죽상 경화성 경동맥 협착증과 동맥 경화반의 유병률과 위험요인 분석 : 지역사회 기반 연구

Abstract

죽상 경화성 경동맥 협착증은 허혈성 뇌졸중 발생의 중요한 원인이다. 서양에서는 죽상 경화성 경동맥 협착증의 위험 요인에 대한 연구가 많이 진행되고 있지만, 국내에서는 지역사회 중심으로 대규모 집단에서 죽상 경화성 경동맥 협착증의 유병률을 보고하고, 위험요인을 분석한 연구는 드문 실정이다. 이에 본 연구는 성별에 따라 죽상 동맥 경화증 전 단계인 동맥 경화반의 유병률과 위험요인, 죽상 경화성 경동맥 협착증의 유병률과 위험요인을 알아보고자 한다. 본 연구는 2008년 1월부터 2012년 12월까지 서울, 경기도, 울산, 포항시 등의 지역사회 복지관에 직접 방문하여 50세 이상의 남, 여 지역사회 주민 3030명을 대상으로 경동맥 초음파를 이용하여 동맥 경화반과 죽상 경화성 경동맥 협착증의 유병률을 조사하였다. 동맥 경화반 유무와 죽상 경화성 경동맥 협착증의 유무에 따른 위험요인 분석을 위해 Chi-square test, Fisher’s exact test를 시행하였고, 교란변수와 기저질환의 보정을 통해 동맥 경화반과 죽상 경화성 경동맥 협착증의 위험요인을 찾고자 multiple logistic regression을 시행하였다. 동맥 경화반의 총 유병률은 5.7%였으며, 남자 9%, 여자 3.1%로 확인되었다. 다변량 분석 결과 연령, 남성, 고혈압, 고지혈증이 동맥 경화반 발병의 유의한 위험인자였다. 죽상 경화성 경동맥 협착증의 총 유병률은 1.1%였으며, 남자 1.9%, 여자 0.5%로 확인되었고, 연령, 고혈압, 흡연력이 죽상 경화성 경동맥 협착증의 유의한 위험인자로 확인되었다. 고위험 집단의 경동맥 초음파의 선별 검사는 허혈성 뇌졸중으로 진행되는 것을 예방하는데 도움을 줄 수 있을 것이다.