High-normal fasting glucose is a risk factor for arterial stiffness in non-diabetic subjects

Abstract

[한글]연구배경: 공복혈당은 동맥경화의 위험인자로서, 최근 높은

정상 공복 혈당이 심혈관 질환을 증가시킨다는 연구가 있다.

그러나 중년부터 노년의 건강한 남녀에서 상완-발목 맥파

속도로 측정한 동맥 경직도와 공복 혈당의 측정을 통한 심혈관

인자의 조기 악화가 동맥 경직도에 영향을 주는지에 대한

연구는 아직 불분명하다. 본 연구에서는 비 당뇨인에서 상완-

발목 맥파 속도를 측정하여 동맥 경직도와 공복 혈당의 관계를

살펴 보고자 한다.

연구방법: 40 세에서 70 세의 남녀 617 명에게 나이, 약물

복용력, 흡연, 음주, 운동 습관을 조사하고, 신장, 체중을

측정하여 체질량지수를 구하며, 혈압, 공복혈당, 지질검사,

고감도 C-반응성 단백질 및 상완-발목 맥파 속도를 측정한다.

조사대상을 공복 혈당에 따라 낮은 정상 공복 혈당군(65-

80mg/dl), 높은 정상 공복 혈당군(80-100mg/dl), 공복 혈당

장애군(100-125mg/dl)으로 나눠 상관 분석 및 다중선형

회귀분석을 시행하였다. 결과: 비 당뇨인에서 공복 혈당은 상완-발목 맥파속도와 양의 상관 관계를 갖는다(r=0.288, P<0.001). 나이, 성별, 체질량지수, 혈압, 고감도 C-반응성 단백질, 지질 농도 및 생활습관에 대해 보정한 후에도 공복 혈당은 상완-발목 맥파 속도와 독립적인

관계를 가진다. 높은 정상 공복 혈당에서의 상완-발목 맥파

속도의 평균은 낮은 정상 공복 혈당보다 큰 값을 갖는다

(1377±122 cm/s2 vs.1313±181 cm/s2, P<0.05). 공복 혈당

장애군에서의 평균 상완-발목 맥파 속도의 값은 다른 두

정상군에 비해 큰 값을 갖는다(1454±193 cm/s2, P<0.001).

결론: 본 연구에서 공복 혈당은 동맥 경직도와 양의 상관

관계를 가지며, 높은 정상 공복 혈당은 동맥 경직도의 악화와

관련이 있다. 따라서, 동맥 경직도의 악화를 예방하기 위한

목표 혈당을 찾기 위한 후속 연구가 요구된다.

[영문]Background: Fasting plasma glucose (FPG) has been known as a risk factor for atherosclerosis. Recently, it has been reported that subjects with high-normal fasting glucose level have a high incidence of cardiovascular disease. It means that early progression of cardiovascular risk factor brings on aggravation of arterial stiffness. However, it is not clear that fasting plasma glucose level below the normal range (≤100 mg/dL) is associated with increased arterial stiffness measured by brachial-ankle pulse wave velocity (ba-PWV) in non-diabetic middle to older aged healthy subjects. The purpose of study is to investigate the relationship of high-normal fasting glucose and arterial stiffness.Methods: In this cross-sectional study, a total of 617 people, with an age bracket of 40 to 70 years were recruited. Age, sex, body mass index (BMI), smoking habit, alcohol intake, exercise, blood pressure, medical history, fasting plasma glucose, lipid profile, high sensitivity C-reactive protein (hs-CRP), and ba-PWV were measured. We performed the correlation analysis and multiple linear regression analysis, which divided the research subjects into three groups; low-normal glucose group (FPG; 65-80 mg/dL), high-normal glucose group (FPG; 80-100 mg/dL) and IFG group (FPG; 100-125 mg/dL).Results: FPG is positively correlated with ba-PWV in non-diabetic subjects(r=0.288, P<0.001). In multiple regression analysis, FPG remained independently to be correlated with ba-PWV, after adjusting confounding variables including age, sex, BMI, blood pressure, hs-CRP, lipid profiles and behavioral habits. The mean ba-PWV value of the high-normal glucose group was higher than that of the low-normal glucose group (1377±122 cm/s2 vs.1313±181 cm/s2, P<0.05). The mean ba-PWV value in IFG group (1454±193 cm/s2) was higher than two normal glucose groups (P<0.001, respectively).Conclusions: FPG was positively and independently correlated with arterial stiffness. High-normal fasting glucose was associated with the aggravation of the arterial stiffness. Further research is needed to search the glycemic target value for the prevention of the arterial stiffness in clinical and public health settings.