인체난관의 아드레나린성 수용체에 관한 연구

Abstract

[한글]

인체의 난자는 배란후 수시간내에 난관팽대부의 근위부에 도달하여 2∼3일 머무른 다음 난관 협부를 통하여 빠르게 자궁내로 이동한다. 이와 같은 난자의 일시적 머무름은 난관의 팽대부와 협부 접합부(ampullary-isthmic junction; AIJ)의 괄약근 수축운동에 의한다는 것이 지배적인 견해로서 여기에 교감신경이 풍부히 분포되어 난관 평활근의 수축과 이완을 조절하고 있으며 이때 난소 스테로이드 홀몬과 prostaglandins(PGs)가 복합적으로 작용한다고 한다.

최근에 Lindblom등(1978a, 1979a, 1979b)은 사람난관의 AIJ근육층을 분리하여 그 수축반응을 α 및 β-아드레나린성 봉쇄약물을 사용하여 조사한 결과 내측 환상근층에는 β-아드레나린성 수용체가 우세하며 외측 종주근층에는 α-아드레나린성 수용체가 우세하여 이들의 상호작용에 의하여 수축운동이 결정된다고 하였다.

한편 PGE는 난관운동을 억제하며 PGF^^2α는 운동을 항진시킴이 동물 및 사람의 난관실험에서 밝혀지게 되었다.

따라서 본 실험에서는 사람난관의 각 부위 평활근, 특히 AIJ의 환상근과 종주근의 분리절편에서의 아드레나린성 약물반응을 검색하여 난관 수축운동에 대한 아드레나린성 수용체의 기능을 추구하고자 하였으며 아울러 PGs와 월경 주기에 따른 영향을 비교관찰하여 다음의 성적을 얻었다.

1. 팽대부는 협부 및 AIJ에 비하여 catecholamines에 대한 약물반응이 미약하였다.

2. AIJ의 환상근층에서는 norepinephrine 및 epinephrine에 의하여 수축진폭이 감소되었으나 propranolol 전처치로 수축억제 효과가 봉쇄되면시 오히려 수축진폭이 항진되었고, 종주근층에서는 norepinephrine 및 epinephrine에 의하여 수축긴장도가 증가하였으나

이는 phentolamine으로 봉쇄되었다.

3. Methoxamine은 환상근층의 수축운동을 항진시켰으며 이는 phentolamine 전처치로 봉쇄되었다.

4. Isoproterenol은 환상근층에시 수축운동의 억제를 나타내었으며 propranolol 전처치로 봉쇄되었다.

5. Acetylcholine은 환상근층 및 종주근층에시 모두수축운동의 항진효과를 보였으며 atropine에 의해 봉쇄되었다.

6. PGF^^2α는 수축운동의 항진을, PGE^^1은 억제경향을 보였으며 indomethacin처치로 자발운동이 소실되었다.

7. 환상근과 종주근에 대한 약물반응은 월경주기에 따라 유의한 차이는 없었다.

이상의 결과로 미루어 보아 AIJ의 환상근층에는 α-아드레나린성 수용체 및 β-수용체가 공존하나, β-수용체가 우세하여 근육의 이완을 일으키고, 종주근층에는 주로 α-수용체가 우세하여 근육의 수축을 일으켜 이 두 근육의 아드레나린성 수용체의 균형과 이에

대한 PGs의 복합작용이 난자수송에 중요한 역할을 하리라 생각된다.

[영문]

The contractility of oviductal smooth muscle has been claimed to be an important factor in human ovum transport. In the human fallopian tube, the ovum reaches the proximal part within a few hours after ovulation, and remains there for 2 to 3 days before its rapid transit through the isthmus. A sphincter, like function mar therefore be attributed to the amp-ullary-isthmic junction (AIJ), which is consisted inner circular and outer longitudinal muscle layers innervated by adrenergic fibers.

It is reported that responses of the longitudinal smooth muscle are primarily mediated by α-adrenoceptors while β-adrenoceptor-mediated affects are dominant in the circular farer, and oviductal sphincter-like action may be controlled by adrenoceptors.

In addition to the neuronal control, it has been documented that the oviductal motility is influenced by the prostaglandins as well as the ovarian steroid hormones.

The present experiments were undertaken to clarify the functions of α-and β-adrenoceptors in the circular and longitudinal muscle layers of AIJ upon oviductal motility in conjunction with the roles of prostaglandins and the menstrual cycle.

The non-pathologic fallopian tubes w ere excised during surgery and the external longitudinal and the inner circular muscle layer of the AIJ were separated. The effects of drugs on the muscle strip were examined in the temperature (37℃) -controlled muscle chamber and its motility was recorded on Physiograph via force

displacement transducer

Followings are the summarized result :

1. The ampuldar portion was less sensitive to catecholamines than the isthmic portion and the AIJ, and there were no qualitative differences in drug effect to the menstrual cycle.

2. The contractile amplitude of the circular muscle strips of the AIJ was significantly reduced by epinephrine and norepinephrine, which was abolished or rather stimulates by propranolol pretreatment. However, epinephrine and

norepinephrine caused increase in the tonus of the Longitudinal muscle and the response was abolished by phentolamine.

3. The contractility of the circular muscle was stimulated by methoxamine and inhibited by isoproterenol, and the isoproterenol response was abolished by propranolol pretreatment.

4. Acetylcholine stimulated the contractility of both the circular and longitudinal muscle, which wart blocked by atropine pretreatment.

5. PGF^^2α stimulated the contractile activity in both the circular and longitudinal muscle but indomethacin treatment caused louts of spontaneous motility.

These reaults suggest that the circular muscle layer in the ampullary-isthmic junction has both α-and β-adrenoceptors with predominance of inhibitory β-receptors, but adrenoceptors in the longitudinal muscle layer are mainly α-type. The interaction between these adrenoceptors in the two muscle layers mar play a functional role in the ovum transport.