방사선 방호용 앞치마 착용과 작업자세가 경추 신전근, 승모근, 요추 기립근의 근활성도에 미치는 영향

Abstract

[한글]

이 연구는 의료기관에서 방사선을 이용하여 환자를 검사하거나 시술할 때 착용하는 개인보호장구인 방사선 방호용 앞치마 착용과 작업자세가 경추 신전근, 승모근, 요추 기립근의 근활성도에 어떤 영향을 미치는지 알아보기 위하여 실시하였다. 9명의 신체 건강한 20대 남학생을 대상으로 방사선 방호용 앞치마를 착용할 경우와 미착용할 경우로 나누어 실제 임상의 업무에서 많이 이루어지는 자세(자연스럽게 서있는 자세, 목을 45도 구부리고 서있는 자세, 목을 45도 구부리고 허리를 15도 구부리고 서있는 자세)를 유지하는 동안 목 부위의 경추 신전근(neck extender), 어깨 부위의 승모근(trapezius), 요추 부위의 척추 기립근(erector spinae)의 활성도를 표면 근전도를 이용하여 측정한 후, 비교 분석하였다.

연구 결과를 다음과 같다.

1. 경추 신전근의 방사선 방호용 앞치마 착용에 따른 근활성도 는 통계학적으로 유의한 차이가 없었으며, 작업자세에 따른 근활성도는 경추와 요추굴곡, 경추 굴곡, 중립 자세순으로 통계학적으로 유의하게 높았다.

2. 승모근의 근활성도는 방사선 방호용 앞치마 착용 시 경추 굴곡의 자세에서 통계학적으로 유의하게 증가하였으며, 작업자세에 따른 근활성도는 유의한 차이가 없었다.

3. 요추 기립근의 방사선 방호용 앞치마 착용에 따른 근활성도는 통계학적으로 유의한 차이가 없었으며, 작업자세에 따른 근활성도는 경추와 요추굴곡, 경추 굴곡, 중립 자세순으로 통계학적으로 유의하게 높았다.

방사선 방호용 앞치마 착용시 근활성도는 승모근의 경추 굴곡 자세에서만 통계학적으로 유의하였고, 작업자세에 따른 근활성도는 경추 신전근과 요추 기립근의 모든 자세에서 통계학적으로 유의하였다.

따라서, 방사선 방호용 앞치마 착용 유, 무보다는 작업자세가 세 근육의 근활성도에 영향을 크게 미치는 알 수 있었다. 방사선 방호용 앞치마 착용 시 승모근에서 근활성도가 높아진 것은 방사선 방호용 앞치마의 무게가 주로 어깨에 부하를 주기 때문이며, 방사선 방호용 앞치마의 무게를 여러 곳으로 분산시킬 수 있는 투피스형 착용이나 허리벨트를 이용하는 방안이 필요하리라 사료되며, 작업자세에 따라 경추 신전근 과 요추 기립근은 유의한 차이가 있으므로 경추 신전근과 요추 기립근의 과부하를 줄이기 위해서는 작업환경의 개선이나 시술 시 중립자세를 유지하기 위한 작업자의 노력과 체계적인 교육이 요구된다.

[영문]The purpose of this study was to evaluate the effect of radio-protective apron and working posture on EMG activities of muscles of neck extender, trapezius, and lumbar erector spinae.

The EMG activities of three major muscles (neck extender, trapezius, erector spinae) were measured using surface electromyogram in 9 healthy volunteers. The measurement was repeated in the volunteers with and without radio-protective apron during three most common postures in daily practice ([a] neutral posture, [b] 45 degree flexion of neck, and [c] 45 degree flexion of neck and 15 degree lumbar erector spinae).

The surface EMG were higher with radio-protective apron than without apron in all the three muscles. However, the difference was significant statistically only in trapezius (P<0.05). In evaluation according to postures, the EMG of neck extender, erector spinae were significantly higher in posture (b) and (c) than (a)(P<0.01). However, the activity of tapezius did not change significantly according to the postures.

As the radio-protective aprons induce overload of muscles of trapezius, the methods which disperse the weight of apron such as two-piece apron or supportive belt are needed. The posture is also important factor because flexion postures induce overload of cervical and lumbar spinal muscles.