군 병원 입원환자의 환자참여 의지 영향 요인

Abstract

The purpose of this study was to identify the factors affecting the willingness of patient participation in ROK Military Hospitals. The study design was a descriptive survey study, and the data ware collected from October 26, 2020, to November 6, 2020. The 133 responses were used for analysis, and data were analyzed using the descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pearson's correlation analysis, and multiple regression analysis. Factors affecting the patient's willingness to participate in patient safety were health-related self-efficacy and patient-provider relationship. When encouraged by the medical staff, the factors affecting the patient's willingness were the patient safety knowledge and the patient-provider relationship. Based on the results of this study, it is necessary to provide education and campaigns to increase patient safety knowledge and awareness of patient participation and develop programs that can enhance health-related self-efficacy. Besides, it is necessary to increase the opportunities for interaction between patients and medical staff and develop communication strategies for patients and medical staff.

본 연구는 군 병원 입원환자의 환자안전에 대한 환자참여 의지 정도를 조사하고, 이에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다. 연구 대상자는 편의 추출한 세 개 군 병원에 입원 중인 환자로 자료 수집은 2020년 10월 26일부터 2020년 11월 6일까지 진행되었다. 최종적으로 총 133부의 자료를 분석하였으며, 수집된 자료는 SPSS 25.0 프로그램을 이용하여 기술통계, t-test, ANOVA, Pearson’s correlation analysis, multiple regression analysis를 시행하였다. 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 1. 본 연구의 대상자인 군 병원 입원환자의 평균 연령은 27.29세였으며, 성별은 남성이 130명(97.7%)으로 다수를 차지하였다. 교육 수준은 고등학교 졸업 이하가 98명(73.7%)으로 가장 많았고, 계급은 병사가 86명(64.7%), 간부가 47명(35.3%)이었다. 대상자의 평균 입원 일수는 21.12일이었으며, 건강 문제를 가지고 있다고 응답한 대상자는 51명(38.3%)이었다. 복용 중인 약물이 있는 대상자는 86명(64.7%), 수술 및 시술 경험이 있는 대상자는 111명(83.5%)이었다. 군 병원 입원환자의 평균 입원 횟수는 2.23회이었으며, 환자안전사고를 경험한 적이 있는 대상자는 6명(4.5%), 환자참여 교육을 받은 경험이 있는 대상자는 121명(91.0%)이었다. 주관적 건강상태와 건강관심도가 높다고 응답한 대상자는 각각 67명(50.4%), 110명(82.7%)이었다. 2. 대상자의 환자안전 지식은 평균평점 5점 만점 중 4.35점, 건강관리 자기효능감은 평균평점 4점 만점 중 3.19점, 의료진과의 관계는 평균평점 7점 만점 중 5.88점이었다. 환자안전에 대한 환자참여 의지는 평균평점 4점 만점 중 3.63점이었으며, 의료진의 격려가 있을 경우 평균평점 3.69점으로 나타났다. 3. 대상자의 환자안전에 대한 환자참여 의지는 건강관심도에 따라 통계적으로 유의한 차이를 보였으며, 건강관심도가 높다고 응답한 경우 환자참여 의지가 높았다(t=-3.725, p<.001). 의료진의 격려가 있을 경우에도 건강관심도가 높은 대상자가 환자참여 의지가 높은 것으로 나타났다(t=-2.575, p=.011). 4. 대상자의 환자안전에 대한 환자참여 의지는 환자안전 지식(r=.463, p<.001), 건강관리 자기효능감(r=.597, p<.001), 의료진과의 관계(r=.638, p<.001)와 통계적으로 유의한 양의 상관관계를 보였다. 의료진의 격려가 있을 경우에도 대상자의 환자참여 의지는 세 개 변수와 통계적으로 유의한 양의 상관관계를 보였다. 5. 대상자의 환자안전에 대한 환자참여 의지에 영향을 미치는 요인은 건강관리 자기효능감(β=0.272, p=.009), 의료진과의 관계로 나타났으며(β=0.424 p<.001), 모형의 설명력은 44.3%이었다. 의료진의 격려가 있을 경우, 환자참여 의지에 영향을 미치는 요인은 환자안전 지식(β=0.200 p=.042), 의료진과의 관계로 나타났으며(β=0.405, p<.001), 모형의 설명력은 33.6%이었다. 본 연구는 군 병원 입원환자의 환자안전에 대한 환자참여 의지와 이에 영향을 미치는 요인을 파악하였다는데 큰 의의를 가진다. 일반적 상황에서는 건강관리 자기효능감과 의료진과의 관계가, 의료진의 격려가 있는 상황에서는 환자안전 지식과 의료진과의 관계가 환자참여 의지의 유의한 영향 요인으로 확인되었다. 이상의 연구 결과를 바탕으로 군 병원 입원환자의 환자안전에 대한 환자참여 의지를 증진시키기 위해 환자안전에 대한 지식 및 인식을 높이기 위한 교육과 건강관리 자기효능감을 증진시킬 수 있는 중재를 제공할 것을 제안한다. 또한, 환자와 의료진 간 협력적 관계 형성을 위해 상호작용의 기회를 확대하고, 의료진이 환자참여에 대해 긍정적인 인식을 가지고 이를 격려할 수 있도록 군 병원 차원에서 다양한 방안을 마련할 것을 촉구한다.