수술별 카트 공급 시스템 시행에 따른 수술간호 업무효과 및 만족도 분석

Abstract

이 연구는 수술별 카트 공급 시스템 시행 후 수술간호 업무효과를 분석하여 수술실 간호사들의 만족도를 분석하고, 효율성을 평가하며, 개선 방안을 제시하여 수술간호 본연의 업무에 집중하게 됨으로써 질적 향상의 연구를 위한 기초 자료로 제공하고자 시도되었다. 이러한 연구 목적을 달성하기 위해 수도권 소재 500병상 이상 4개의 종합 병원을 임의 표출하여 수술실 간호사 121명을 대상으로 2011년 3월 25일부터 4월 7일까지 총 14일간 조사되었으며 연구도구는 김희정(2004)이 개발한 문항을 수정, 보완한 구조화된 설문지를 직접 배포, 회수 하였으며, 수집된 자료는 windows for SAS 9.2를 이용하여 빈도, 백분율, 평균 및 표준편차, ANOVA 분석으로 통계처리 하였으며 연구 결과는 다음과 같다. 1) 수술별 카트 공급 시스템 시행 후 시간 편리성에 대해 분석한 결과 모든 항목의 시간이 감소하였다. 수술재료 준비시간과 응급 수술 준비시간은 각 18.9분, 14.5분이 감소하였다. 수술재료 정리시간과 수술 후 방 정리시간도 각 7.1분과 6.4분이 감소하였다. 또한 수술 전 기구 준비시간과 수술재료 물품확인 시간, 인수인계시간, 관련물품 제조 및 소독시간도 각 8.1분, 8.5분, 6.9분, 6.5분 감소한 것으로 나타났다. 2) 수술별 카트 공급 시스템 시행 후 직간접 간호 시간에 대해 분석한 결과 직접 간호 시간은 증가한 반면, 간접 간호 시간은 한가지 항목을 제외한 모든 항목에서 변화가 없었다. 직접간호의 정서적 지지 간호 시간, 환자 모니터링 시간, 환자 확인 및 간호력, 병력확인 시간은 각각 6.2분, 7.3분, 5.4분이 늘어난 것으로 나타났다. 그러나 간접간호에서는 수술관련 물품 및 기계 공급 시간이 5.6분 감소한 외에 나머지 항목에서 0.5에서 5.6분이 줄어든 것으로 나타났고 장비 점검 시간, 거즈, 기계, 바늘 계수 시간, 손소독 시간, 장비 준비 및 연결조작 및 분리시간은 변화 없음의 비율이 높았다. 그 외에 수술진행 보조 시간과 수술 진행 관찰 시간, 간호 기록지 작성 시간은 응답이 고루 나와 있었다. 3) 수술별 카트 공급 시스템 시행 후의 시스템 만족도는 수술실 물품공간을 포함한 나머지 모든 문항에서 편리성이 증가한 것으로 나타났다. “창고왕래 횟수가 줄었다.”가 3.9로 평균이 가장 높았고, 그 다음으로 “각 재료의 수량은 적당하다”와 “수술 재료를 장에서 꺼내야 하는 불편함이 줄어들었다”가 평균 3.8, 또한 “품목 변동 절차가 편리하다”, ”수술재료 입력 누락이 줄었다”, ”유효기간을 믿고 사용할 수 있다”, ”사용한 재료의 수량 확인이 편리하다”항목도 평균 3.6으로 조사되었다. 4) 일반적 특성에 따라 수술별 카트 공급 시스템의 편리성과 간호에 차이가 있는지를 알아보기 위해 분석해 본 결과, 대상자의 직책이 높을수록 시간 편리성이 높았고 (p=.04), 대상자의 직책이 낮을수록 시스템 만족도가 높았다 (p=.00). 본 연구를 통하여 전통적인 수술준비 방법에서 벗어나 수술별 카트 공급 시스템을 시행함으로써 수술 준비시간과 정리시간을 감소시켜 수술간호 본연의 업무에 집중하게 됨으로써 간호의 질적 향상을 꾀하도록 해야한다. 또한 시스템 만족도가 높은 항목은 강조하고 만족도가 낮은 항목은 개선 방안으로 제시하며 재구성하여 각 병원의 실정에 맞는 시스템을 마련해야 할 것이다.