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케톤 생성 식이요법에 의한 장기적 골밀도 변화

Title
케톤 생성 식이요법에 의한 장기적 골밀도 변화
Other Titles
Long term effect of ketogenic diet on bone mineral density
Issue Date
2012
Publisher
연세대학교 대학원
Description
의학과/석사
Abstract
배경: 케톤 생성 식이요법(케톤 식이)은 고지방, 저단백, 저탄수화물로 이뤄진 식단으로 매우 효과적인 항경련 치료방법으로 알려져 있다. 그러나 장기적으로 유지하였을 때 여러 가지 합병증이 생길 수 있어 매우 주의가 필요하며 이에 대한 조기 발견과 예방이 반드시 필요하다. 골다공증은 케톤 식이에서 발생할 수 있는 장기 합병증의 하나로서 이를 예방하기 위해 케톤 식이를 하는 동안 비타민 D와 칼슘, 미량 영양소의 보충은 필수적이다. 그러나 케톤 식이 중 일반적인 칼슘과 비타민 D의 보충 요법이 장기적으로 골밀도의 안정화에 어떤 영향을 미치는지에 대해서는 충분한 연구가 되어 있지 않다. 대상 및 방법: 저자들은 2004년부터 2010년 까지 세브란스 어린이병원 소아간질 클리닉에서 케톤 식이를 12개월 이상 유지한 환아들을 대상으로 후향적 의무기록을 분석하였다. 환아들은 6-12개월 간격으로 골밀도 검사를 3회 이상 시행하였고 성별, 연령, 체중, 신장, 체질량 지수, 보행 능력, 사용한 항경련제, 케톤 식이의 비율과 기간을 분석하였다. 결과: 케톤 식이의 시작으로부터 12 개월 후에 시행한 요추골 골밀도 Z-score의 비교에서는 의미 있는 차이를 보이지 않았으나 24 개월 후에 시행한 요추골 골밀도 Z-score의 비교에서는 의미 있는 감소를 보였다. 케톤 식이 유지 기간이 길수록, 그리고 독립적인 보행능력이 떨어질수록 요추골 골밀도는 더욱 감소하였다. 혈중 인의 농도는 요추골 골밀도 Z-score와 양의 상관관계를 나타내었다. 결론: 장기적인 케톤 식이 치료는 규칙적으로 비타민 D와 칼슘을 보충하여도 골연화증을 발생시킬 수 있으며 보행이 제한 되거나 식이치료를 장기적으로 사용해야 하는 환자에서는 개별적이고 정밀한 추적 감시가 필요하다.
URI

http://ir.ymlib.yonsei.ac.kr/handle/22282913/133711
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2. 학위논문 > 1. College of Medicine (의과대학) > 석사
Yonsei Authors
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