진료정보교류 시스템의 평가방법에 대한 연구

Abstract

연구배경 세계 각국은 의료 분야의 정보시스템을 활용하여 의료비를 낮추고 의료 질을 높이기 위하여 노력하고 있으며 우리나라도 모든 의료기관을 연계하기 위한 국가 진료정보교류 도입을 추진 중이다. 진료정보교류는 의료 환경의 차이에 따라 최선의 기술 아키텍처를 제시하기 어렵고 국제 표준이 있지만 실제 시스템 구축은 의료기관 및 개발업체에 따라 다양한 형태를 보이고 있다. 따라서 기 구축된 진료정보교류 시스템들을 비교 분석함으로써 시스템 도입 과정에서 요구되는 다양한 의사결정을 지원하기 위한 지침이 필요하다. 본 연구는 진료정보교류 시스템을 평가하는 방법을 제안함으로써 진료정보교류 시스템 구축에 수반되는 다양한 의사결정 과정의 시행착오와 비효율성을 제거하기 위한 근거를 마련하고자 하였다.

대상 및 방법 본 연구에서는 IHE 국제 표준을 적용한 진료정보교류 시스템 구축사례로서 대표적인 4개 시스템(경기 A병원, 인천 B병원, 대구 C병원, 서울 D병원) 대상으로 분석 및 평가를 수행하였다. 시스템 평가 기준은 현재 국내에서 가장 많이 사용되는 GS인증의 법적 근거가 되는 실행소프트웨어 품질인증기준을 적용하여 소프트웨어의 품질특성을 기능성, 신뢰성, 효율성, 사용성, 유지보수성, 이식성 및 일반적 요구사항으로 구분하고 각 품질특성의 정의 및 부가특성을 검토하여 진료정보교류라는 특수한 분야의 시스템 특징에 적합한 평가기준을 도출하였다. 도출된 각 평가기준은 진료정보교류 전문가들의 설문을 통하여 상대적인 가중치가 부여되었다. 평가기준을 중심으로 기존 시스템들에 대한 자료를 입수하여 구현된 내용을 분석하였고, 분석한 내용을 바탕으로 품질특성들의 평가 기준별 점수를 부여하는 방법을 제시하였다.

연구결과 소프트웨어 품질특성별 기존 시스템을 분석한 결과 기능성 평가기준으로서 진료정보교류 항목은 D병원 시스템이 가장 우수하며 IHE 국제표준의 적용은 영상정보교류 기능이 포함된 B병원 시스템이 가장 우수하지만, A병원을 제외한 나머지 3개 시스템의 기능성은 유사한 수준이었다. 신뢰성은 B병원 및 C병원 시스템이 우수하였고, 효율성과 사용성은 B병원 시스템이 가장 우수하였다. 유지보수성은 D병원 시스템이 가장 우수하였으며, 이식성은 다수의 중소병원이 참여한 C병원 시스템이 가장 뛰어난 것으로 조사되었다. 전반적인 평가결과를 종합하면 C병원 진료정보교류 시스템이 여러 가지 중요한 품질특성 측면에서 고른 점수를 받아 가장 우수한 시스템으로 평가되었다.

결 론 본 연구를 통하여 소프트웨어 품질특성을 기반으로 하는 진료정보교류 시스템의 평가 기준과 방법을 제시하고 평가기준별 가중치를 반영하여 기존 시스템들을 평가하였다. 제시된 방법에 의해 국내 의료 환경에 적합한 진료정보교류 시스템은 대구 C병원 시스템으로 파악되었다. 연구과정을 통해 습득한 내용을 바탕으로 진료정보교류시스템 도입의 고려사항들을 제안하였다.