전문약사제도의 발전방향 연구

Abstract

현대사회의 다양한 상병양상 및 국민의 생활수준 향상에 따라 양질의 의료에 대한 국민들의 요구가 증가하고 있으며 이에 각 분야별 보건의료인력의 전문화 및 전문분야의 세분화 경향이 확산되며 강화하는 추세에 이르렀다. 또한 종합병원의 대형화 및 집단의료, 팀 의료의 형태로 진료 및 치료의 패러다임의 변화로 인해 다양한 보건의료직종의 활동에 대해 많은 의료진들이 그 필요성을 인정하고 있는 상황이다. 이러한 추세에 따라 한국병원약사회에서는 2008년 6월 전문약사 운영규정을 마련하여 현재 2015년 전문약사 분야는 종양약료, 심혈관계 질환약료, 영양약료, 중환자약료, 장기이식약료, 내분비질환약료, 소아약료의 7개 분과로 매해 시험이 실시되고 있다.

의·약학의 발전과 더불어 약제서비스도 다양한 분야에서 전문화된 인력에 의하여 고유한 역할을 수행해 나가야할 필요성이 대두되고 있으며, 세분화되어 발전하고 있는 전문약사 업무를 제도적으로 발전시킬 수 있는 방안모색이 필요하다. 본 연구는 우리나라 병원환경에서 전문약사제도의 바람직한 방향과 모델을 제시하기 위하여 시작하게 되었으며, 추후 약사 전체에 일반화 될 수 있는 전문약사 제도의 기본방향과 시행을 위한 기초자료를 마련하고자 하였다.

본 연구의 목적을 첫째, 국가별 전문약사제도 운영현황에 대해 분석하고, 둘째, 우리나라의 전문약사의 업무 내용 및 현황을 조사한다. 셋째, 앞에서 조사한 국내 전문약사의 현황을 토대로 문제점을 분석하여, 넷째, 병원의 전문약사제도의 고찰을 통하여 향후 병원 전문약사제도의 발전방안에 대하여 모색하고 방향을 제시하는 것으로 설정하였다.

연구목적을 달성하기 위해 우리나라의 전문약사, 외국의 전문약사제도에 대한 문헌고찰과 더불어 한국 병원약사회 주관으로 이루어지는 전문약사자격증을 취득한 전문약사의 심층 면담을 실시하였다.

이상의 연구절차를 통해 얻은 본 연구의 결론을 요약하면 다음과 같다. 전문약사제도의 문제점으로 분석된 점은 크게 전문약사 자격 취득과정의 문제점, 전문약사로서의 역할정립의 문제점, 법적제도 및 사회적 인식의 미비 세가지로 나눌 수 있었다. 각각의 내용을 살펴보면 전문약사 시험 응시자의 자격취득 사유, 지역에 따른 교육 및 실습기회의 불균형, 전문약사로서 업무과정 중 발생하는 문제점, 전문약사의 질 관리, 법적제도의 부재, 사회적 인식 부족이 문제점으로 파악되었다.

이에 대한 개선방안은 엄밀히 본다면 각각의 다른 개선방안이 독립적으로 존재하다기 보다는 서로 이어져 상호작용 한다는 것을 알 수 있었다. 문제점에 대한 개선방안으로는 전문약사 시험에 대한 적극적인 정보제공이 필요하며, 적절한 동기부여를 위하여 근무환경개선을 비롯하여 정부주도적인 제도의 법령화, 주변의료진의 전문약사에 대한 인식의 변화 등이 필수적으로 뒷받침되어야하며, 이를 위한 전문약사의 질 관리 또한 필요할 것이다. 또한 병원약사의 충분한 인력공급, 전문약사로서의 업무 표준화 등을 통해 전문약사로서의 업무를 정리하는 과정 또한 필요하다.

전문약사 시험은 적절한 난이도 선에서 전문약사 개개인의 만족도와 전문약사의 보편화, 질 관리를 위하여 여러 전문가와 함께 개선시켜야 한다. 또한 병원약사회에서 현재 진행중인 전문약사 협의회 모임을 활성화 하여 각 병원의 전문약사의 네트워크를 형성하여 전문약사의 업무를 및 지식을 공유해야 한다. 약대 6년제로 배출되는 약사의 수가 증가하여 병원의 인력난 또한 한시름 돌릴 것으로 예측되나 이것이 일시적인 상황에 머무르지 않도록 병원약국의 전반적인 근무환경 개선에 힘써야 할 것이다. 또한 약사의 인력이 서울/수도권의 대형병원에만 집중되지 않고 지방병원 및 2차병원까지도 고루 배분되어, 전문약사 응시 자격이 있는 약사들이 조제 업무만 아니라 임상업무에도 관심을 가질 수 있는 환경을 조성할 수 있도록 개선방안마련에 집중해야한다.

팀의료의 사회적 분위기가 형성되고 있는 단계에 전문약사에 대한 필요성으로 전문약사제도가 만들어진 점을 고려하였을 때, 빠른 시일 안에 전문약사 제도가 자리 잡을 수 있도록 전문약사 자격증을 소지한 개개인의 노력 뿐 아니라, 한국병원약사회, 대한약사회 및 정부에서 꾸준히 노력해야한다.