전산화 단층촬영에서 보호자의 방사선 피폭 및 촬영실 출입에 관한 연구

Abstract

[한글]

현재까지의 방사선 피폭에 관한 연구는 방사선 종사자를 중심으로 이루어져 왔으며, 방사선 검사 또는 치료환자를 간호하는 보호자나 일반인의 비자발적 피폭에 대한 연구는 부족한 상태이다. 따라서 의료기관에서 전산화 단층촬영실 출입 및 피폭에 관한 인식과 검사 중 출입하여 노출되는 방사선 피폭선량을 조사하고자 이 연구를 실시하였다.

전산화 단층촬영장치를 보유하고 있는 I지역 소재의 15개 의료기관을 중심으로 하여 전산화 단층촬영 경험이 있는 보호자 190명과 방사선사 112명을 대상으로 보호자의 산란선에 의한 피폭선량, 방사선사의 지식 및 인식과 행태 정도, 전산화 단층촬영실 출입 및 방어용구 착용 여부를 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다.

전산화 단층촬영의 부위별 총 검사 시간, X-선 조사 시간은 부위에 따라 유의한 차이를 보였고, 촬영 부위별 표층선량과 심부선량은 복부, 흉부, 두부 순으로 높았으며 통계학적으로 유의한 차이가 있었다.

보호자의 전산화 단층촬영실 출입 경험은 27.9%이며, 출입 이유는 촬영 협조요청이 가장 많았고, 본인이 원해서, 환자 요청 순이고, 출입에 따른 방어용구 착용은 73.6%이었다.

보호자의 방사선에 대한 지식 및 유해성 인지에 따른 CT촬영실 출입 여부에서는 방사선에 대한 지식 및 인지 정도가 낮으면 더 많이 출입한 것으로 나타났으며 통계학적으로도 유의한 차이를 보였다.

전산화 단층촬영실 출입에 영향을 미치는 요인은 환자의 의사소통이 유의한 영향 요인인데, 의사소통 불능과 의사소통 문제가 통계학적으로 유의하게 높았다.

방어용구 착용에 영향을 미치는 요인은 연령과 학력, 방어용구의 성능인지가 유의한 영향 요인인데, 연령과 학력은 낮을수록, 방어용구의 성능인지는 높을수록 통계학적으로 유의하게 높았다.

이상의 결과에서 볼 때 검사 중 전산화 단층촬영실에 보호자가 출입하는 경우가 많았고, 이 중에서 방어용구 미착용시의 방사선 피폭선량은 국제방사선방어위원회에서 권고하는 허용선량 기준치 (1mSv/년)를 초과하는 범위의 피폭을 받았다. 따라서 환자의 검사 협조를 위해 반드시 출입이 필요하여도 출입에 신중을 기하고 방사선의 위험요소를 재인식시켜 방사선 노출을 최소화하여야 할 것이며, 향후 방사선 피폭과 관련하여 보다 다양한 요인들에 대한 연구가 수행 될 수 있기를 기대한다.

[영문]A Study on Patients'' Family Members'' Radiation Exposure and Their Entrance into the Computed Tomography Room

The studies on radiation exposure have been focused mainly on experts related to radiology, and hence few studies have been interested in other than experts such as patients'' guardians entering computed tomography (CT) room with patients. Thus, we were interested in the radiology technicians and patients'' guardians.

This study was performed at fifteen hospitals in I area that are equipped with a computed tomography. The subjects are 112 radiology technicians and 190 patients'' guardians. We measured the quantity of radiation exposed at the inside of CT room during operation and surveyed radiology technicians and guardians'' knowledge and attitude to the radiation. We also asked why guardians entered CT room during operation and whether they wore protection clothes or not. The results are as follows.

The average radiation exposure during abdomen CT was 1.95mSv in depth. It was the highest exposure and followed by chest CT (1.73mSv) and brain CT (1.30mSv). All of them exceeded 1mSv which is the maximum radiation amount per year allowed to general population.

Fifty three (27.9%) guardians entered the CT room with their patients during CT operation. The most frequent reason was the radiology technicians'' request to help patients during operation. Other reason was patients'' request or entering voluntarily. Among them, only 73.6% of guardian worn protection clothes during CT operation.

The less the guardians'' knowledge of radiation, the more frequent their entrance to the CT room. This is statistically significant.

One of the significant factors closely related to the CT room entrance was the communication with patients. Most radiology technicians asked guardians to enter the CT room and help patients to cooperate with them when the patients had communication problems because of their younger age or cognition problems.

Finally we found out that the guardians frequently entered the CT room without wearing protection clothes. They were exposed significant amount of radiation exceeding the maximum permissible exposure (1mSv/year) recommended by ICRP (International Commission on Radiobiological Protection).

Thus the radiology technicians should carefully ask the guardians to enter the CT room and help them and have to advise to wear protection clothes when the guardians enter the CT room. And they also should remind guardians the risk of radiation.