척수손상인의 부부소그룹상담과 삶의 질에 관한 연구

Abstract

[한글]

본 연구는 척수손상인의 부부소그룹 상담과 단순성 재활교육에 따른 성적응 수준을 파악하고, 삶의 질 척도를 이용하여 두 군간의 삶의 질 수준 차이를 파악함으로써 성재활 프로그램의 방향을 제시하고자 시행하였다. 연구대상은 국립재활병원에 입원한 경험이 있는 척수손상으로 1999년 5월부터 2001년 12월까지 부부소그룹상담을 받은 15명과 1996년 12월부터 2001년 12월까지 단순성 재활교육을 받은 28명으로 2002년 10월 16일부터 10월 31일까지 성적응과 삶의 질에 관한 자료를 조사자가 직접 면접조사를 실시하였다. 자료분석은 SAS 프로그램을 이용하여, t-검정, 분산분석, χ2검정, 상관분석, 다중회귀분석을 시행하였다. 연구의 주요 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 척수손상 전후 성적응 수준 비교에서 부부소그룹 상담군이 단순성 재활교육군보다 성적응 점수가 높았다. 이러한 결과는 척수손상전 성적응 수준을 다중회귀분석으로 통제한 경우에도 변함이 없었다. 2. Visual Analog Scale, Time Trade-Off, Hospital Anxiety and Depression으로 측정한 삶의질 수준에서도 부부소그룹상담군이 단순성재활교육군보다 평균점수가 높았으나 Beck Depression Inventory 점수에는 두 군간에 차이가 없었다. 3. 일반적 특성에 따른 삶의 질 수준의 차이에서 Visual Analog Scale 점수는 척수손상기간이 길수록, Time Trade-Off 점수는 기혼이 미혼보다, Hospital Anxiety Depression 점수는 척수손상기간이 길수록 높았고, 이들 척수손상기간, 결혼상태 등의 변수를 다중회귀분석으로 통제한 경우에도 변함이 없었다.4. 대상자의 성적응과 삶의 질 수준간의 관련성을 보면 성적응(Sexual Interest, Activity and Satisfaction) 점수가 높을수록 전반적인 삶의 질(Visual Analog Scale, Time Trade-Off)점수는 높았고, 우울(Hospital Anxiety and Depression, Beck Depression Inventory)점수는 낮았다.이상의 결과를 볼 때 부부소그룹 상담군과 단순성 재활교육군에 따른 척수손상인의 성적응, 삶의 질 점수의 차이는 부부소그룹 상담군에서 성적응(Sexual Interest, Activity and Satisfaction) 점수, 삶의 질 척도 중 Visual Analog Scale, Time Trade-Off, Hospital Anxiety and Depression 점수가 높았다. 즉 부부소그룹 상담군에서 전반적인 삶의 질 수준이 높았고 우울점수는 낮았으나, 우울척도인 Beck Depression Inventory는 통계학적으로 유의하지 않았다. 따라서 척수손상인의 성적응 및 삶의 질 향상을 위한 성재활프로그램의 방법으로 소극적인 단순성 재활교육방법보다는 적극적인 부부소그룹상담과 같은 방법으로 접근하는 것이 성재활에 도움이 될 수 있을 것으로 생각한다. 본 연구는 척수손상인을 대상으로 성 재활의 2가지 방법인 부부소그룹상담과 단순성 재활교육에 따른 성적응 그리고 삶의 질 수준을 비교하였다. 그 결과 부부소그룹 상담을 받은 군이 단순성 재활교육을 받은 군보다 성적응 및 삶의 질 수준에서 높은 점수를 보였다. 따라서 이 연구는 척수손상인에게 더욱 효과적인 성재활 방법을 개발하는 것이 가치가 있음을 지지한다고 할 수 있다.

[영문]

The purpose of this study is to investigate the difference in sexual adjustment and quality of life in spinal cord injured persons according to the couple small group-counselling and a simple sexual rehabilitation education so that the sexual rehabilitation program can be directed. The subject of this study includes spinal cord injuries having experience of being in the National Rehabilitation Center, 15 of which went through the couple small group-counselling from May 1999 to Dec. 2001 and 28 of which had sexual rehabilitation education from Dec. 1996 to Dec. 2001. The interviewer conducted direct interview on spinal cord injuries from Oct. 16, 2002 to Oct. 31, 2002 to gather data on the quality of life. Using SAS program, the data analysis has been done through t-test, ANOVA, chi-square, Pearson correlation, multiple regression. The results are as follows :1. The couple small group-counselling shows higher mean values of sexual adjustment than the group of the simple sexual rehabilitation education when the two groups are compared against each other in the sexual adjustment before and after spinal cord injury. This result did not change when the standard of sexual adjustment before spinal cord injury was controlled by multiple regression analysis.2. The couple small group-counselling group showed higher mean values than the simple sexual rehabilitation group in the quality of life measured by VAS, TTO and HAD. However, the two groups show no difference in BDI values.3. Some indices of quality of life differs according to the values of socio-demographic variables. The longer the period of patients'' spinal cord injuries, the higher mean values of VAS and HAD. And the married showed higher TTO values than the unmarried. This did not change when the quality of life was controlled by multiple regression analysis.4. There are positive correlation between the sexual adjustment index, SIAS and some indices of quality of life, which is VAS, TTO, HAD and BDI.This research investigated the difference in sexual adjustment and quality of life between the two method of sexual rehabilitation for spinal cord injured persons, i. e. the couple small group-counselling and a simple sexual rehabilitation education. The persons who participated in the couple small group counselling showed higher mean values of quality of life and sexual adjustment than those who participated in a simple sexual rehabilitation education. This result shows that a development of some more effective methods of sexual rehabilitation is needed to improve the quality of life of the spinal cord injured persons.