Glucocorticoid가 endotoxin 간손상에 미치는 영향에 대한 효소조직화학적 연구

Abstract

[영문]

[한글]

그람음성패혈증의 빈도는 점차 증가되고 있으며 치사율이 아직도 높고 특히 면역기능이

저하된 환자에서 문제가 되고 있다. 이의 치료제로 사용되고 있는 glucocorticoid의 효

과에 대해서는 임상적으로 아직도 분명치 않으며 그 기전도 명확하게 밝혀져 있지 않다.

Endotoxin 투여로 유발된 패혈성 쇼크시 glucocorticoid투여가 간세포의 과립내형질세

망 효소이며 탄수화물 대사에 중요한 영향을 미치는 효소인 glucose-6-phosphatase, 용해

소체효소인 acid phosphatase, 및 사립체의 tricarboxylic acid(TCA) cycle 효소인 succi

nate dehydrogenase에 미치는 영향을 효소조직화학적 방법으로 관찰하고, 부수적으로 간

조직의 일반적인 변화양상을 관찰하기 위하여 hematoxylin-eosin염색, 간세포내 glycogen

의 소장을 관찰하기 위한 periodic acid-Schiff 반응염색, 지방변성을 보기위한 oil red

0 염색표본을 관찰하여 다음과 같은 결론을 얻었다.

1. Hematoxylin-eosin염색소견과 Oil red 0 염색소견에서는 조기에 glucocorticoid를

투여한 효과가 뚜렷하게 나타나지 않았다.

2. Glucose-6-phosphatase 활성 염색에서는 조기에 glucocorticoid를 투여한 군이 시간

이 경과한 후 이를 투여한 동물에 비해 효소 활성이 덜 저하되는 소견을 보여 glucocorti

coid를 투여한 효과가 뚜렷하게 나타났다.

3. Acid phosphatase 활성 염색에서는 조기에 glucocorticoid를 투여한 동물이 시간이

경과한 후 이를 투여한 동물에 비해 효소 활성이 덜 저하되는 소견을 보여 glucocorticoi

d투여 효과가 있는 것으로 나타났다.

4. Succinate dehydrogenase 활성 염색에서는 모든 군에서 효소 활성의 뚜렷한 변화가

관찰되지 않았다.

이상의 결과로 미루어 보아 glucocorticoid를 endotoxin 쇼크의 초기에 대량 투여하는

것이 endotoxin으로 인한 간손상에 뚜렷한 효과가 있으며, 따라서 그람음성채혈증으로 진

단이 되면 바로 대량의 glucocorticoid를 투여하는 것이 좋고 그 시기는 빠르면 빠를수록

효과가 크다고 생각된다.

Enzyme Histochemical Studies of the Glucocorticoid Effect on Endotoxin-Induced

Liver Injury

Jeon Cho

Department of Medical Science The Graduate School, Yonsei University

(Directed by Professor Choon Kyu Kim, M.D.)

In order to observe the glucocorticoid effect on endotoxin-induced liver injury,

dexamethasone was injected to the endotoxin treated albino rats, and their livers

were studied by the histochemical methods for glucose-6-phosphatase, acid

phosphatase, and succinate dehydrogenase enzyme activity as well as by the general

histological methods.

100 albino rats (Sprague-Dawley strain) weighing around 200 gm each, were used

for this study. Animals were divided into a control group injected with saline and

experimental control groups of only dexamethasone treated rats and only endotoxin

treated animals. Experimental group animals were injected with dexamethasone 25 mg

per kg nearly simultaneously and 30 minutes, 60 minutes, and 90 minutes after 2 mg

per kg endotoxin injection. The animals were sacrificed at 1 hr, 4 hr, 8 hr, 12 hr

after the last injection. The effect of dexamethasone on endotoxin induced liver

cell injury were observed by hematoxyline-osin, periodic acid-Schiff reaction, oil

red O stain and histcohemical method for glucose-6-phosphatase, acid phosphatase,

and succinate dehydrogenase enzyme activity. Density of the enzyme histochemical

preperation were assesed by Leitz MPV compact photometer.

The following results were obtained.

1. The general morphological changes of glucocorticoid effect on endotoxin

treated liver cell injury observed in general histological methods shows some

improvement, but it was not clearly coincide with interval of glucocorticoid

treatment.

2. The morphological effect of glucocorticoids were clearly demonstrated by

glucose-6-phosphatase and acid phosphatase enzyme histochemistry. And these

observation clearly de monstrates the early administration of glucocorticoids

improves enzyme activity than late administration.

3. The morphology of succinate dehydrogenase enzyme histochemical preperation

were not changed after glucocorticoid treatment.