간호사정의 중요도와 실천에 관한 연구 : 임상 간호원을 중심으로

Abstract

[한글]오늘날의 간호사업을 돌이켜 보면 여러 어려움속에서도 과학적지식에 기반을 둔 간호의 전문직 기능과 기술을 발달시키기 위해 노력하고 있다.

간호의 효율적인 제공을 위해 간호사정이 필요한데도 이에 대한 연구가 미진하다. 따라서 임상에서 근무하고 있는 간호원들이 간호사정을 어느정도 중요하게 생각하며 실천하나, 또 간호사정을 실천 안하는 이유를 조사하므로써 간호사정 실시에 대한 기본자료를 제공하며 간호사정의 중요성 인식에 기여하여 간호의 질을 높이는데 목적을 갖고 본 연구를 시도하였다.

연구방법은 1979년 9월현재, 서울C의대 부속 S병원에 근무하고 있는 임상간호원 106명을 모집단으로 하여 무작위 추출방법에 의해 84명을 선정하여 1979년 9월22일 동년 9월27일 사이에 저자가 작성한 질문지를 수간호원을 통해 배부하고 수집하였다.

질문지 내용은 응답자의 일반적 특성과 자료수집방법, 자료출처에 관한 내용, 간호사정 해야할 영역등 4항목으로 구성되었으며, 이는 다시 20개의 선다형 문항과 60개의 척도형 문항으로 세분되어 있다.

결과는 백분율과 χ**2 - test로 통계처리 하였다.

연구결과를 요약하면 다음과 같다.

1. 응답자의 일반적 특성은 평균연령이 24.7세로서 젊고, 간호대학 출신이 59.0%였으며, 임상경력 연한은 4년-3년이 43.0%, 근무병실은 외과계가 37.0%였고, 근무시간은 낮번이 59.0%, 79.0%가 종교를 가졌으며 89.0%가 미혼이었다.

2. 자료수집 방법중 관찰을 통해 한다는 응답자는 95.0%로 가장 많았고, 신체의 청진은 13.0%로 가정 적었다.

3. 자료 출처는 환자 자신에게서 얻는다는 응답자가 99.0%로 가장 많았고 문헌에서는 66.0%로 가장 적게 얻고 있었다.

4. 간호사정의 중요도

1) 사회적 영역 16문항 중에서 가장 높은 비율을 차지한 문항은 "나이를 알아본다." 와 "성별을 알아본다."이었다.

2) 심리·정신적 영역 17문항 중에서 가장 높은 비율을 차지한 문항은 "환자 자신이 질병에 대해 어떻게 느끼는지 알아본다."이었다.

3) 신체적 영역 19문항 중에서 가장 높은 비율을 차지한 문항은 "환자가 어느정도 움직이는지 활동범위를 알아본다."이었다.

4) 기타 영역 8문항 중에서 가장 높은 비율을 차지한 문항은 "알러지가 있는지 알아본다."이었다.

5) 간호사정의 영역별 중요도의 정도를 보면 전체적으로는 66.88%의 중요도를 보였고, 신체적 영역이 75.62%로 가장 높았다.

5. 간호사정의 실천도

1) 사회적 영역 16문항 중에서 가장 높은 비율을 차지한 문항은 "성별을 알아본다."이었다.

2) 심리·정신적 영역 17문항 중에서 가장 높은 비율을 차지한 문항은 "환자 자신이 질병에 대해 어떻게 느끼는지 알아본다."이었다.

3) 신체적 영역 19문항 중에서 가장 높은 비율을 차지한 문항은 "통증의 시작·경과·원인에 대해 알아본다."이었다.

4) 기타영역 8문항 중에서 가장 높은 비율을 차지한 문항은 "알러지가 있는지 알아본다"이었다.

5) 간호사정의 영역별 실천도의 정도를 보면 전체적으로는 67.76%의 실천도를 보였고, 신체적 영역이 77.46%로 가장 높았다.

6. 간호사정을 실천 한하는 이유를 살펴보면

1) 사회적 영역 16문항 중에서 "환자의 입원이 직업에 어떤 영향을 끼치는가 알아본다." 외 5문항에서는 준비 부족으로 마음이 내키지 않아 타인에게 미룬다고 했다.

2) 심리·정신적 영역 17문항 중에서 "환자 가족이 질병에 관해 어떻게 느끼는지 알아본다." 외 14문항에서는 업무량이 많아서 피곤하고 시간적 여유가 없다고 했다.

3) 신체적 영역 19문항 중에서 "병실의 실내온도와 습도를 조사한다." 외 14문항에서는 업무량이 많아서 피곤하고 시간적 여유가 없다고 했다.

4) 기타 영역 8문항 중에서 "수술경험 유무를 알아본다." 외 2문항에서는 chart의 기록만으로도 충분하다고 했다.

