시각 및 청각 되먹임을 통한 하지 체중이동훈련이 편마비환자 보행특성에 미치는 효과에 관한 연구

Abstract

[한글]

이 연구의 목적은 Limb Load Monitor의 시각 및 청각 되먹임을 이용한 체중이동 훈련이 편마비 환자들의 체중부하 분포와 보행특성에 미치는 효과를 알아보는데 있다.

연구대상은 1995년 1월 5일부터 3월 15일까지 연세대학교 의과대학 재활병원에 입원중이거나 통원 재활치료를 받고 있는 편마비 환자 18명을 대상으로 체중부하 및 균형훈련기기인 Limb Load Monitor로 훈련 후 훈련 전과 후의시간경과에 따른 체중부하의 변화를 알아보았고, 보행특성의 변화는 ink foot print를 이용하여 훈련 전과 후 각각 측정하여 비교하였다. 사용된 분석방법은 반복 측정된 1 요인 분산분석과 짝비교 t 검정이었다.

결과는 다음과 같다.

1. 연구 대상자 18명이 환측 하지(38.4%)보다 건측 하지(61.6%)에 체중부하를 더 많이 하고 있었다.

2. 환측 하지의 체중부하율은 훈련 전에 평균 38.4%에서 훈련 직후 46.0%, 30초후 45.7%, 60초후 45.3%로 통계학적으로 유의하게 증가하였다.

3. 훈련 전과 후의 보행특성은 훈련 후에 보행 속도가 3.65 cm/sec 빨라졌으며, 환측 하지의 보폭은 5.37cm, 건측 하지의 보폭은 4.77cm로 길어 졌고, 체중지지면이 1.19cm 좁아져 통계학적으로 유의한 차이를 보였다.

이상의 결과로 미루어 볼때 Limb Load Monitor의 시각 및 청각 되먹임을 이용한 체중이동 훈련이 편마비 환자의 대칭적인 서기자세의 향상에 도움을 주고, 보행특성을 개선하는 것으로 나타났다.

[영문]

The objective of this study was to identify the effects of weight-transfer training on the weight bearing distribution and gait patterns of hemiplegic patients through visual and auditory feedback using a limb load monitor.

The subjects of this study were 18 hemiplegic patients who had been hospitalized or were visited out-patient department of the Rehabilitation Hospital, College of Medicine, Yonsei University, from January 5, 1995 through March 15, 1995. Pre- and post- training changes in gait patterns were measured using ink foot prints as well as by recording weight bearing distribution using a limb load monitor. The data were analyzed by the repeated measure one way ANOVA and paired t-test.

The finding were as follows:

1. Prior to the training, 18 subjects bore more weight on the sound leg(61.6%) than on the affected leg(38.4%).

2. Posterior to the training, the average percentage of weight bearing on the affected leg increased significantly from 38.4% prior to training; to 46.0% immediately after training; 45.7% after a 30 second delay; and 45.3% after a 60 second.

3. The difference in gait patterns between pre- and post- training was statistically significant, with an increase in gait velocity to 3.65 cm/sec post-training; an increase in stride length to 5.37 cm on the affected side; 4.77 cm on the sound side; and a narrowing of the base of support to 1.19 cm.

In conclusion, hemipiegic weight-transfer training using visual and auditory feedback with a limb load monitor was found to be enhancing symmetrical standing posture, and simultaneously improve gait patterns.