빙초산이 일산화탄소 급성중독에 미치는 영향에 관한 뇌파학적 연구

Abstract

[영문]

[한글]

1950년 중엽부터 우리나라의 가정연료는 시탄에서 무연탄으로 바꿔지면서부터 일산화탄

소(CO) 급성중독이 급증하였다. 약 10년전 CO급성중독을 치료하는데 고압산소요법이 등장

하였다. 그러나 이 요법에는 청각장애, 산소중독, 고압산소치료기의 제한된 가동수등의

큰 난점이 있어 매우 곤란한 경우도 있었다.

최근 식초 또는 빙초산요법이 등장(李등, 1977)하여 학계의 관심의 대상이 되었다. 한

편 식초요법이 CO급성 중독치료에 별반 효과가 없다 (김과윤, 1977)는 반론도 있어 현금

식초 또는 빙초산요법이 CO급성중독치료에 있어서 그 효과의 유무가 논의의 대상이 되고

있다.

이에 저자는 빙초산의 CO급성중독에 대한 영향의 일단을 실험적으로 규명하고저, CO급

성중독가토에 빙초산 증기를 홉입시킨후 그 영향을 뇌파적으로 연구하였다.

실험재료 및 방법

1. 실험동물로서 성숙한 웅성가토를 사용하였다.

2. CO가스는 Matheson Gas Products의 제품(100% CO gas)을, 빙초산은 시약급인glacial

acetic acid를 그리고 방향암모니아정은 Aromatic Ammomia Spirit, U.S.P. 를 사용하였

다.

3. 실험동물은 CO 급성중독시킨후 대조군과 실험군으로 나누고, 대조군은 자연회복군을

그리고 실험군은 방향암모니아정 증기흡입군과 빙초산증기흡입군으로 구분하였다. 방향

암모니아정 증기홉입군 및 빙초산 증기흡입군은 다시 각기 1분흡입군과, 1분흡입+3분후 1

분 흡입군으로 세분하였다.

4. 충분한 예비시험을 거쳐 가토의 평균 반수가 사망하는데 필요한 CO가스의 소요농도

및 시간을 측정하였던바, 4%의 CO가스 농도에서 40분이였다.

5. 4%의 CO가스에 40분동안 노출하여 CO급성 중독을 일으켰는데, 그 방법은 다음과 같

다. 즉 CO gas tank에서 일정량을 Douglas bag에 주입하여 4%/의 CO가스를 만들었다. 이

가스를 Chain-compensated gasometer에 다시 주입시킨후, 여기에 연결되 있는 밀폐된 cha

mber에 가토를 넣고, 처음1분에 37ℓ를 그후 39분간 매 1분에 1ℓ의 유동속도로 chamber

에 4% CO가스를 유입시키며, 동시에 chamber를 통하여 유출된 CO 가스는hood를 사용하여

실외로 유출시켰다.

6. CO급성중독된 가토를 신속히 뇌파실로 옮겨 각성시의 baseline뇌파를 다시 보일때

까지의 뇌파를 기록하였고, 또한 그 시간을 측정하였다.

실험성적

1. CO급성중독에서 일반관찰 및 뇌파상으로 본 회복시간은 자연회복군에 비하여 방향암

모니아정 증기홉입군은 유의한 변화가 없었지만, 그러나 빙초산 증기흡입군에서는 유의하

게 단축 되었다.

2. CO급성중독에서 일반관찰 및 뇌파상으로 본 빙초산 증기흡입군의 회복시간은 1회홉

입군에 비하여 2회흡입군에서 더 유의하게 단축되었다.

3. CO급성중독시 가토의 뇌파는 baseline 뇌파보다 더 진폭이 높은 불규칙한 1 ∼2Hz를

보였다.

4. CO급성중독시 가토에서 빙초산 증기홉입은 뇌파상 현저한 변화를 보였다. 즉 처음

홉입시에는 중등도진폭인 주로 5∼6Hz를 보였는데,이때 이 5 ∼6 Hz는 낮은 진폭의 30∼4

5Hz와 superimposed activities를 현저히 보였다. 그후 일시적으로 높은 진폭인 주로 2Hz

가되었다가 점차 baseline 뇌파로 이행되었다.

