단일기관 내 소아에서 acinetobacter baumannii의 감염현황의 분석

Abstract

목적 : A.baumannii 는 주요 원내 감염 원인균으로, 약제 내성이 증가하고 있어 중요하다. 이에 소아에서의 A.baumannii 감염 현황 및 내성 발생 현황을 알아보고자 연구를 시행하였다. 방법: 2001년 1월 1일부터 2008년 12월 31일까지 세브란스 병원에 입원치료 하였던 19세 이하의 소아환자 중 A.baumannii 가 동정된 환자 505명에 대하여 후향적 방법으로 조사하였다. 결과: A.baumannii 가 동정된 환자들의 기저질환은 혈액종양성 질환 등의 만성소모성 질환이 많았다. 검출 빈도는 항생제를 사용하였던 환자들에서 더 높았으며, 2004년까지 증가하다가 2005년 감소한 이후 다시 증가하였다. 항생제 내성의 증가는 모든 계열의 항생제에서 나타났고, 중환자실 재원여부, 항생제 사용 및 기계호흡 여부와 상관하여 증가하였다(P<0.0001). 결론: 소아에서의 다약제내성, 범약제내성 A.baumannii 의 증가는 항생제 과다사용 및 내성 균주의 전파 때문으로 생각 되며,따라서 철저한 환경관리가 중요함을 알 수 있었다.