경직형과 이완형 마비말장애의 조음음운오류: 읽기 과제에서

Abstract

[한글]

마비말장애 하위유형에서 공통적으로 나타나는 말 특징은 부정확한 조음이다. 말장애 평가의 궁극적인 목적은 단지 환자의 말 특징을 기술하는 것이 아니라 환자의 문제점을 파악하고 특징을 해석하여 예후 및 진전 정도를 측정하고자 하는데 있다.그러므로 이에 대한 세부적인 조음 평가가 필요하다.특히, 다양한 문맥 환경에서 모든 음소를 평가해야 한다. 또한, 마비말장애 하위유형에 따른 조음오류 특징을 다룬 연구 연구가 이루어져야 한다.본 연구에서는 다양한 질환으로 인한 경직형 9명과 이완형 12명을 대상으로 표준화문구「가을」을 읽는 동안 나타나는 조음오류의 특징에 대해 살펴보았다.환자의 음성파일을 듣고 전사한 후, 조음오류유형과 음운변동에 있어서 경직형과 이완형 간에 차이가 있는지를 보았다. 또한, 각 하위유형 내에서 나타나는 조음오류유형과 음운변동의 경향성에 대해 알아보았다.본 연구에서 얻은 결과는 다음과 같다.첫째,조음오류유형에 있어서 두 군 간 차이가 있는지 비교한 결과,두 군에서 공통적으로 대치 오류가 가장 빈번하게 나타난 반면, 왜곡이 가장 적게 관찰되었다. 또한, 경직형은 첨가에서, 이완형은 생략에서 통계적으로 유의하게 더 많은 오류를 보였다.음운변동에 있어서는 경직형은 첨가에서,이완형은 발성유형변화에서 통계적으로 유의하게 더 많은 오류를 보였다.둘째, 각 하위유형 내에서 조음오류유형 및 음운변동의 경향성을 살펴본 결과, 조음오류유형의 빈도수는 경직형의 경우에는 대치, 첨가, 생략, 왜곡 순이었고, 이완형의 경우에는 대치, 생략, 첨가, 왜곡 순이었다. 음운변동을 살펴보면, 경직형은종성 생략, 음절 첨가, 종성 첨가, 이완음화가, 이완형은 음절생략, 이완음화, 기식음화가2회 이상 나타났다.본 연구 결과는 환자의 일반적인 말 표본을 나타낼 수 있는 표준화문구 읽기에서 나타난 마비말장애 환자의 조음오류를 분석함으로써 연결발화에서 경직형과 이완형의 조음오류 특징의 토대 마련에 기여하였다는 데에 의의가 있다고 생각된다. 따라서 임상 현장에서 마비말장애 환자의 조음오류를 토대로 하위유형을 분류하고,치료 방향을 결정하는 데 도움이 될 수 있을 것이다.본 연구에서는 읽기에서 나타나는 조음음운오류를 살펴보았으나, 자발화에서의 특징을 살펴보는 것도 필요할 것으로 생각된다. 앞으로는 보다 다양한 문맥 환경에서 광범위하게 연구의 범위를 확장시켜나가는 것을 기대해 본다.

[영문]