최근 10년간 상부소화관내시경으로 진단된 소화성궤양의 변모

Abstract

[한글]소화성궤양은 사회의 발전에 따른 여러가지 환경적 요인에 의해 그 발병율 및 이환율, 남녀비, 평균연령, 입원율 등이 영향을 받으며 우리나라에서도 많은 변화를 보여왔다.

저자는 연세대학교 의과대학 내과학교실에서 1976년 1월부터 1985년 12월까지 시행한 상부소화관내시경검사 36,902예 중 양성소화성궤양으로 진단을 받았던 5,851예를 대상으로 연도별, 월별, 성별 및 연령별 발견빈도와 입원율을 분석하여 다음과 같은 결과를 얻

었다.

1. 소화성궤양의 연도별 분포는 1976년에 위궤양이 71.8%, 십이지장궤양이 24.2%였으나 1985년에는 위궤양이 43.6%, 십이지장궤양이 47.9%로 전체 소화성궤양 중 십이지장궤양

의 발견빈도가 점차 증가하는 추세를 나타냈다.

2. 소화성궤양의 남녀비는 1976년에 4.5:1, 1985년에 3.4:1로 여성의 소화성궤양이 점차 증가하는 경향을 보였다.

3. 소화성궤양환자의 평균 연령은 위궤양환자는 49.4±13.0세였으며 십이지장궤양환자는 40.0±12.5세였다.

4. 전체 소화성궤양환자의 평균 입원율은 43.3%, 위궤양환자의 평균입원율은 43.9%, 십이지장궤양환자의 평균 입원율은 44.3%였으며 연도별 소화성궤양환자의 입원율은 점차 감소하는 경향을 보였고 특히 십이지장궤양환자의 입원율감소가 더욱 현저하였다.

5. 소화성궤양환자는 8월에 가장 적은 분포를 보였다.

6. 다발성 소화성궤양은 전 소화성궤양의 12.5%였으며 위궤양은 19.1%, 십이지장궤양은 3.6%가 다발성이었다. 단발성궤양과 다발성 궤양간의 평균 연령의 차이는 없었다(p>0.05).

7. Channel ulcer는 전체 소화성궤양의 2.4%, 위·십이지장궤양은 4.6%였다.

이상의 결과로 소화성궤양에 있어서 최근 10년간 십이지장궤양의 발견빈도가 점차 증가하고 있으며, 여성의 소화성궤양이 증가하는 경향을 보이나, 소화성궤양으로 인한 입원율은 점차 감소하고 있음을 알수 있었다.

[영문]In this century, the very striking changes in incidence and prevalence of duodenal ulcers, as well as the changes in proportion of males to females, in the age of the affected populations and in the proportion of duodenal to gastric ulcers

had occurred and these epidemiological changes are ongoing.

Therefore, 5,851 cases with endoscopically proven peptic ulcers were reviewed from Jan. 1976 to Dec. 1985.

The results obtained are as follows:

1. During the period 1976-1985, the proportion of gastric ulcer among peptic ulcer disease decreased from 71.8% to 43.6%, but that of duodenal ulcer increased from 24.2% to 47.9%.

2. In peptic ulcer disease the male to female ratio was declined from 4.5:1 in 1976 to 3.4:1 in 1985.

3. Mean ages of patients with gastric or duodenal ulcer were 49.4±13.0 or 40.0±12.5, respectively, and there were significant differences between two roups (p<0.005).

4. Hospitalization rates for peptic ulcer, particularly duodenal ulcer, had fallen from 51.5% in 1976 to 35.3% in 1985.

5. Peptic ulcer disease, particularly duodenal ulcer, was less frequent in August.

6. There was no difference between the mean age of solitary ulcer patients and that of multiple ulcer patients.

In summary, during the period 1975-1986, the proportion of duodenal ulcer among peptic ulcer disease was increased, peptic ulcer disease in women was increased, but the hospitalization rates were decreased.