성선자극 호르몬에 의한 과배란 유도시 난포액내 β-엔도르핀과 난소 스테로이드 호르몬의 상호 관계

Abstract

[한글]

β-엔도르핀은 시상하부 뿐 아니라 난소를 포함한 다양한 조직들에서 발견되었으며 또한 복강액과 난포액의 농도가 혈장의 농도보다 높아 β-엔도르핀이 난소에서 국소적으로 생산되었을 가능성이 제시되었었다.

혈액내에 순환하는 β-엔도르핀을 월경주기에 따라 측정해보면 배란시기때 가장 높은 농도에 도달한다는 보고가 있으며 배란시기에 증가되는 혈장 β-엔도르핀은 난소에서 생산되었을 것으로 생각된다는 주장들도 있다. 이런 월경주기 중간의 β-엔도르핀의 증가와 연관하여 생각할때 난소에서 국소적으로 생산된 β-엔도르핀의 역할 중에는 난소의 가장 중요한 기능 중의 하나인 스테로이드호르몬생성과 연관이 있을 수 있음을 생각하게 한다.

본 연구의 목적은 난소 난포액내 β-엔도르핀 농동도와 난포액내의 성선자극호르몬의 농도는 물론 난소스테로이드호르몬 농도와의 연관성을 조사하여 β-엔도르핀이 국소적으로 또는 직접적으로 난소의 스테로이드생성에 영향을 미칠 수 있을 가능성을 알아보자고 한다.

연구의 대상은 1994년 1월 1일 부터 1994년 6월 30일까지 불임을 주소로 체외수정 및 배아이식술을 받기 위해 세브란스병원 불임클리닉을 방문한 24명의 여성을 대상으로 하였다. 이들의 배란유도 및 난자체취과정에서 얻어진 난포액에서 β-엔도르핀, 황체형성호르몬, 난포자극호르몬, 에스트라다이을, 프로제스테론, 그리고 테스토스테론을 측정하여 상호연관성을 조사하였다.

본 연구결과는 난포액내의 β-엔도르핀과 에스트라다이을, 프로제스테론, 그리고 테스토스테론들 간에는 양의 상호관계가 있음을 볼 수 있었다(P 0.05, P O.05, P O.005). 그러나 난포액내 β-엔도르핀과 황체형성호르몬 및 난포자극호르몬간의 연관성에 있어서는

각각 통계학적인 유의성을 찾아볼 수 없었다.

이상의 연구결과는 β-엔도르핀이 난소에서 국소적으로 작용하여 스테로이드생성에 직접적인 영향을 줄 수도 있을 것으로 생각된다.

[영문]

Endogenous β-endorphin synthesized in the hypothalamus has been shown toinhibit luteinizing hormone(LH) secretion by acting on the pulsatile release of gonadotropin-releasing hormones. β-endorphin has been found in peritoneal fluid and in follicular fluid, of which the concentrations were significantly higher than

that of the levels found in plasma.

Circulating β-endorphin has been shown to possibly influence levels of gonadal steroids arid highest values are attained during the periovulatory phase of the menstrual cycle. Furthermore, it has been suggested that the ovaries contribute to

the periovulatory rise in plasma β-endorphin, and that there might be a relationship with mid-cycle hormonal surge to possibly act in a steroidogenesis role locally in the ovary.

The purpose of this study was to determine whether alterations in ovarian follicular fluid β-endorphin levels correlate with those of the gonadotropins and also whether it also influences local steroidogenesis levels.

The subjects for this study comprised of 24 women who visited the Infertility Clinic, Severance Hospital, from January 1st, 1994 to lune 30th 1994 for problems pertaining to infertility. They underwent ovulation induction for in-vitro fertilisation and embryo transfer(IVF-ET), during which follicular fluid was aspirated and the samples analyzed for β-endorphin luteinizing hormone, follicle stimulating hormone, estradiol, progesterone, and testosterone.

The results showed that comparison of B-endorphin levels with that of luteinizing hormone and follicle stimulating hormone showed no statistically significant relationship, However the relationship between β-endorphin levels and estradiol was statistically significant(P O.05), as it was wish progesterone(P O.05) and testosterone(P 0.005).

This study suggests that β-endorphin levels in ovarian follicular fluid are not influenced by gonadotropins such as luteinizing hormone or follicle stimulating hormone and is therefore not concerned in folliculogenesis at the local level.

However, there is a positive relationship with estrogen, progesterone, and testosterone which suggests that β-endorphin acts to influence steroidogenesis function locally at the ovarian level.