7. 간호사정의 중요여부에 따른 실천여부간의 관계를 χ**2 - test로 검증한 결과

1) 사회적 영역 16문항 중에 "나이를 알아본다."를 제외한 모든 문항에서 유의한 차이가 있음을 알 수 있었다. (P < 0.05)

2) 심리·정신적 영역 17문항 중에서 "간호원에 대한 환자의 기대는 무엇인지 알아본다." 외 1문항은 유의한 차이가 없었고 (P > 0.05) "입원으로 무엇을 기대하는지 알아본다." 외 14문항은 유의한 차이가 있었다. (P < 0.05)

3) 신체적 영역 19문항 중에서 "환자의 개인 위생에 관해 알아본다." 외7문항은 유의한 차이가 없었고 (P > 0.05) "환자의 식습관에 관해 알아본다."외 10문항은 유의한 차이가 있었다.(P<0.05)

4) 기타 영역 8문항 모두가 중요 여부에 따른 천여부간에 유의한 차이가 있음을 알 수 있었다.(P < 0.05)

[영문]Today, among many troubles, Nursing Services are trying to develop the professional function and skill based on the scientific knowledge.

Nursing assessment needs for the effective care-providing, but such a research is short of.

Therefore this study was done to determine how important the nurses employed in hospital think about nursing assessment, degree of practicing it into action and reason that they don't practice it into action.

By doing so, I wish to provide the basic data about nursing assessment practicing, contribute to recognition of importance of Nursing assessment and enhance the nursing quality.

The data is selected by the method of random sampling against 84 out of 106 clinical nurses who are working in S hospital in Seoul as of September, 1979.

The questionnaire consists of four areas as follows.

1) General characteristics of the study population.

2) The method of data collection.

3) The content concerning data source.

4) The category for Nursing Assessment.

With regard to the above four areas, 20 multiple-choice items and 60 Likert-type item are made out.

Analysis of the data was carried out with percentage, χ**2-test.

The finding could be summarized as follows.

1. General characteristics of the Nurse :

1) Average age was 24.7 old.

2) Nursing college graduates were 59.0% in educational background.

3) Among the subjects 43.0% had clinical experience of 1 year-3 years.

4) Among the subjects 37.0% worked in the surgical ward.

5) Among the subjects 59.0% worked on the day duty.

6) Among the subjects 79.0% had religions.

7) Among the subjects 89.0% were not married.

2. The observation was the most method which used by respondents (95.0%). The physical auscultation was the least method which used by respondents (13.0%).

3. In terms of data sources, the highest number can be obtained from the patient themselves is 99.0%. The least number can be obtained from reference in 66.0%.

4. The importance degree of Nursing Assessment.

1) Among the sixteen item concerning the social category are "Inquiring the ages." and "Inquiring the sexes." with the highest rate.

2) Among the seventeen items concerning the psychological and spiritual category are "Inquiring how the patient feel about his illness." with the highest rate.

3 Among the nineteen items concerning the physical category are "Inquiring the activity ranges how much the patient move." with the highest rate.

4) Among the eight items concerning the others category are "Inquiring the allergy." with the highest rate.

5) In total, the importance degree of nursing assessment appeared 66.8%. The physical category appeared the highest rate.(75.62%).

5. The Practice degree of Nursing Assessment.

1) Among the sixteen items concerning the social category are "Inquiring the sexes." with highest rate.

2) Among the seventeen items concerning the psychological and spiritual category are "Inquiring how the patient feel about his illness." with highest rate.

3) Among the nineteen items concerning the physical category are "Inquiring about cause, progress, start of pain." with highest rate.

4) Among the eight items concerning the other category are "Inquiring the allergy." with highest rate.

5) In total, the practice degree of nursing assessment appeared 67.76%. The physical category appeared the highest rate. (77.46%).

6. Examining the reason that nurses don't practice nursing assessment into action.

1) Among the sixteen items concerning the social category are five items in addition to "Inquiring what has the influence on his job during the patient admission." with highest rate. The main reasons are the lack of preparation and no interest and neglect of their duties.

2) Among seventeen items concerning the psychological and spiritual category are fourteen items in addition to "Inquiring how the patient's family feel about patient's illness," with highest rate. The main reasons are having no time to spare

and exhaust due to overwork.

3) Among nineteen items concerning the physical category are fourteen items in addition to "checking the ward's temperature and humidity." with highest rate. One of the main reasons is it is enough to see chart's record.

7. The analysis through X**2-test examined the relationship of the importance and the practice degree of the nursing assessment.

1) Among the sixteen items concerning the social category, the whole items except "Inquiring the ages." were significant difference. (P < 0.05)

2) Among the seventeen items concerning the psychological and spiritual category, one items in addition to "Inquiring what is the patient's expectation to the nurse." were significant difference. (P > 0.05) Fourteen items in addition to

"Inquiring what is the expectation for his admission." were significant difference. (P < 0.05)

3) Among the nineteen items concerning the physical category, seven items in addition to "Inquiring about the patient's personal hygiene." were significant difference. (P > 0.05)

4) The whole items concerning the others category were significant difference. (P< 0.05)