Cited 0 times in

99 0

혈류차단에 의한 골격근 손상시 모세혈관 변화에 대한 형태계측학적 연구

Other Titles
 Morphometrical study of capillary density in the skeletal muscles of the rat following tourniquet inchemia 
Issue Date
1992
Description
의학과/박사
Abstract
[한글] 흰쥐의 다리 근육에 분포하는 혈류를 차단하기 위하여 다리의근위부분을 지혈대로 감고 160mmHg의 압력으로 압박을 가하여 맥박이 안 짚어지는 것을 확인한 뒤 6시간 동안 혈류를 차단하고, 혈류를 회복시킨 뒤 1일∼120일 후에 근육을 취하여 모세혈관의 변화를 관찰하였다. 모세혈관의 변화는 모세혈관 그물의 형태정량적 분석 방법과 모세혈관 밀도의 조직계측학적 방법을 이용하여 분석하였다. 형태정량적 분석은 근육의 주행방향에 평행하게 절단한 표본을 투명화 시켜 Strahler 순서체계에 의해 나뭇가지 모양의 분지를 이루는 모세혈관 그물의 형태를 분석하였다. 모세혈관 밀도의 조직계측은 근섬유의 주행 방향에 가로로 절단한 표본을 이용하여 단위 근섬유 면적당 모세혈관 수, 모세혈관 수 대 근섬유의 비, 공유 모세혈관 수 및 하나의 근섬유를 둘러싸는 모세혈관의 수를 사진을 찍어 계측하였 다. 이 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 형태학적 변화는 초기에는 가자미근의 손상이 심하였으며, 회복은 손상 후 16주에도 불완전하였다. 형태학적 변화로는 포식세포의 침윤과 포식작용, 재생근섬유의 출현 등 일반적인 근섬유의 손상시 나타나는 소견들이 관찰되었다. 2. 조직화학적 유형에 따른 손상의 정도는 혈관분포가 풍부한 B, C형 근섬유에서 현저하였다. 따라서 손상은 근다발에서는 B, C형 밀집부위인 중앙부분, 근육에서는 적색부분, 골격근 중에서는 B, C형으로만 구성된 가자미근의 손상이 심하였다. 조직화학적 변화로 표적근섬유가 손상 후 1주∼4주 사이에 출현하였고, 동일근섬유 군집현상이 16주 부터 관찰되었다. 3. 근섬유의 주행에 나란하게 절단한 표본에서 관찰된 모세혈관의 주행경로는 정상과는 달리 매우 꾸불꾸불하였다. 큰가지에서 분지되는 양상도 정상과는 달리 일정한 규칙성을 잃고 여러 방향으로 분지되었다. 4. 손상 후 16주에 계측한 근섬유의 크기는 정상의 50∼60%로 감소되어 나타났다. 5. 손상 후 16주에 계측한 근섬유단위면적당 모세혈관의 밀도는 정상과 비교하여 큰 차이를 나타내지 않았다. 근섬유수대 모세혈관수의 비는 근섬유의 크기가 감소하였기 때문에 상대적으로 감소한 것으로 나타났다. 한개의 근섬유를 둘러싸는 모세혈관의 수는 전체적으로 감소하였으며, C형 근섬유에서 특히 더 감소된 것으로 나타났다. 한개의 모세혈관을 공유하는 근섬유 수는 가자미근에서는 감소, 앞경골근에서는 증가하였다. 6. 손상 후 16주에 근육조직에 분포하는 모세혈관의 분지 양상의 변화를 관찰하고 Strahler 방법에 의해 분석한 결과 끝가지 대 중간가지의 비율(분지비율)이 증가하여 중간가지의 수가 정상에 비해 상대적으로 적은 것으로 관찰되었다. 이상의 결과를 종합하여 보면 근육에 분포하는 혈류가 차단되면 근섬유 뿐만 아니라 모세혈관에 괴사가 발생하는데, 근섬유의 경우 혈관분포가 풍부한 B, C형 밀집 지역에 손상이 심하였다. 근섬유와 모세혈관에 모두 발생과정과 유사한 과정을 통하여 재생이 일어나 는데, 초기에는 모세혈관의 끝가지의 증식이 일어나 중간가지의 공백을 보상하며 충분한 시간이 경과하면 정상에 가깝게 회복되는 것으로 생각된다.
[영문] A tourniquet was applied to the promixal portion of the lower limb of rats for 6 hours. Rats were sacrificed after the 1st, 3rd, 7th, 30th, 60th and 120th days of ischemic injury. Morphometrical studies of skeletal muscle capillary were performed on m. soleus and m. tibialis anterior on the 16th week after ischemic injury. The Strahler method of centripedal ordering scheme was applied to longitudinally sectioned and cleared muscle specimen. Using the transverse section muscle specimen, capillary density was assessed by using the four most common parameters: the number of capillary per unit muscle area, the capillary/fiber ratio, the number of capillaries surrounding individual muscle fibers and the sharing factor. The results of this study were as follow; 1. Nonspecific inflammatory reaction of muscular tissue was observed after tourniquet ischemia. The degree of inflammatory cell infiltration and phagocytic reaction was most severe in type C fibers, in the central portion of the muscular fascicle and in m. soleus. 2. After 16 weeks the histological pictures were almost normal except for the size of the muscle fiber. And histochemical changes were not normalized until 120 days after injury, showing type grouping. 3. The Ratio of fiber types composing one fascicle was unbalanced after injury, especially in type C fibers. And the mean cross-sectional area of muscle fibers was reduced in all groups. 4. After ischemic injury, the course of muscle capillaries became somewhat slender and varicose. And at the angle between the main stem with branching one was arranged irregularly. 5. The size of the transsected diameter of muscle fibers was decreased significantly in all experimental groups. 6. The number of capillaries per unit muscle area(capillary/mm**2) was decreased in m. tibialis anterior and increased in m. solues. The capillary/fiber ratio was decreased in m. tibialis anterior and m. soleus. The number of capillaries surrounding individual fibers were decreased in all experimental groups and in all fiber types. The sharing Factor was increased in all muscles studied. 7. In the Strahler ordering scheme, the ratio of the number of 2nd ordered branch versus 3rd ordered branches was increased after ischemic injury. In conclusion, regenerated muscular tissues after ischemic injury were different in histochemical nature and in branching pattern of capillaries when compared with normal tissue.
URI
http://ir.ymlib.yonsei.ac.kr/handle/22282913/116672
Appears in Collections:
2. 학위논문 > 1. College of Medicine (의과대학) > 박사
사서에게 알리기
  feedback
Fulltext
교내이용자 서비스로 제공됩니다.
Export
RIS (EndNote)
XLS (Excel)
XML

qrcode

Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.

Browse