연세대학교 치과대학병원 소아치과 및 장애인 클리닉에서 시행된 외래 전신마취하의 치료에 대한 연구

Abstract

[한글]전신 마취는 치과치료시 일반적인 방법으로 행동조절이 불가능한 환자 및 별도의 의학적 처치가 필요한 환자를 위한 행동조절법 중 하나로 연구, 발전되어 왔다. 이 중 통계적 연구는 치과 치료를 위한 전신마취를 받는 환자들에게 보다 양질의 진료를 제공하기 위한 기초 자료를 제공하는데 그 의의가 있다. 따라서 이에 대한 연구가 지속적으로 이루어져 왔으나, 아직 국내에서는 다수의 환자를 대상으로 한 장기간의 연구가 부족한 실정이다. 이에 1997년 1월부터 2008년 8월말까지 연세대학교 치과병원 소아치과 및 장애인 클리닉에서 시행된 치과치료를 위한 전신마취 1196례(1135명) 중 기록이 양호한 1126례(1065명)를 대상으로 자료를 수집하여 다음과 같은 결과를 얻었다.

1. 연령범위는 1～66세로 5세 미만이 410명(38.5%)으로 가장 많았으며, 성별은 남성이 695명(65.3%)으로 여성보다 더 많았다.

2. 치료 내용은 통계상의 평균치로 볼 때 수복 치료가 1인당 5.6개, 유치 및 영구치에 대한 치수 치료와 근관 치료가 2.3개, 기성 금관이 2.5개, 발치가 1.6 개였으며, 치료 시간은 평균 100분이었다.

3. 576명(53.3%)의 환자가 6개월 미만으로 재내원하였으며, 내원 횟수는 평균 4.3회였다.

4. 치과치료를 위한 전신마취를 받은 횟수는 1022명(95.9%)이 전신마취를 1회 받았으며 43명(4.1%)의 환자가 2회 이상 전신마취를 받았다.

따라서 전신마취하의 치과치료는 대부분의 치과 치료를 한번에 시행할 수 있고 환자와 보호자의 스트레스를 최소화 할 수 있으며, 양질의 진료 환경을 제공함으로서 만족스러운 치료결과를 기대할 수 있는 장점이 있다. 그러나 구강 질환의 특성상 적절한 사후 관리가 이루어지지 않는다면 적절한 구강 건강을 유지하기 어렵다. 따라서 앞으로의 연구를 통해 전신마취하 치과치료의 효율성을 향상시키고 그 이후의 체계적인 검진 계획을 확립하는 것이 중요하다.

[영문]General anesthesia has been researched and developed in dentistry as on e type of management technique to sedate patients who may be uncontrollable or require medical consideration. Among such studies, the purpose of statistical analysis is to aid in providing superior quality care to patients receiving genenral anesthesia by supplying foundational data. As such, there has been continuous research into this area. Domestically, however, analysis of large of set of patients over a sustained period of time is lacking. Thus, this study analyzes the records of patients who received general anesthesia at the Yonsei University Dental Hospital Department of Pediatric and Clinic for the Disabled. Out of the 1196 records(1135 patients) from January 1997 to August 2008, the study included 1126 records(1065 patients) which were well preserved, yielding the following results.

1. Patient's age ranged from 1 to 66, with under 5 being the largest group with 410 members(38.5%). The study included more men than women, with 695 male members(65.3%).

2. Type of dental procedure performed were as follows(per person) : 5.6 Dental restoration; 2.3 Endodontic treatment of deciduous and primary teeth; 2.5 preformed crowning; and 1.6 extractions. Procedures took an average of 100 minutes.

3. 489 patients(46.7%) received care for longer than 6 months, with an average of 4.3 visits.

4. 1022 patients(95.9%) received dental care under general anesthesia once and 43 patients(4.1%) received dental care under general anesthesia two or more times.

Dentistry under general anesthesia has the benefit of increasing the likelihood of successful treatment by performing most of dental procedures in a single session, minimizing the patient's and the guardian's stress level, and providing superior treatment environment. Due to the nature of oral disorders, however, without appropriate post-treatment care, it is difficult to maintain good oral health. Therefore, not only is it important to improve the efficiency and safety of general anesthesia through future research, it is also important to establish a systematic check-up plan.