운동 여부에 따른 노인의 인지능력과 우울의 상관관계

Abstract

[한글]

본 연구는 노인들의 규칙적인 운동참여 여부에 따른 인지와 우울에 상관관계를 알기 위한 단면연구이다.

본 연구의 목적은 노인에 있어서 운동여부에 따른 인지능력 및 우울의 관련성을 분석하고자 함이며, 또한 인지장애와 우울장애와 관련있는 다른 요인들을 구명하기 위함이다.

자료수집기간은 2002년 10월 12일에서 30일까지였으며, 서울지역에 3군데의 시설(지역사회 복지관, 경로당, 구민회관)을 이용하는 65세 이상의 남녀 노인 256명(남:42명,여:214명)을 대상으로 도구화된 설문지를 이용하여 자료를 수집하였다. 본 연구에서 인지기능 측정을 위해 Marshal F. Folstein(1975)이 개발한 도구를 권용철, 박종한(1989)이 한국실정에 맞게 표준화시킨 MMSE-K를 사용하였으며 우울측정을 위한 도구로는 배재남에 의해 표준화된 한국어판 SGDS를 이용하였다. 자료분석은 SAS 프로그램을 이용하여, 백분율과 산술평균, t-test, 분산분석, 상관분석, 다중회귀분석을 시행하였다.

연구의 주요 결과를 요약하면 다음과 같다.

1. 대상자의 인구통계학적 특성에 따라 남성보다 여성이, 연령이 높을수록, 배우자가 있는 군이 없는 군보다 평균 인지장애점수는 높고 우울점수는 낮았다.

2. 주관적인 건강상태가 좋다라고 생각할수록 건강에 대한 태도가 적극적이고 규칙적인 운동 참가를 하였다.

3. 규칙적으로 운동을 하는 노인이 그렇지 않은 노인에 비해 인지장애 의 평균점수가 높았으며 통계적으로 유의했다(p=0.04).

4. 규칙적으로 운동을 하는 노인이 그렇지 않은 노인에 비해 우울장애 평균점수가 유의하게 낮았다(p=0.0002).

5. 배우자의 유무, 교육수준, 주관적 건강상태와 규칙적인 운동에 따른 인지장애 평균점수의 차이가 유의하였다(p<0.05).

6. 인지장애를 정상군과 장애군으로 구분하였을 때 규칙적인 운동을 하는 사람은 하지 않는 사람에 비해 비차비(Odds ratio-이하 OR)가 0.66이였으나 유의하지는 않았다(95% Confidence Interval 0.189-2.266).

7. 우울장애 평균점수에서는 배우자의 유무, 직업 유무, 교육수준, 용돈, 규칙적인 운동이 매우 유의하였다(P<0.01).

8. 우울장애를 정상군과 장애군으로 구분하였을 때 규칙적인 운동을 하는 사람이 하지 않는 사람에 비해 비차비(OR)가 0.27이고 매우 유의하였다(95% Confidence Interval 0.070-0.989).

이상의 결과를 종합하여 볼 때 규칙적인 운동은 인지장애와 우울장애에 유의한 요인으로 노인의 정신건강에 긍정적인 효과가 있음을 확인하였다. 본 연구는 운동과 노인의 인지, 우울과의 관련성을 분석함으로써 운동의 신체적인 효과뿐만 아니라 인지·정서적 측면에서의 접근이었다는 점에서 그 의의가 있다고 생각한다. 나아가 운동이 노인들의 인지·정서적 기능을 유지·향상하기 위한 운동프로그램이 개발되어야 한다.

[영문]

The purpose of this study is to investigate the relationship of cognitive function and depression of the aged in relationship to their exercising regulary or not. I want my results to help the aged live physically and psychologically healthly. I selected a random sample of people aged more than 65 who use three facilities (The Community Welfare Center, The Aged Center, and The Community Hall) and collected data from 256people ( male 42 female 214 )/ The tool I used for this study was "MMSE-K", which was designed by Marshal Fo Folstein (1975) to estimate the obstacle of cognitive function, and was standardized for Koreans by Young Chul Kwon and Jang-Han Park(1988).

I will analyze the cognitive function and depression in relation to exercise, using the Korean Form of Geriatric Depression Scale(SGDS), standardized by Jae Nam Bae, and investigate other causes that affect the cognitive performance and depression. Finally offering my interpretations as basic guidelines for practising healthy living for the aged.

The data was collected from 12 Oct. to 30 Oct. 2002 and analyzed by percentage, arithmetic mean, analysis of dispersion, analysis of correlation, multiple logistic regression, using SAS.

The results were as follows :

1. The males rather than the females, the more aged, and the group with spouses alive got higher score

in cognitive function test, and lower score in depression evaluation test.

2. Those who thought they were healthy were more positive on their health aptitude and participated in the physical exercises more positively and regularly.

3. The aged who did the exercises regularly got the higher average score in the cognitive function test than the aged who did not do the exercises regularly which was statistically significant(p=0.04).

4. The elderly who did the exercises regularly got much lower average score in the depression evaluation test (p=0.0008).

5. The difference in the average score of cognitive functions was statistically significant (p<0.005)in connection with whether their spouse was alive or not, how much they were educated, how healthy they were, and whether they did the exercises regularly or not.

6. When the cognitive function was differentiated with respect to the normal group and abnormal group, odds ratio(OR hereinafter) of the elderly who did the exercises regularly was 0.66 in comparison with the elderly who did not do the exercises regularly, but it was not statistically significant (95% CI 0.189-2.266).

7. The average score of the depression evaluation was statistically highly significant according to whether their spouses were alive or not, whether they worked or not, how much they were educated, how much they could spend money, and whether they did the exercises regularly (P<0.001).

8. When the depression function was evaluated between the normal and the abnormal group, the risk ratio of the elderly who did the exercises regularly was 0.27 with respect to the elderly who did not exercise regularly and it was statistically highly signifcant (95% CI 0.070-0.989).

The main cause of cognitive performance obstacles and depression was the persons sex (i.e. male/female), whether a person has a living spouse or not, the persons degree of education and attitude towards own