Serum thymus and activation-regulated chemokine(TARC) and cutaneous T cell-attracting chemokine(CTACK) levels in children with atopic dermatitis

Abstract

[한글]

목적: TARC (thymus and activation-regulated chemokine)과 CTACK (cutaneous T cell-attracting chemokine), IL-16 은 Th2 세포를 알레르기 염증이 발생한 장소로 이동시키는 역할을 하는 케모카인의 일종이다. 본 연구의 목적은 이 케모카인들이 소아의 아토피피부염을 진단하고 중증도를 선별하는 지표로 유용한지를 알아보고, 연령에 따른 케모카인 농도의 변화를 알아보고자 한다.

방법: Ig E 매개성 아토피피부염 환아 157명, 비 (非) Ig E 매개성 아토피피부염 환아 107명, 정상 대조군 137명을 대상으로 혈청 TARC, CTACK, IL-16의 농도와 총 IgE 농도, 호산구수, 혈소판수, 특이 IgE 를 측정하였다.

결과: 아토피피부염 환아에서 혈청 TARC 와CTACK의 농도는 정상대조군의 환아들에 비해 유의하게 높았으나 (152.9 ± 187.8 vs 56.7 ± 60.7 pg/mL, p<0.0001, 2861.1 ± 2022.7 vs 1857.1 ± 1140.7 pg/mL, p<0.0001), 혈청 IL-16 의 농도에는 유의한 차이가 없었다 (197.5 ± 255.9 vs 184.3 ± 217.1 pg/mL, p = 0.896). 혈청 TARC 와 CTACK 의 농도는 Ig E 매개성 아토피피부염 환아 (r = 0.670, r = 0.429) (p<0.05)와 비 Ig E 매개성 아토피피부염 환아 (r = 0.605, r = 0.543) (p<0.05) 모두에서 질병의 중증도 (SCORAD index)와 유의한 상관관계를 보였다. 혈청 TARC 와 CTACK 농도는 총 IgE 농도 (r = 0.327, r = 0.271) (p<0.05), 호산구수 (r = 0.134, r = 0.141) (p<0.05) 와 유의한 상관관계를 보였다. 혈청TARC 농도는 혈청 CTACK 농도와 유의한 상관관계를 보였다 (r = 0.410, p<0.0001). 정상 환아에서 혈청TARC 와 CTACK 농도는 연령의 증가에 따라 감소하는 경향을 보였다 (r = -0.201, r = -0.231) (p<0.05).

결론: 본 연구에서 소아의 IgE 매개성 아토피피부염과 비 IgE 매개 성 아토피피부염 모두에서 혈청 TARC와 CTACK의 농도가 질병의 진단 및 중증도 평가에 객관적인 지표로 사용될 수 있음을 알 수 있다. 또한 정상 소아에서 혈청 TARC와 CTACK의 농도가 연령의 증가에 따라 감소하는 경향을 보여 평가시에 연령을 고려해야 함을 나타내었다.

[영문]RATIONALE: Thymus and activation-regulated chemokine (TARC), cutaneous T cell-attracting chemokine (CTACK) and interleukin 16 (IL-16)/are responsible for the trafficking of Th2 lymphocytes into sites of allergic inflammation. We tested whether these cytokines are useful markers for childhood atopic dermatitis (AD) and we evaluated age-related differences in the levels of chemokines.

METHODS: Serum TARC, CTACK and IL-16 levels, serum total IgE level, total eosinophil count, platelet count, specific IgE level were measured in 401 children. They were characterized as having IgE-mediated atopic dermatitis (n = 157), non IgE-mediated atopic dermatitis (n = 107), or as healthy control subjects (n = 137).

RESULTS: Both TARC and CTACK levels in AD significantly were higher than those in healthy control subjects (152.9 ± 187.8 vs 56.7 ± 60.7 pg/mL, p<0.0001, 2861.1 ± 2022.7 vs 1857.1 ± 1140.7 pg/mL, p<0.0001). However, there were no significant differences between two groups in the case of IL-16 (197.5 ± 255.9 vs 184.3 ± 217.1 pg/mL, p = 0.896). Serum TARC and CTACK levels significantly correlated with disease severity (SCORAD index) both in children with IgE mediated AD (r = 0.670, r = 0.429)(p<0.05) and children with non-IgE mediated AD (r = 0.605, r = 0.543)(p<0.05). Serum TARC and CTACK levels showed significant correlations with total IgE level (r = 0.327 , r = 0.271)(p<0.05), total eosinophil counts (r = 0.134, r = 0.141)(p<0.05). Serum TARC levels correlated with platelet counts (r = 0.173, p<0.05). Serum TARC levels significantly correlated with serum CTACK levels (r = 0.410, p<0.0001). Serum TARC and CTACK levels in normal children decreased in accordance with ages (r = -0.201, r = -0.231)(p<0.05).

CONCLUSIONS: Serum TARC and CTACK levels might be useful markers for disease severity both in children with IgE mediated AD and children with non-IgE mediated AD. Serum TARC and CTACK levels in normal children decreased in accordance with ages.