아메바성 간농양의 형성기전에 관한 실험적 연구

Abstract

[한글]

이질아메바가 간에서 농양을 형성하는데는 이질아메바의 병원성의 강약, 간장에로의 감

염경로 등이 고려되어야 하지만 숙주가 아메바에 감염되기전 숙주의 간장 상태에 대해서

도 고려되어야 한다고 생각한다. 본 실험의 목적은 간장기능이 저하된 상태에서 아메바에

감염되었을 때 어떤 영향을 받는가를 추구하고자 하였다.

체중 20gm 내외의 건강한 백색 마우스, 200gm 내외의 백서, 40gm 내외의 golden hamste

r, 1500gm 내외의 백색 가토를 실험동물로 사용하였으며 이질아메바는 세브란스 병원에

입원한 간농양 환자로부터 분리된 이질아메바의 영양형을 modified diphasic medium에 격

일 계대배양 하였는데 6년 4개월동안 배양한 YS-27주 및 3년 6개월 동안 배양한 YS-37주

를 사용하였으며 이 두가지 주의 이질아메바 5×10**4∼18×10**4을 마우스, 백서, golde

n hamster의 간실질내로 직접 주입하였으며 가토에서는 15×10**4∼18×10**4을 개복하여

상 장간막 정맥(superior mesenteric vein)을 통해 주입하고 수술후 6-11일 사이에 관찰

하였는데 실험동물은 이질아메바 주입군, 배지내 세균 단독주입군, 식염수 주입군으로 나

누어 간농양 발생율, 간농양의 크기를 비교하였다.

또 간에 기능적 손상을 입히기 위하여 4% thioacetamide와 10% 사염화탄소 용액을 사용

하였는데 이에 의한 간조직의 변화는 hematoxylin과 eosin 염색하여 확인된 후에 실시하

였다.

실험 결과를 종합하면 다음과 같다.

1. 여러 실험동물의 간내로 혹은 상 장간막 정맥을 통해 이질아메바를 감염시켜 관찰한

결과 golden hamster가 비교적 쉽게 간농양을 형성함을 볼 수 있었으며 마우스와 백서에

서는 간농양을 볼 수 없었다.

2. Thioacetamide를 근육주사한 후 3시간 후에 간소엽에서 공포성 변성을 볼 수 있었으

며 사염화탄소를 위내로 주입한 후 24시간후 간소엽에 경미한 지방성 변성이 초래된 것을

알 수 있었다.

3. 백서에 thioacetamide와 사염화탄소로 전처치하여 간손상을 일으킨 후 이질아메바를

감염시켰더니 전예에서 아메바성 간농양이 형성됨을 볼 수 있었다. 즉 백서에서 간장에

약물을 투여하여 기능을 손상시키고 아메바를 감염시킨 결과 정상 간기능을 가진 백서에

서 보다 간농양 형성율이 높음을 알 수 있었다.

[영문]

Experimental establishment of amebic liver abscess have been practised when

Clevelend and Sanders(1930) reported experimental amebic liver abscess in cats, but

still no unique method is recognized to produce amebic liver abscess in animals.

Krupp(1956) experienced that hepatic injury caused by migrating larvae of Toxocara

canis prolonged persistence of Entamoeba histolytica in liver of guinea pig but did

not results in abscess formation.

The studies of Gogler anti Knight(1974) in hamster with damaged liver which was

induced by glass particle suggest that necrotic foci of hepatic tissue predispose

the amebic infection.

For the production of liver abscess, following factors have to be considered;

pathogenecity of amoeba, susceptibility of host, and infection route to liver and

the state of the liver of the host.

The aim of this study is to pursue the effect of amoeba when it is infected to

the host with decreased hepatic function, which are proved to be resistant to

amoeba in healthy state.

White mice (about 20 gm), rats(about 200 gm), golden hamster (about 40 gm), and

rabbits (about 1500 gm) were used as experimental animals. Amoeba strains, YS-27

and YS-37 which were isolated from the patient with amebic liver abscess, were

used.

Entamoeba histolytica (YS-27 and YS-37), which were maintaned in modified

diphasic medium, were injected directly into the liver of white mice, rat and

golden hamster in 5×10**4 ∼18×10**4 in number.

In rabbits amoebas were infused via superior mesenteric vein 15×10**4

∼18×10**4 in number.

As the amoeba was cultured with concomitant bacteria, experimental animals were

divided into three groups, first was infected with amoeba, second was infected with

concomitant bacteria and the third was injected with normal saline. Amoebic lesions

and sizes in the liver were examined and compared.

By the direct injection into the hepatic parenchyma and infusion via superior

mesenteric vein, liver abscess was not produced in rats and mice, but produced in

golden hamster.

By the injection of amoeba into the rat liver after treatment with thioacetamide

and carbon-tetrachloride liver abscess was developed in all animals.

In summary, comparing with control group the production of liver abscess in rat

with hepatic dysfunction was studied. Albino mice and rats were resistant to

amoebic infection but golden hamster relatively susceptible to amoebic infection in

normal condition. However, by pretreatment with thioacetamide and carbon

tetrachloride rat became susceptible to amoebic infection to establish abscess in

the liver.

These findings suggest that dysfunctional liver predispose to abscess formation

when it is challenged with Entamoeba histolytica.