간질환에서의 혈청 비타민 B12에 관한 연구

Abstract

[한글]

간은 비타민 B^^12 의 주된 저장소이며 혈액중에는 소량의 비타민 B^^12 만이 존재한다. 따라서 간에 병변이 있을 때 간조직 및 혈액중의 비타민 B^^12 의 변화를 관찰할 수 있다.

우리나라에 비교적 많은 간질환에서의 비타민 B^^l2에 대한 연구가 거의 없으므로 저자는 정상대조군 44예와 1980년 7월부터 1981년 7월까지 연세대학교 의과대학 부속 세브란스병원에 입원하였던 각종 간질환 환자 56예에서 혈청 비타민 B^^12 를 방사면역법으로 측정하여 다음과 같은 성적을 얻었다.

1. 정상 대조군의 혈청 비타민 B^^12 는 평균 539.7±64.2(범위:185∼830) Pg/㎖이었고 성별 및 연령간에 따른 차이는 없었다.

2. 혈청 비타민 B^^12 는 간세포의 손상이 이Y는 경우 정상 대조군에 비하여 2배 이상 통계학적으로 의의있게 증가하였다. 따라서 각종 간질환시 비타민 B^^12 의 투여는 별 의의가 없을 것으로 사료되었다.

3. 만성 간질환에서는 혈청 비타민 B^^12 는 SGOT와 상관관계가 있어서, SGOT가 높을수록 증가된 치를 보였다.

4. 간경변시 동반되었던 대구성 빈혈은 비타민 B^^12 결핍과는 무관한 것으로 사료되었다.

5. 간암에서의 혈청 비타민 B^^12 는 αFP의 양성 및 음성에 관계없이 증가하는 양상을 보였다.

[영문]

The liver is main storage site of vitamin B^^12 and there is minute amount of vitamin B^^l2 in the serum; and the vitamin B^^12content in the liver tissue or in the serum may change in patient with liver diseases.

The purpose of this study was to evaluate the serum vitamin B^^l2 in various liver diseases with radio-immunoassay method.

The study included 44 cases of normal control, 9 cases of acute viral hepatitis, 6 cases of chronic active hepatitis, 23 cases of liver cirrhosis and 18 cases of primary hematoma.

The result obtained in this study were as follow :

1. The serum vitamin B^^l2 level in normal control was 539.7±64.2(range 185-830) pg/㎖ and there was no significant difference between both sexes and ages.

2. The serum vitamin B^^12 was increased significantly (more than twice of the normal) in all patients with hepatocellular damage, therefore it seemed that there might be no rationale of beneficial effect of vitamin B^^12 administration to patients with liver disease.

3. There was statistically significant correlation between serum vitamin B^^l2 and SGOT in chronic liver disease including chronic active hepatitis and liver cirrhosis.

4. There was no relationship between serum vitamin B^^l2 deficiency and macrocytic anemia in liver cirrhosis.

5. The increment of serum vitamin B^^l2 was not different between αFP positive and negative groups in primary hepatoma.