가토하악골 절단시 생리식염수에 의한 냉각이 치유에 미치는 영향에 관한 연구

Abstract

[한글]

외과 시술에서 회전기구 사용시에는 주위조직에 손상율, 특히 마찰열에 의해, 주게 된다. 이에 저자는 회전기구를 사용하여 골 절단시에 발생하는 열을 생리식염수로 냉각하는 것이 골 손상 치유와 신생골 형성에 미치는 영향을 관찰하기 위하여, 체중 2kg 내외의

가토 10마리의 하악골에 좌우로 2개씩의 와동을 형성하여 좌측은 냉각하지 않으며 와동을 형성하여 대조군으로, 우측은 생리식염수로 냉각하며 와동을 형성하여 실험군으로 하였다. 실험 후 3일, 1주일, 2주일, 4주일에 가토를 희생시켜 표본을 채취한 후 10% Formalin용액에 고정하고, Trichloro acid로 탈회한 후, Paraffin에 포매하여 6μ 두께로 절단하고, Hematoxylin-Eosin으로 중염색한 후 광학현미경으로 검경하여 다음과 같은 결론을 얻었다.

1. 와동 형성부위의 골세포 변성은 대조군과 실험군 모두 3일 후부터 관찰되기 시작하였고, 대조군에서는 2주 부터 골세포의 변성이 감소되었으나, 실험군에서는 1주 부터 변성이 감소되는 경향을 보였다.

2. 와동 형성부위는 대조군 및 실험군 모두에서 초기에 염증세포 침윤 및 괴사조직이 관찰되었으나, 이는 점차 감소되었고 1주 부터는 육아조직으로 대치되었으며, 섬유화되는 소견도 보였다.

3. 와동 형성부위의 신생골 형성은 대조군, 실험군 모두 1주 부터 관찰되기 시작하였고, 2주 부터는 현저하여 두 군간에 차이를 볼 수 없었다.

4. 골막골의 형성은, 대조군은 1주 부터 관찰되었으나 실험군은 3일 부터 뚜렷이 관찰되었다.

5. 괴사골 형성이 미약하였던 것은 와동 형성이 너무 작아 골 외상이 크지 않음에 기인되었다고 사료된다.

[영문]

The purpose of this study is to evaluate the healing process of bony defects which produced by rotary instruments with saline solution coolant and without coolant.

10 Rabbits, weighing approximately 2.0kg were used far this study and two cavities, 2.0mm in diameter, were formed on the each side of mandible border. Right side, with saline solution coolant, was experimental group and left side, without coolant, was control group.

The experimental animals were sacrified at 3rd day,1st week, 2nd week and 4th week after the surgery and prepared microscopic slides with Hematoxylin-Eosin stain for histopathological examination.

The Results were as follows.

1. Osteocytic degeneration was decreased at the first week in experimental group and decreased at the second week in control group.

2. Inflamatory cell infiltration was found at early stage in all groups and gradually decreased in the first week and replaced with granulation tissue. The Fibrosis was found at the first week.

3. New bone formation around cavities was found in the first week in all groups, and marked new bone formation in the second week. The difference between two groups was not noted.

4. Periosteal bone formation was found at the 3rd day in experimental group and found at the first week in control group.

5. It was presumed that the minimal bony trauma led less necrotic bone formation in this study.