Pulsed Nd : YAG 레이저를 조사한 임플란트를 가토복강내에 이식시 그 주위조직에 미치는 영향

Abstract

[한글]

Pulsed Nd : YAG 레이저를 임플란트 주위 연조직의 염증 치료에 사용시 임플란트의 표면변화 및 온도상승으로 인하여 그 주위조직에 해를 줄 수 있다는 가능성 이 제기되어왔다. 그러나 레이저가 조사된 임플란트와 그 주위조직과의 신화성에 대한 연구보고는 아직 미미한 상태이다. 이에 저자는 동물실험을 통하여 Pulsed Nd : YAG 레이저 조사된 임플란트가 연조직과 접촉시 체적합성을 평가하고자 하였다. 16개의 HA 피개 임플란트와 16개의 titanium plasma sprayed 임플란트를 각각 4개씩 4군 즉, 레이저 조사하지 않은 대조군과 0.3 watt, 1.0 watt, 2.0 watt의 강도로 레이저가 조사된 군을 12마리의 가토복강내에 군별로 교차이식하여 6주후 그 주위조직을 광학현미경 및 투과전자현미경으로 관찰하여 다음과 같은 결과를 얻었다.

1. 레이저를 조사하지 않은 군에서는 HA 피개 임플란트나 titanium plasma sprayed 임플란트 모두 섬유모세포와 교원섬유에의해 둘러싸여 있었고 대식세포나 염증세포등을 관찰 할 수 없었다.

2. HA 피개 임플란트군에서 0.3 watt 조사군과 1.0 watt 조사군에서는 약한 염증반응을 발견할 수 있었고 2.0 watt 조사군에서는 산재된 대식세포 주변에 확장된 혈관과 함께 만성 염증세포의 침윤이 관찰되었다.

3. Titanium plasma sprayed 임플란트군에서도 0.3 watt와 1.0 watt를 조사한 경우에는 약한 염증반응이 나타났고 2.0 watt의 레이저를 조사한 군에서는 심한 염증반응이 나타났다.

4. HA피개 임플란트와 titanium plasma sprayed 임플란트 모두 염증반응의 정도는 레이저 조사강도가 강할수록 더 심했다.

[영문]

Pulsed Nd : YAG laser has been used to treat various soft tissue lesions. However, there have been warnings of using laser to treat peri-implantitis because the laser can alter the surface of implant and can rise its temperature so that it might be harmful to implant itself and its surrounding tissue. However, the study

in vivo has not been done yet.

The purpose of this study was to evaluate the biocompatibility to the pulsed Nd : YAG lased dental implant. 16 HA coated implants and 16 titanium plasma sprayed implants were used. They were divided 4 groups as unlased control, 0.3 watt, 1.0 watt and 2.0 watt lased groups after lasing. And they were implanted in the peritonial walls of 12 rabbits. The rabbits were sacrificed 6 weeks after implantation and the LM and EM specimems were made.

1. In the unlased implant group, both HA coated and titanium plasma sprayed implants were surrounded by fibroblasts and collagen fibers. No macrophages and inflamma-tory cells were seen.

2. In HA coated implants 0.3 watt, 1.0 watt lased group had a little inflammation, but in 2.0 watt lased group had scattered macrophages, a significantly larger number of chronic inflammatory cells were seen.

3. In titanium plasma sprayed implant 0.3 watt,1.0 watt lased group had a little inflam-mation, but in 2.0 watt group had severe inflammation as in the conditions of HA coated group.

4. The inflammatory reaction of both lased HA coated and titanium plasma sprayed implant groups increased as the increase of the power of the laser.