5. CO급성중독된 가토에서 뇌파상으로 본 회복되는 시간은 일반관찰로 본 회복 시간에

비하여 대체로 약 2분이 더 늦었다.

이상 실험성적으로 보아서 CO급성중독된 가토에 빙초산 증기흡입은 흔수상태에서의 회

복을 촉진시켰고, 뇌파를 정상화함에 있어서 유의한 영향을 보였다.

The Electroencephalographic Study of the Effects of Glacial Acetic Acid on the

Acute Carbon Monoxide Poisoning

Yim Kim, M,D,

Department of Medical Science The Graduate School, Yonsei University

(Di.ected by Professor : Chae Won Kim, M.D.)

Since mid 1950s the fuel for the heating of Korean homes has been changed from

wood to coal briquets and with this change a sharp increase in CO poisoning

incidence has taken place. Although hyperbaric oxygen therapy had been an effective

treatment for acute CO poisoning, the adverse aspects such as auditory impairment,

oxygen poisoning, limited number of available hyperbaric oxygen apparatus etc. have

been quite problematic. As inhalation of vinegar vapor appeared to have some

positive effects on CO victims, the study of glacial acetic acid on CO poisoning

was conducted,

This study was undertaken to denote the gross observable and

electroencephalographic findings on animals exposed to CO and treated by inhalation

of glacial acetic acid vapor and aromatic ammonia spirit vapor respectively.

In the present work, mature male rabbits, weighing between 2.0 and 3.2kg, 100% CO

gas(Matheson gas products) , glacial acetic acid (GAA), reagent grade and aromatic

ammonia spirit (AAS), U.S.P. were used for this experiment. Experimental animals

were devised into 5 groups, which were consisted of 20 rabbits respectively.

Control group was allowed to recover with no treatment following exposure to CO.

But experimental groups were made to inhale single or repeatedly GAA vapor or AAS

vapor respectively following exposure to CO.

Baseline EEG, which was regu1ar 3Hz with relatively high amplitude to 4-5 Hz with

moderate amplitude, was obtained on animals prior to experiment (Grass E2 B

subdermal electrode was placed at Parieto-Occipital region with reference electrode

placed at the tip of the nasal bone) . CO gas was reduced to 4% mixture with air.

Then 4% CO gas was given to experimental animals for 40 minutes. That is, 37 liters

were introduced to all experimental animals within the first minute, thereafter a

flow of 1 liter per minute was maintained for a 39 minute period. Excess gas

emerged throug hood from the chamber which enclosed animals. EEG recordings

commenced immediately following the CO poisoning until animals were recovered. If

was found that 40 minutes' inhalation of 4% CO gas could sacrifice half of the

rabbits in a consistant fashion.

The results were summarized as follow:

1. Inhalation of aromatic ammonia spirit vapor was found to have little or no

effect in the recovery of rabbits exposed to CO poisoning as determined by both

gross observation and EEG findings.

2. Inhalation of glacial acetic acid vapor was found to have a statistically

significant effect in reducing the recovery period of rabbits exposed to CO as

determined both gross observation and EEG findings.

3. A significant difference was found, both gross observation and EEG findings,

in recovery time between the two groups of animals have been treated with glacial

acetic acid. Especially the group having two inhalations, each for one minute

period, with an interval of three minutes, was favored over the group having single

inhalation for one minute period.

4. Recovery as determined by EEG, that is a retum to baseline, took approximately

two minutes later than did recovery as determined by gross observable criteria.

5. It would appear, from the findings of this study that additional research be

pursued as to the applicability and effects of treating CO poisoning with glacial

acetic acid.

A relatively simple treatment for CO victims has long been sought.

This study was investigated, through gross observation and EEG, the recovery

period of animals treated with inhalation of glacial acetic acid vapor and aromatic

ammonia spirit vapor following exposure to CO. While the latter had little or no

effect, the former significantly reduced the period of recovery. The author feels

that further study be undertaken.