농성검체에서 분리된 세균의 균종과 항균제 감수성에 관한 연구

Abstract

[한글]근년에는 원내 감염이 많아졌고, 기회감염균이나 항균제 내성균에 의한 감염이 증가되고 있다. 감염균의 양상은 병원에 따라서 다를 수가 있으며, 항균제 감수성 또한 그 병원에서의 항균제 사용상태에 따라서 달라질 수 있다.

이 연구에서는 농성검체에서 분러되는 균종과 항균제 감수성을 파악하고자 1982년 1월부터 1985년 6월 사이에 인제의대부속 서울백병원에서의 세균배양 결과와 항균제 감수성 시험성적을 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다.

1. 분리된 균주 818주 중에서 그람양성 세균은 41.9%, 그람음성 간균은 58.1%이었다. 그람양성 세균중에서는 S. aureus가 제일 많아서 전체의 31.3%이었고 그람음성 간균중에서는 P. aeruginosa가 12.2% 가장 많았다.

2. 이 기간중 각 연도별 분릭균종의 비율에는 현저한 차이는 없었으나 Serratia는 1982년에, S. aureus와 Pseudomonas는 1985년에 그 분리 비율이 약간 높았다.

3. S. aureus는 11-12월에 분리율이 현저히 낮았고, P. aeruginosa는 9-10월에 분리율이 높았다.

4. S. aureus는 외래환자, P. aeruginosa는 입원환자에서 그 분리율이 높았다.

5. S. aureus는 cephalothin과 methicillin에 각각 87%와 81%가 감수성이었다.

6. Enterobacteriaceae는 amikacin, gentamicin, tobramycin에 감수성인 균주가 비교적 많았고, ampicillin에는 많은 균주가 내성이었다.

7. Pseudomonas는 gentamicin과 tobramycin에는 각각 48%와 53%만이 감수성이었으나 amikacin에는 86%가 감수성이었다.

이 연구에서 외래환자의 농에서 분리되는 가장 빈번한 세균은 s. aureus이고, 입원환자에서는 P. aeruginosa이며, 이 기간중 S.aureus와 Pseudomonas의 분리율이 약간 증가한 변화가 있었고, S.aureus는 cephalothin과 methicillin에, Enterobacteriaceae는 amikacin, gentamicin 및 tobramycin에, Pseudomonas는 amikacin에 감수성인 균주가 많다는 결론을 얻었다.

[영문]Increased incidence of nosocomial or opportunistic infections and infections due to antimicrobial resistant bacteria have been reported in recent years. Frequently isolated bacterial species may differ depending on the characteristics of hospitals. The pattern of antimicrobial susceptibility may also differ depending on the usage of antimicrobial agents.

In this study, pus culture results at the Paik Hospital Inje University medical School during January 1982 to June 1985 were analyzed. Also analyzed were the results of antimicrobial susceptibility tests.

The following results were obtained.

1. Among the 818 isolates, 41.9% were gram-positive bacteria and 58.1% gram-negative bacilli. S. aureus was the most frequently isolated gram-positive bacteria (31.3%) and P. aeruginosa the most frequently isolated gram-negative bacilli (12.2%).

2. Slightly higher annual tate of isolation was noted for S. marcescens in 1982 and for S. aureus and Pseudomonas in 1985. Rest of the species showed similar rates.

3. S. aureus showed the lowest isolation rate in November-December, and P. aeruginosa the highest rate in September-October.

4. S. aureus was more frequently isolated from outpatients and of P. aeruginosa from inpatients.

5. Most of the S. aereus isolates were susceptible to cephalothin (87.%) and methicillin (81%).

6. Most of the Enterobacteriaceae isolates were susceptible to amikacin, gentamicin and tobramycin, while many of them were resistant to ampicillin.

7. Only 48% and 53% of Pseudomonas isolates were susceptible to gentamicin and tobramycin respectively, while 86% were susceptible to amikacin.

It is concluded that moat frequently isolated species of bacteria are S. aureus from outpatients and P. aeruginosa from inpatients, frequency of isolation of S. aureus and Pseudomonas increased slightly during this period, and that most isolates of S. aureus is susceptible to cephalothin and methicillin,

Enterobacteriaceae to amikacin, gentamicin and tobramycin, and Pseudomonas to amikacin.