노인간호요양원 선택요인과 보호자만족도 조사

Abstract

[한글]

본 연구는 노인간호요양원에 입소하고 있는 노인의 보호자를 대상으로 입소선택요인과 서비스에 대한 만족도를 파악하고자 2007년 4월 10일부터 5월 30일까지 실시되었다. 전국 34개의 간호사가 운영하는 노인간호요양원을 대상으로 220개의 설문지를 발송하였으며 173개의 설문지가 회수되어 78.6%의 회수율을 보였다. SPSS/PC 12.0 프로그램을 이용하여 자료분석을 하였으며, 빈도, 백분율, 평균과 표준편차, t-test, ANOVA, Scheffe 검정을 하였고 그 결과는 다음과 같다.1)보호자의 일반적 특성은 남자가 43.4%, 여자가 56.6%이었고, 평균 연령은 50.82세였다. 주보호자가 아들이나 며느리인 경우가 58.4%로 가장 많았으며, 직업은 회사원이 22.5%, 전문직이 26%로 많은 비율을 차지하였다. 가구의 연소득은 5천만원 이상이 45.1%로 가장 많은 것으로 조사되었다.2)노인간호요양원에 입소한 노인의 일반적 특성은 남자가 30.6%, 여자가 69.4%이었고, 연령은 80세 이상이 51.4%, 학력은 초등학교 졸업이 34.7%로 가장 많았다. 자녀수는 평균 3.79명이며, 입소 전 동거자로는 자녀와 함께 살았던 경우가 43.9%로 가장 많았다.3)노인간호요양원에 입소한 노인의 질환별 특성은 뇌졸중 및 치매가 78.6%로 가장 많았다. 일상생활 수행정도는 완전도움이 필요한 경우가 44.5%로 가장 많았고 가족이 느끼는 환자의 건강상태는 중증 질환으로 보는 경우가 39.3%로 가장 많았다. 평균입소기간은 19.95개월이었고, 시설이용료부담은 가족이 부담하는 경우가 대부분이었고, 입소 이유로는 전문 의료인의 서비스를 받기위해서가 39.3%로 가장 많았다.4)시설요인의 특성으로는 대상자의 58.4%가 지인의 소개로 시설을 알게 되었으며, 시설과 집과의 거리는 30분에서 60분 이내가 45.7%로 가장 많았다. 시설운영자가 간호사임을 알고 입소한 경우가 82.1%이었고, 보증금은 평균 779.19만원이, 월 이용료는 100-150만원이 43.4%로 가장 많았다.5)보호자의 시설선택요인의 특성 중 집과 요양시설과의 거리를 고려한 경우가 보호자의 75.7%, 시설운영자를 고려한 경우가 85.5%, 비용을 고려한 경우가 92.5%이었다. 시설선택에서 최우선적으로 고려한 요인은 시설환경 및 분위기가 56.6%로 가장 많았고, 역시 입소 후 최우선 고려 요인으로도 시설환경 및 분위기가 56.6%로 가장 많았다. 입소 후 최우선으로 꼽힌 서비스는 진료 및 간호서비스로 79.8%를 차지하였다.6)입소 동의여부에 관한 사항은 입소노인의 동의를 받은 경우가 57.2%이었으며, 보호자가 동의를 한 경우는 94.2%이었다. 시설의뢰 이후에 보호자가 아주 잘했다로 생각하는 경우는 65.3%, 잘했다는 32.9%로 조사되었다.7)전체영역에서의 보호자의 만족도는 평균 3.40점으로 대체로 만족한다로 나타났다. 세부적으로 운영자에 대한 만족도가 3.64점으로 가장 높게 나타났고, 그 다음으로는 시설의 환경관리 만족도, 시설 주변환경 만족도, 시설 안전성 만족도 그리고 전문직 직원에 대한 만족도의 순으로 나타났다. 상대적으로 물리치료서비스는 3.04점, 여가프로그램은 3.12점, 종교활동프로그램은 3.12점으로 만족도가 다소 낮게 조사되었다.8)요인(보호자, 입소노인, 질환, 시설선택요인, 입소동의여부)에 따른 만족도의 차이는 다음과 같다. ① 일상생활에서 완전한 도움이 필요한 경우가 부분적인 도움이 필요한 입소노인에 비해 시설만족도가 높았다. ② 노인의 건강이 중증 질환이나 중등도 질환으로 보호자가 인지한 경우가 경증질환으로 인지한 보호자 보다 요양시설 이용에 대한 만족도가 높았다. ③시설 이용료를 가족이 공동으로 부담하는 경우보다 주보호자가 부담하는 경우 시설에 대한 만족도가 높았다. ④진료 및 간호서비스를 최우선으로 꼽은 보호자가 다른 서비스를 선택한 보호자에 비해 시설에 대한 만족도가 높았다. ⑤보호자의 시설의뢰 이후 의견으로 아주 잘했다고 응답한 대상자가 보통이거나 잘했다고 응답한 대상자에 비해 요양시설에 대한 만족도가 높았다.

