차아염소산나트륨 용액과 고압증기멸균이 근관치료용 니켈-타이타늄 파일의 주기적 피로 파절에 미치는 영향

Abstract

[한글]본 연구에서는 차아염소산나트륨 용액 및 고압증기멸균이 근관 치료용 Ni-Ti 파일의 주기적 피로 파절에 미치는 영향을 알아보고자 하였다.파일 첨단 크기가 #30이고 .06 taper를 가지는 Hero642？와 K3？파일 70개를 10개씩 7개의 군으로 나누었으며, 6% 차아염소산나트륨 용액에 15분(N15군), 30분(N30군), 고압증기멸균은 121 ℃의 온도, 0.12 MPa의 압력에서 20분간 시행하는 것을 일 회로 하여 5회(H5군), 10회(H10), 고압증기멸균 5회 후 차아염소산나트륨 용액 15분(H5N15), 고압증기멸균 10회 후 차아염소산나트륨 용액 30분(H10N30) 처리 후 주기적 피로 파절 실험을 수행하여 파일이 파절될 때까지의 시간을 초 단위로 측정하였다. 대조군은 전처리를 하지 않고 주기적 피로 파절을 시행하였다. 95%의 신뢰도로 one-way analysis of varience를 이용하여 통계 처리하였으며, 다중 비교는 Tukey 방법으로 분석하였다. 파일의 표면을 주사전자현미경으로 관찰하였다.주기적 피로 파절에 소요된 시간은 Hero642？는 각 군별로 유의할 만한 차이가 없었으며, K3？는 N15, N30, H5N15군에서 대조군에 비해 짧은 시간이 소요된 것으로 나타났다(P<0.05).주사전자 현미경에서 관찰했을 때 Hero642？와 K3？모두 N15, N30 군에서 파일의 표면과 날이 부식이 되어 대조군에서 관찰된 일정방향으로 배열된 정형화된 예리한 빗살무늬가 부분적으로 파괴된 형태가 관찰되었으며, N15군에 비해 N30군에서 파일의 형태가 파괴된 양상이 뚜렷했으며, Hero642？보다 K3？가 심하게 부식된 양상이었다. H5군과 H10군에서는 K3？파일은 날 부분이 무디어진 양상을 보였고, Hero642？는 형태 파괴가 뚜렷하지 않았으나 H10군에서 표면의 빗살무늬가 약간 무디어진 양상을 보였다. H5N15군과 H10N30군에서는 그다지 뚜렷한 형태변화는 없었다.본 연구 결과 K3？파일을 소독 시에는 차아염소산나트륨 용액보다 고압증기멸균을 사용하는 것이 보다 추천된다고 할 수 있으며, 차아염소산나트륨 용액 사용 시에는 가능한 한 적은 시간 노출 시키는 것이 파일의 부식으로 인한 형태의 손상을 방지할 수 있고, 주기적 피로 파절에 걸리는 시간도 감소시킬 수 있을 것이다.

[영문]Ⅰ. Objectives : Sodium hypochlorite and steam autoclaves are used to sterilize nickel-titanium rotary endodontic files. The aim of the study was to determine the effect of sodium hypochlorite and steam autoclaving on the cyclic fatigue of nickel-titanium endodontic files.Ⅱ. Materials and MethodsTwo types of files with a .06 taper and #30 were used in this study, K3？(SybronEndo, Glendora, California, USA) and Hero642？(Micro-Mega, Besan&ccedil;on, France).The files were divided into the following 6 experimental groups containing 10 files each group.Group N15 : soaking in 6% sodium hypochlorite for 15 minutes.Group N30 : soaking in 6% sodium hypochlorite for 30 minutes.Group H5 : 5 cycles of steam autoclave at 121℃, 0.12MPa for 15 minutes.Group H10 : 10 cycles of steam autoclave at 121℃, 0.12MPa for 30 minutes.Group H5N15 : 5 cycles of steam autoclave followed by 15 minutes in a sodium hypochlorite solution.Group H10N30 : 10 cycles in steam autoclave followed by 30 minutes in a sodium hypochlorite solution.After sterilization, a cyclic fatigue test was performed on each file, and the fracture time was recorded in seconds. The control group underwent the cyclic fatigue test only.After the test, the surface characteristics of the files were observed using scanning electron microscopy (SEM).Ⅲ. ResultsAll groups containing the Hero 642？files showed a similar cyclic fatigue fracture time. However, the cyclic fatigue fracture time with the K3？ files was significantly shorter in the N15, N30 and H5N15 groups than in the control group(P<0.05). SEM revealed both Hero642？ and K3？ files to have significant corrosion on the file surface in the N15 and N30 groups, compared with the sharp and regular blades of the control group. The N30 group showed a much more destructive pattern than the N15 group, and the K3？ files showed more corrosion than the Hero642？ files. Bluntness of the blades of the K3？ file was observed in the H5 and H10 groups . Although there was no obvious destruction on the surface of the H10 group in Hero642？ files, slight bluntness was observed. There was no significant morphological difference between the H5N15 and H10N30 groups.Ⅳ. ConclusionSterilizing with a steam autoclave is much less destructive to K3？ files than sodium hypochlorite. Therefore, when using sodium hypochlorite solution, the exposure time should be as short as possible in order to prevent corrosion and increase the cyclic fatigue fracture time.