칼슘제제 인공 골이식 물질이 beagle견의 영구치 맹출에 미치는 영향

Abstract

[한글]

본 연구는 성장하고 있는 beagle견의 치조골에 calcium phosphate ceramic 인공 이식 물질을 이식하고, 그 이식부위로 정상적인 영구치의 맹출이 이루어지는가를 관찰하여 구순구개열 환자의 이차 치조골 이식에 활용 가능성을 조사하고자 하였다.

실험재료는 biphasic calcium phosphate (BCP, β-TCP:HA=20:80), Polylactide/CO^^3 -AP, Alginate/C0^^3 -AP, 그리고 carbonate apatite (CO^^3 -AP)의 네가지 종류였다. 생후 15주, 12주의 beagle견 5마리의 유소구치와 설측, 혹은 순측의 치조골을 제거하고 남은 공간에 실험재료을 이식하고, 8, 9주가 경과된 후에 그 변화를 방사선학적, 조직학적 관찰과 투사전자현미경(TEM), Infrared absorption analysis(IR)를 통하여 조사하여 다음과 같은 결과를 얻었다.

1. 구강검사 및 방사선학적으로 네가지 실험재료, 즉 BCP(β-TCP:HA=20:80), Poly/C0^^3 -AP, Alginate/C0^^3 -AP, CO^^3 -AP 모두가 성장하는 beagle견의 치고골에서 정상적인 영구치의 발육과 맹출을 허용하였다.

2. 조직학적 소견에서 BCP와 CO^^3 -AP의 작은 분말은 흡수되며 큰 덩어리는 치밀골에서 골의 골격 처럼 작용했다. Poly/C0^^3 -AP는 조직내에서 염증반응은 없으나 조직내에서 움직임(creeping movement)이 있었다. Alginate/C0^^3 -AP는 조직내에서 심한 염증반

응을 일으켜 치조골과 치배를 손상시켰다.

3. 전자현미경 관찰에서 CO^^3 -AP에서만 거식세포에 의해 직접 흡수됨이 관찰 되었다.

또 bone-bonding이 일어났음을 electron dense한 접촉면(interface)으로 확인하였다.

4. IR 분석 결과 BCP, Poly/C0^^3 -AP, Alginate/C0^^3 -AP, CO^^3 -AP 모두에서 이식후의 물질성상이 bone apatite와 비슷한 물질로 변화 했음을 보았다. CO^^3 -AP는 이식전과 이식후의 성상에 차이가 거의 없어, 가장 bone apatite와 유사한 물질임을 알 수 있었다.

이상의 결과로 네가지 실험재료중 BCP와 CO^^3 -AP가 치아 맹출부위의 이식물질로 적합한 성질을 가졌으며, 그 중에서도 CO^^3 -AP가 우수한 물질이라고 사료된다.

[영문]

The aim of this study was to evaluate four calcium phosphate ceramic(CPC) graft materials in alveolar bones of beagle dogs during permanent premolar eruption. This was undertaken so that the possibility of using these CPC materials in the secondary alveolar bone graft of cleft lip and palate patients cound be considered and further examined in the future.

Four CPC materials were tested; Biphasic calcium phosphate(BCP, β-TCP:HA=20:80), Polylactide/C0^^3 -AP, Alginate/C0^^3 -AP, and Carbonate apatite(CO^^3 -AP).Five 12-week-old and 15-week-old beagles received implantation of the four experimental materials and after 8- to-9 weeks were observed radiographically,histologically, transmission electric microscopically(TEM), and through Infrared absorption analysis(IR).

1. In clinical and radiographic observation, all four experimental graft materials allowed normal development and eruption of the permanent premolars in beagles.

2. In histologic sections, small particles of BCP and CO^^3 -AP were resorbed while large particulate forms served as bone frames in cortical bones. Poly/CO^^3 -AP did not caused inflammation, but seemed to have a creeping movement in soft tissue. Alginate/C0^^3 -AP caused a severe inflammatory reaction to the point of destroying a part of the dental follicle and cortical bone.

3. In TEM, it was observed only in CO^^3 -AP resorption activity by phagocytic cells. Direct bone-bonding of CO^^3 -AP was observed in the electron-dense interface between bone and CO^^3 -AP.

From the results of this study, It was concluded that BCP and CO^^3 -AP were suitable as alveolar bone graft materials in areas where tooth eruption occurs. Of the four materials tested, CO^^3 -AP produced by far the best results.