The morphologic differences of supporting structures between medial and inferior orbital wall blow-out fracture

Abstract

[한글]

목적: 안와 하벽과 내벽골절 환자에서 안와 내벽을 지지하는 해부학적 구조의 차이를 보고자 하였다.방법: 2004년 1월부터 2006년 3월까지 안와 주위 수상으로 내원한 환자의 임상기록과 안와 전산화 단층촬영을 후향적 분석하였다.결과: 골절이 없는 군에서 양안의 벌집궁 격막의 수(P = 0.897)와 종이뼈 면적/ 벌집궁 격막의 수(P = 0.705) 모두 양쪽 안와에서 차이가 없었다. 격막의 수는 하벽 골절군에서 평균 3.62 ± 0.79개, 내벽 골절군에서 3.09 ± 0.86개로 내벽 골절군에서 더 적었고(P = 0.002), 종이뼈 면적/ 벌집궁 격막의 수가 하벽 골절군에서 119.64 ± 38.14 , 내벽 골절군에서 137.55 ± 40.11 로 내벽 골절군에서 더 크게 나타났다(P = 0.028).결론: 안와 내벽 골절은 종이뼈를 지지하고 있는 벌집궁 격막의 수가 적고 한 격막당 지탱하는 종이뼈 면적이 큰 환자에서 더 잘 일어난다.

[영문]Purpose: To compare the morphologic differences of the medial orbital wall supporting structures in the isolated inferior and medial wall fractured patients.Methods: Retrospective review of the medical records and orbital computed tomography (CT) scans of consecutive periocular trauma patients from January 2004 to March 2006.Results: In the group without orbital wall fracture, the total number of the ethmoid air cell septa (R: 3.25 ± 0.85, L: 3.25 ± 0.77, P = 0.897) and the ethmoid bone area supported by a single ethmoid air cell septum (R: 131.94 ± 50.78 ㎣, L: 130.64 ± 37.83 ㎣, P = 0.705) showed no difference in bilateral orbits. The total number of ethmoid air cell septa was lesser in the medial wall fractured patients (n = 70, 3.09  0.86) than in the inferior wall fractured patients (n = 37, 3.62  0.79) (P = 0.002). Lamina papyracea area supported per ethmoid air cell septum in the medial wall fractured group was 137.55  40.11 ㎣ which was broader compared to in the inferior wall fractured group 119.64  38.14 ㎣ (P = 0.028).Conclusion: The medial orbital wall fracture appears to be more common in patients with lesser supporting structures in the medial orbital wall.