국가의 저출생체중아 출생률과 사회 경제 환경수준과의 관련성 연구

Abstract

[한글]

저출생체중아의 출산은 국가적으로 영아 사망률을 높일 뿐만 아니라, 개인적 ? 사회적으로 의료비의 증가 및 후유증으로 삶의 질 저하를 가져오게 된다. 따라서 본 연구에서는 국가별 저출생체중아 출생률 및 사회 ? 경제 ? 환경 지표등을 이용하여 저출생체중아 출생률과 사회 ? 경제 ? 환경적 요인과의 관련성에 대해 연구하고자 한다. 연구자료는 국가별 저출생체중아 출생률을 비롯한 대부분의 자료는 World Bank의 ‘World Development Indicators 2003’을, 교육관련 변수는 UNESCO 자료를 이용하였으며, WHO의 통계지원 사이트인 WHOSIS 와 국제연합의 국가별 자료를 일부 이용하였다. 연구대상은 서유럽 18개국, 중동부 유럽과 구소련 연방 26개국 ,북아메리카 2개국, 오세아니아 3개국 , 동아시아 및 태평양 9개국 , 아랍 13개국 , 라틴 아메리카 20개국 , 사하라­아프리카 31개국, 남아시아 5 개국, 기타 2개국으로 152개의 국가이다. 분석은 분산분석을 통하여 국가의 저출생체중아 출생률에 통계적으로 유의한 사회?경제?환경적 요인을 분석하였으며, 독립변수들의 개별적인 영향을 통제 후 요인 분석을 위해 다중회귀분석을 실시하였다. 그 결과, 첫째 1인당GDP(F=33.77,p<.0001), 지니계수(F=7.54,p=0.0001)여성교육률(F=13.38,p<.0001), 남성교육률(F=8.67,p<.0001), 하수도 보급률(F=13.29,p<.0001), 상수도 보급률(F=9.01,p<.0001), CO배출량(F=27.08,p<.0001)을 4분위수로 나눈 네 국가집단간의 저출생체중아의 평균은 통계적으로 유의하게 차이가 있었다. 둘째, 다중회귀분석 결과(F=9.21 p=0.0012 ), 1인당 GDP(r=-0.0000342, p=0.0064) 는 높을수록, 지니계수(r=0.01206, p=0.0077)는 낮을수록, 여성 교육률(r=0.00571, p=0.0009)과 CO 배출량(r=0.04602, p=0.0345)은 감소할수록, 하수도 보급률(r=-0.00536, p=0.0041)은 증가할수록, 분만시 의료진 참가율(r=-0.00771, p=0.0018)과 피임실천률(r=-0.00875, p=0.0049)이 높을수록 저출생체중아 출생률은 감소하였다. 본 연구결과는 저출생체중아 출산의 감소를 위한 국가적 접근방향을 제시하고, 저출생체중아관련 연구에 대한 관심과 더불어 사회적 관심의 계기가 될 수 있을 것이다.

[영문]The low birth weight infants increases the infant mortality rates for the nation, and increases the health expenditure and the complications thus decreasing the quality of life for individuals and the society. So the purpose of this study is to compare the social, economic, environmental factors in relationship with the birth rates of the low birth weight infants using social, economic, and environmental indexes as well as the birth rates of low birth weight infants. Most of references including the birth rate of the low birth weight infants were used the World Development Indicators 2003 from World Bank, and most of educational indexes referred to the data of UNESCO. Statistical websites of WHO and data for individual nations of WHOSIS were also used. The scope of this study is 152 countries including 18 Western European countries, 26 Middle and Eastern European countries, 2 North American countries, 3 Oceania countries, 9 countries in East Asia and the Pacific Ocean, 13 Arabic countries, 20 Latin American countries, 31 Sahara-African countries, 5 South Asian countries, and 2 other countries. The AVOVA was used by analyzing the social, economic, environmental factors that have statistically significant meaning on the birth rate of low weight infants of the nation. The multiple regression analysis was performed to analyzethe factors by controlling individual independent variables. The results was, first, the average birth weight infantsof the four country groups had statistically significant differences when GDP per capita (F=33.77, p<.0001), Gini index(F=7.54, p=0.0001), educational level for female(F=13.38, p<.0001), educational level for male(F=8.67, p<.0001), population with access to improved sanitation (F=13.29, p<.0001), population with sustainable access to an improved water source (F=9.01, p<.0001), the CO emission (F=27.08, p<.0001) were divided with the quadrant order. Second, the birth rate of the low birth weight infants is decreased as GDP per capita (r=-0.0000342, p=0.0064) is increased; as Gini index(r=0.01206, p=0.0077) is decreased; as the education level for female(r=0.00571, p=0.0009) and the CO emission (r=0.04602, p=0.0345) are decreased; as population with access to improved sanitation (r=-0.00536, p=0.0041) is increased, as births attended by skilled health personnel (r=-0.00771, p=0.0018) as well as the contraceptive prevalence rate (r=-0.00875, p=0.0049) are increased in the multiple regression (F=9.21 p=0.0012). The result of this study will 5)provide the national approaches to decrease the birth rate of the low birth weight infants and bring the attentions for the studies of the related studies as well as social attentions.