사회경제적 수준과 고혈압 조절의 관련성 분석

Abstract

[한글]이 연구는 사회경제적 수준과 고혈압 조절의 관련성을 파악하고, 이를바탕으로 고혈압 관리를 위한 보다 효과적인 보건정책 개발에 필요한 기초정보를 제공하고자 시행되었다.‘2007년 국민건강영양조사 자료’를 이용한 단면연구(cross-sectionalstudy)로서, 전국 만 19세 이상을 대상으로 건강설문 및 검진조사를 완료한3,040명 중에서 고혈압 유병자로 분류된 809명을 대상으로 SAS 9.1을 사용하였다. 사회경제적 수준을 독립변수로, 고혈압 조절 여부를 종속변수로 하여, 사회경제적 수준과 고혈압 조절 여부를 카이제곱검정(chi-square test)으로 분석하였으며, 변수들간의 영향을 배제하기 위해 로지스틱 회귀분석(Logistic regression)을 실시하였다.본 연구의 결과는 다음과 같다.첫째, 사회경제적 수준에 따른 고혈압 조절은 소득, 직업, 결혼상태에서차이를 보였으며, 통계적으로 유의한 결과를 나타냈다.둘째, 사회경제적 수준과 고혈압 조절과의 관련성은 사회경제적 수준을각각 보정한 경우에는 소득, 교육, 직업, 주택소유여부가 통계적으로 유의하였고, 사회경제적 수준을 한 가지씩 추가하여 보정한 경우에는 소득, 교육, 직업이 통계적으로 유의하였다.셋째, 사회경제적 수준 중에서 유의한 결과를 보인 소득, 교육, 직업,주택소유여부는 대체적으로 낮은 수준에 비해 높은 수준에서 고혈압 조절이더 잘되는 것으로 나타났다. 교육은 낮은 수준에 비해 높은 수준에서 고혈압 조절이 더 잘 되었다. 반면, 소득은1사분위에 비해 3사분위에서 고혈압조절이 잘되었으나, 4사분위에서는 3사분위에 비해 고혈압 조절이 잘 되지않았다. 또한, 기타직에 비해 육체노동직과 노동직의 고혈압 조절이 낮았고, 육체노동직의 고혈압 조절이 다소 높았으며, 통계적으로도 유의하였다.이러한 연구결과들을 종합해 볼 때, 우리나라에서 사회경제적 수준을대표하는 소득, 교육, 직업은 고혈압 조절과 관련이 있었으며, 교육수준이증가할수록 고혈압 조절이 잘되는 선행관계를 보였다.따라서, 고혈압 유병자의 혈압을 적정한 수준으로 유지시키기 위해서는고혈압 조절이 취약한 낮은 소득수준, 낮은 교육수준, 낮은 직업수준에 대해 집중적인 고혈압 조절 및 관리 대책이 요구되며, 이러한 사회경제적 수준에 의한 건강 불평등을 감소시키기 위한 국가차원의 보다 적극적인 개입과 지원이 있어야 할 것이다.

[영문]The purpose of this study was to learn a relationship between

socioeconomic status and hypertension control, and based on the findings, to provide basic information that is needed for more effective health policy developments for hypertension control.

As a cross-sectional study using ‘2007 National Health and Nutritional Examination Survey(KNHANES)', and this research analyzed 809 people who were classified as those with hypertension using SAS 9.1 out of 3,040 people 19 and old age that have completed KNHANES.

The data analysis had socioeconomic status as independent variable and hypertension control as dependent variable, and it analyzed socioeconomic status and hypertension control with chi-square test, and it used logistic regression analysis to exclude any influences the others.

The result of this research is as following.

Firstly, hypertension control based on socioeconomic status showed differences by age, income, occupation, and marital status, and it statistically significant.

Secondly, the relationship between socioeconomic status and

hypertension control, in the case where each socioeconomic status is adjusted, income, education, occupation, whether someone had a house or not were statistically significant, and in the case where each socioeconomic status was additionally adjusted, income, education, and occupation were statistically significant.

Thirdly, those socioeconomic status that showed significant results including income, education, occupation and whether own a house are in general better at controling hypertension at high level compared to low level. Education showed relationship where hypertension control is done better in high level compared to lower level. On the other side, as for income, hypertension control was done better in the third quartile compared to the first quartile, but at the forth quartile, hypertension

control was not done better compared to the third quartile. And as for Occupation, hypertension control was not done better in the non-mannual and mannual occupation compared to the Others occupation, hypertension control of the mannual occupation was done better compared to the non-mannual occupation. From the results of this research, income, education, and occupation are related to hypertension control, and education showed a linear relationship in Korea.

Therefore, in order to maintain the blood pressure of people with

hypertension to proper level, we need to intensively control and manage hypertension for those groups that are very weak in hypertension control including low income level, low educational level, and low occupational level, and The Goverment will need to intervene and support more aggressively in order to decrease health inequality based on socioeconomic status.