[영문]This research was studied to comprehend the service satisfaction rate and factors to select nursing home, it is studied on family who has elderly people at nursing home and the data was collected from Apr. 10 to May 30, 2007. 220 questionnaires were distributed to 34 nursing homes which are running by nurses around the country and 173 of them were collected with reply which is showing 78.6% return rate. Using SPSS/PC 12.0 Program, data analysis was made, and examined by ratio, percentage, average, standard deviation, t-test, ANOVA, Sheffe. The results are as follows;1) As the general characteristic of the family, 43.4% of male and 56.6% of female are the family of the elderly and their average age is 50.82 years old. 58.4% of the family are the son of the elderly or daughter-in-law and 22.5% of them are working as a salaried men and 26% are having professional job. The 45.1% of respondents says their average income of the family is over 50,000,000 won.2)For the characteristics of the elderly people who stay at nursing home, 30.6% of them are male and 69.4% are female. And 51.4% of them are aged more that 80 years old and 34.7% of elementary school graduates. They have average 3.79 children and 43.9% of them were used to live with their children before they go into the nursing home3) For the characteristics of the patient's disease, 78.6% of the elderly people who stay at nursing home are suffering from stroke and Altzheimer's disease. In terms of their ADL, 44.5 % of the elderly needs full support and 39.3% of patient's family feels that the patient is in serious illness. The average staying period at the nursery home is about 19.95 months and mostly their family afford the staying charges. 39.3% of respondents says that they send the elderly to nursing home to have professional medical care.4) The characteristics of nursing home is that, 58.4% of respondents get to know the facility from their friends, and the distance from home to facility is 30 to 60 min which is 45.7 %. 82.1% of the respondents chose the facility based on the knowledge of the owner of the facility is nurse. The deposit is average 7,791,900 won and the monthly fee is 1,000,000 to 1,500,000 won as 43.4%.5) As a characteristic of factors to choose facility, 75.7% of family select nursing home considering the distance between home and facility, and 85.5% of them considering facility operator, and 92.5% of them considering the cost. The most important factor to choose nursing home is it's environment and atmosphere for 56.6% of respondents. and still the environment is considered the most after joined the nursing home. The most important thing on staying at nursing home is good medical and nursing services.6) Questions at the agreement of serving at nursing home, 57.2% of the elderly people give consent to go to nursing home and 94.2% of the case, the family agreed on serving at facility. And 65.3% of the family think it's very good decision and 32.9% think it's good.7)For the satisfaction degree against nursing home in overall sections, the result is 3.40 of Likert scale which shows moderately satisfied. In detail, satisfaction degree about the facility manager is 3.64 which is the highest, and the satisfaction of environment management, the surrounding environments, safety, and the professional staff are in the order of high ranking. Relatively, physical therapy is 3.04 and leisure activity program and religion activity is 3.12 in each.8)Satisfaction difference according to the factors (family, residence, disease, selection factor of nursing home, admission consent) are as follows. ①The satisfaction degree of elderly people who needs full support was higher than those of people who only needs partial support.②Family who perceived that the health status of the elderly people are severe and moderately severe are more satisfied than those who didn't think so.③When the family is paying all staying fee, the satisfaction degree is higher than the family dividing the staying fee.④Family responded that the most important service as medical and nursing service is tend to show more satisfied at the facility than those who were choose other service.⑤Family responded that elderly people refers to nursing home care service is very good choice were more satisfied than those who responded it as moderately good choice.