호부서의 성과평가지표를 개발하였다.

구체적인 연구결과는 다음과 같다.

1. 예비 균형성과표(BSC) 구축을 위한 개념적 준거틀을 문헌고찰 결과를 바탕으로 1단계

수술간호 대한 정의, 전개방향 및 역할묘사, 2단계 기업 비전의 수립, 3단계 전략적 목표

수립, 4단계 측정지표개발, 5단계 인과관계 파악, 6단계 성과측정지표 완성으로 설정하였

다.

2. 개념적 준거틀의 6단계에 따라 본 연구자와 수술실 간호관리자들로 위원회를 구성하

여 수술실 간호부서의 업무특성을 반영한 비전과 균형성과표(BSC)의 4가지 시각인 재무,

고객, 내부 비즈니스 프로세스, 학습과 성장 시각에 따른 11항목의 전략적 목표와 26항목

의 측정지표를 설정하였으며, 이에 대한 43항목의 인과관계를 연구자가 설정함으로서 예

비 균형성과표(BSC)를 완성하였다.

3. 예비 균형성과표(BSC)에 대한 전문가집단과 실무자집단의 타당도 검증결과 전략적 목

표와 측정지표에 관한 전체 37문항 중 전문가 타당도는 28문항이, 실무자 타당도는 36문

항이 타당한 것으로 나타났으며, 인과관계에 관한 43문항 중에서는 전문가 타당도 결과 2

1문항, 실무자 타당도 결과 26문항이 타당한 것으로 나타났다.

4. 위의 타당도 검증결과에 따라 측정지표 5문항을 삭제하였고, 2문항을 다른 시각의 측

정지표로 수정하였으며 9문항을 추가 또는 수정함으로서 전략적 목표 11항목, 측정지표 2

6항목을 수립하였다. 또한, 타당하다고 인정된 인과관계 외에 측정지표가 추가, 수정됨에

따라 이에 대한 인과관계를 새로 설정하여 총 44항목의 인과관계를 수립함으로서 최종 성

과평가지표를 완성하였다.

본 연구결과는 간호관리자에게 간호부서의 비전을 설정하고 이를 달성해 나가도록 하기

위한 전략개발 시 유용한 정보를 제공하여할 것이며, 간호부서의 생산성을 가시화 함으로

서 간호사들을 동기부여 시키고 전체 병원조직에 기여하는 바를 올바르게 평가받도록 하

는데 도움이 될 것이다.

Development of a Performance Measurement System for the Perioperative Nursing Unit

Using the Balanced Scorecard(BSC)

Yoo, Jee In

Dept. of Nursing

The Graduate School

Yonsei University

Recently, health care organizations have changed their systems to improve health

care outcomes in the competitive hospital environment. Nurse managers are facing

the increased pressure for them to prove the quality and cost effectiveness of

nursing care provided, and the increased need of nursing service from consumers.

The main purpose of this study was to establish a vision and strategic objectives

for improving quality of nursing care and to develope a performance measurement

system for the perioperative nursing unit in the hospital using the Balanced

Scorecard. Development process was as follows.

First, the OR nurse managers and researcher built a committee to make a vision for

the perioperative nursing unit, and developed a preliminary Balanced Scorecard.

Second, vision statement, strategic objectives and performance indicators were made

by the committee. Also, cause-and-effect relationships among them were set. After

expert validity test by seven experts and nurse validity test by twenty OR nurses

with minimum three years career on the preliminary Balanced Scorecard, the results

were compared and analysed. The final performance measurement system was developed

by this process.

The results of this study were as follows:

1. The conceptual framework was developed by reviewing the literature. It

consisted of six stages: defining perioperative nursing, future direction and role

description, making a vision, developing strategic objectives, developing

performance indicators, demonstrating cause-and-effect relationships and developing

preliminary Balanced Scorecard.

2. The committee was organized by the researcher and OR nurse managers, made the

vision statement, the eleven items of strategic objectives and twenty-six items of

performance indicators which were derived from the four perspectives of Balanced

Scorecard, which is, financial, customers, internal business processes and learning

& growth. The researcher completed Balanced Scorecard, setting up forty-tree items

of cause-and-effect relationships between them.

3. The results of the validity test for the preliminary Balanced Scorecard

supported twenty-eight items of expert validity test and thirty-six items of nurse

validity test in thirty-seven items of strategic objectives and performance

indicators. It also supported twenty-one items of expert validity test and

twenty-six items of nurse validity test in forty-tree items of cause-and-effect

relationships.

4. Based on the results of this study, five items of performance indicators were

deleted, eleven items were added or revised. Then, the final performance

measurement system was developed. It consisted of eleven items of strategic

objectives, twenty-six items of performance indicators, and forty-four items of

cause-and-effect relationships among the added or revised performance indicators.

The results from this study provided valuable information for nurse managers make

the vision statement, and strategies to achieve the vision. It will also to

motivate nurses manifest nursing unit's productivity, and be used to evaluating

what they contribute to the organization.