소아천식의 계절별 발생에 관한 연구

Abstract

천식의 발병에는 정서적요인, 자율신경요인, 면역학적 요인과 내분비요인 및 환경요인

등이 복합적으로 관련되어 있지만 많은 천식환자에서 기후요소가 주된 유발요인으로 작용

하여 천식발작을 유발시키는 것으로 생각되고 있다. 또한 기관지 폐의 감염은 천식을 유

발시키거나 악화시키는데 중요한 요인으로 작용하는 것으로 알려져 있다.

이에 저자는 1976년 1월부터 1980년 12월까지 만 5년간 연세의대 부속 세브란스병원 소

아과에 입원하였던 환아 13,088예중 천식으로 진단 치료받았던 1세이상 15세미만의 환아

260예를 대상으로 연도별, 월별 천식환아의 입원율의 변화와 기후요소-기온, 기압, 상대

습도-의 영향과의 관계에 대하여 조사하였다. 또한 동 기간중 호흡기 감염증으로 입원치

료를 받았던 환아 2,945예의 계절별 발생빈도와 천식의 발생빈도를 서로 비교관찰 하였는

데 이중에는 쿠룹 및 모세기관지염 환아가 각각 401예 및 507예로 이들의 연도별, 월별

입원율과 천식환아의 발생과의 관계를 서로 비교 관찰여 다음과 같은 결론을 얻었다.

1. 전체 입원 환아중 천식환아 입원비율의 현저한 연도별 증가추세는 찾아볼 수 없었다

.

2. 월별 천식환아의 입원율은 9월에 5.3%로 가장 많이 입원하였으며 1월이 0.3%로 가장

적었다. 계절별로 보면 9월부터 11월사이는 10.8%의 천식환아가 입원하여 가장 많았고 1

2월부터 2월사이는 2.0%로 가장 적었으며 3월부터 5월사이는 4.8%의 천식환아가 입원하여

년중 봄철과 가을철에 많이 발생하였음을 알 수 있었다.

3. 년중 최고기온에서 기온이 급격히 하강된 시기에 천식 환아가 가장 많이 입원되었으

며 이 시기의 월평균기온은 16∼21℃(평균 18.6%)이었다.

4. 상대습도가 66∼72%(평균 67.2%)의 범위에서 천식환아의 입원율이 가장 높았으며 년

중 상대습도가 낮은 시기에 환아가 많이 발생하는 경향을 나타내었다.

5. 년중 기압이 낮았던 6월∼8월에는 천식환아의 입원율이 낮았으며 기압이 높아지는

시기인 9월∼10월에는 천식환아가 발생하는 경향을 보였다.

6. 월평균교차가 8.7∼11.2℃(평균 10.1℃)로 가장 심했던 시기에 년중 천식환아의 입

원율이 가장 높았다.

7. 호흡기 감염증 환아의 계절별 발생빈도와 천식환아의 계절별 발생빈도 사이에는 유

의한 연관관계를 찾아볼 수 없었으며 쿠룹 및 모세기관지염등 특정 바이러스성 호흡기질

환으로 입원했던 환아와 천식환아의 발생과도 뚜렷한 연관성을 찾아볼 수 없었다.

A Study on the Seasonal Occurrence of Asthma in Children

Ran Nam-gung

Department of Medical Science The Graduate School, Yonsei University

(Directed by Professor Duk Jin Yun, M.D.)

Well known predisposing factors of asthmatic attack are emotional factors,

autonomic nerve dysfunctions, immunologic factors, endocrinologic factors and

respiratory tract infections. In addition, environmental factors are also

important. Meteorological factors-temperature, air pressure, relative humidity-seem

to be the main triggering agents.

According to our clinical experience, the hospital admisession rate of asthmatic

children is higher in certain seasons than in other seasons. In response to this

observation, a study was conducted to determine the effects of weather and

respiratory tract infections on the occurrence of asthmatic children in the

department of Pediatrics at Severance Hospital, Yonsei University, College of

Medicine from Jan. 1976 to Dec.1980. Meteorological data was supplied by the

Central Meteorological office, Seoul, Korea.

Results were as followrs ;

1. The admission rate of asthmatic children was high when the mean temperature

was under 18.6℃(16-21℃).

2. The admission rate of asthmatic children was higher in Autumn than in other

seasons.

3. As the relative humidity decreased(67.2%), the admission rate of asthmatic

children increased.

4. As the average range of temperature increased(10.1℃), the admission rate of

asthmatic children increased also.

5. During the period of rapid fluctuation of air pressure, the admission rate of

asthmatic children increased also.

6. There was no significant correlation between asthmatic attacks and respiratory

infections.