의료기관 인증제도에 대한 간호사들의 인식이 간호업무성과에 미치는 영향

Abstract

의료기관 평가제도의 문제점을 개선하기 위해 2010년11월 의료기관 인증제를 도입하게 되었다. 따라서 인증제 도입 후 질 향상 활동과 병원운영성과를 중심으로 인증에 대한 간호사들의 인식을 파악하고 간호업무성과에 미치는 영향을 파악하고자 하였다. 연구는 서울과 경기지역에 소재하며 2011년부터 2012년까지 의료기관 인증을 받은 6개 종합병원에 근무하는 간호사 중 인증에 참여한 경험을 가진 404명을 대상으로 하여 2012년 4월 10일부터 5월10일까지 구조화된 설문을 이용하여 조사되었다. 수집된 자료는SPSS WIN 14.0을 이용하여 평균, 표준편차, T-test, ANOVA 및 Scheffe, 상관관계분석, 단계적 다중 회귀분석으로 분석하였다.연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 간호사들의 인증에 대한 일반적 인지도는 평균 3.50으로 인증의 취지와 필요성이 높게 나타나 1주, 2주기 평가를 거치면 의료기관 인증의 필요성과 취지를 공감하였지만 평가 항목의 적합성에 대한 인식은 낮게 나타났다. 둘째, 간호사들의 인증 후 환자안전과 질 향상에 대한 인식은 평균 3.49로 대체로 긍정적으로 인식되었고 환자안전보장 활동의 향상을 묻는 환자안전은 평균 3.65로 인식되었다. 질 향상에 대한 인식은 항목 중 질 향상 활동을 위한 시간과 자원의 지원, 질 향상 활동에 대한 보상 항목은 낮게 나타났다. 반면 질 향상을 위한 내규와 정책 수립 항목은 3.77, 부서의 질 향상 활동 인지 항목도 3.73로 높게 나타났다. 셋째, 의료기관 인증에 대한 인식과 간호업무 성과의 관계는 의료기관 인증에 대한 인식의 하위 항목인 인증에 대한 일반적 인지도, 환자안전과 질 향상 인지도, 운영성과와 간호업무 성과는 순의 상관관계로 나타났다. 정리하면 인증에 대한 인식이 높으면 간호업무성과의 인식도 높은 것으로 파악되었다. 넷째, 의료기관 인증에 대한 인식이 간호업무 성과에 총 26.3%의 설명력을 나타냈으며 간호업무성과에 영향요인은 환자안전과 질 향상에 대한 인식으로 나타났다. 본 연구의 결과 간호사들의 의료기관 인증에 대한 인식은 선행연구에 비해 향상되었고 특히 인증에 대한 필요성과 취지, 환자안전의 향상에 대한 인식이 높게 인식되었다. 반면 질 향상을 위한 리더쉽, 지원과 보상에 대한 인식이 낮게 파악되어 인증 전후 질 향상에 대한 리더쉽의 강화와 질 향상활동에 대한 시간과 자원의 지원이 필요하며 적절한 보상체계의 확립이 요구된다. 의료기관인증에 대한 인식의 향상을 통해 간호업무 성과에 영향을 미칠 것으로 파악되며 특히 인증을 통한 질 향상 활동이 간호업무의 정확성을 높이고 전문성을 강화하여 간호업무 성과를 향상시키는 것으로 파악되었다.