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하부요로증상을 가진 남성노인의 하부요로증상, 자아존중감, 성생활적응 관계

Other Titles
 (The) degree of lower urinary tract symptoms and relationship between LUTS, self-esteem and sexual adjustment in elderly men 
Issue Date
[한글] 본 연구는 하부요로증상이 있는 남성노인들의 하부요로증상 정도와 관련요인을 파악하고, 하부요로증상과 자아존중감, 성생활 적응과의 관계를 알아보기 위한 서술적 상관관계연구이다. 연구대상자는 서울시와 성남시를 중심으로 노인복지시설과 공원을 이용하는 65세 이상의 남성노인중 의사소통이 가능한 205명을 대상으로 하여 일대일 면접법을 통해 2003년 4월 1일부터 4월 17일까지 자료를 수집하였으며, 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 하부요로증상 영역 중 배출증상(voiding symptoms) 문항평균은 2.44점(최대 4점), 실금증상(incontinence symptoms) 문항평균은 1.81점(최대 4점)으로 배출증상이 실금증상보다 높았고, 빈뇨는 2.15점, 야간빈뇨는 2.58점으로 야간빈뇨에서 심각도가 가장 높았다. 총 13가지 하부요로증상 중에서 증상점수는 세뇨(2.84점), 야간빈뇨(2.58점), 잔뇨감(2.33점), 단속뇨(2.27점), 배뇨지연(2.23점), 빈뇨(2.15점)순으로 나타나 배출증상의 점수가 야간빈뇨를 제외하고, 실금증상, 빈뇨점수보다 전체적으로 더 높게 나타났다. 2. 하부요로증상이 있는 대상자의 자아존중감 정도는 평균 28.3점으로 최대 36점이었으며, 성생활적응 정도는 평균 26.3점, 최대 36점으로 나타나 대상자들이 지각하는 자아존중감, 성생활적응 정도는 중 정도 이상으로 나타났다. 3. 대상자의 배출증상과 실금증상(r=.27, p=.002), 배출증상과 야간빈뇨(r=.34, p=.000)에서 유의하게 순 상관관계를 나타내어 배출증상이 심할수록 실금증상과 야간빈뇨가 심하였다. 배출증상과 자아존중감(r=-.14, p=.049), 배출증상과 성생활적응(r=-.15, p=.040)은 역 상관관계를 나타내어 배출증상이 심할수록 자아존중감과 성생활 적응이 낮은 것으로 나타났지만, 그 상관정도는 낮게 나타났다. 빈뇨와 야간빈뇨(r=.29, p=.045), 자아존중감과 성생활 적응(r=.25, p=.000)은 순 상관관계를 나타내어 빈뇨가 심하면 야간빈뇨도 심하였고, 자아존중감이 높을수록 성생활 적응정도도 높은 것으로 나타났다. 4. 대상자의 하부요로증상 중 일반적 특성에 따른 배출증상은 연령(F=3.02, p=.031), 경제상태(F=2.46, p=.046)에 따라 유의한 차이를 보였다. 일반적 특성에 따른 실금증상은 배우자 유무(t=2.77, p=.006), 월수입(F=3.56, p=.016)에 따라 유의한 차이를 보였고, 건강관련 특성 중 수분섭취(F=4.25, p=.016)에 따라 유의한 차이를 보였다. 일반적 특성에 따른 빈뇨는 연령(F=3.41, p=.021)에 따라 유의한 차이가 있었고, 건강관련 특성 중 건강상태(F=2.63, p=.036)에 따라 유의한 차이를 보였다. 일반적 특성에 따른 야간빈뇨는 교육정도(F=4.45, p=.002), 월수입(F=5.10, p=.002)에 따라 유의한 차이가 있었다. 이상의 연구결과를 살펴보면, 하부요로증상 중 남성노인에게서 배출증상이 실금증상보다 심각하게 나타나 여성노인에서는 실금증상이 두드러진 것과는 대조적이었다. 이러한 결과를 볼 때 남성노인들에게 흔히 나타나는 증상은 방광출구 폐색과 관련된 배출기 증상임을 알 수 있다. 또한 하부요로증상 중 야간빈뇨는 증상점수가 가장 높고, 발생빈도도 높아 남성 노인들에게 흔한 증상으로 나타났다. 또한 하부요로증상 중 배출증상은 자아존중감, 성생활적응과 상관관계 정도는 낮지만 유의한 역 상관관계를 나타내어 배출증상이 심할수록 자아존중감과 성생활 적응정도도 낮은 것으로 나타났다.
[영문] The purpose of this study was to measure the degree of lower urinary tract symptoms(LUTS) and to investigate the relationship between LUTS, self-esteem and sexual adjustment. The subjects of this study were 205 elderly who are 65 years old, or older, residing in the community attending senior centers in Seoul and Seong Nam. The data was collected through face to face interview during the period from April 1, 2003 to April 17, 2003. LUTS, self-esteem and sexual adjustment were assessed by a previously validated questionnaire. LUTS was assessed by ICSmale SF Questionnaire, developed by Donovan et al(1996) of ICS(International Continence Society), consisted of voiding symptoms(5 items), incontinence symptoms(6 items), frequency and nocturia. In order to measure the self-esteem, we used Rosenberg''s Self-esteem Measurement Tool translated into Korean by Chun(1974) and sexual adjustment assessed by choi''s(1992). The results summarized are as follows. 1. The mean score was 2.44 for voiding symptoms, 1.81 for incontinence symptoms 2.15 for frequency, and 2.58 for nocturia on LUTS. Voiding symptom''s score was higher than incontinence symptoms''s and most severe symptom was nocturia. 2. The mean score for self-esteem was 28.3 with a range from 18 to 36 and sexual adjustment was 26.3 with a range from 11 to 36. This was more than average. 3. Between Voiding symptoms and incontinence symptoms(r=.27, p=.002) and nocturia(r=.34, p=.000) showed significant positive correlation. Between Voiding symptoms and self-esteem(r=-.14, p=.049) and sexual adjustment(r=-.15, p=.040) showed significant negative correlation. Between frequency and nocturia(r=.29, p=.045), self-esteem and sexual adjustment(r=.25, p=.000) showed significant positive correlation. But they were low correlation. 4. General characteristics of the subjects for voiding symptoms on LUTS classified according to age(F=3.02, p=.031), economic status(F=2.46, p=.046) and incontinence symptoms classified according to spouse(t=2.77, p=.006), monthly income(F=3.56, p=.016) and among the health-related characteristics for incontinence symptoms, hydration intake(F=4.25, p=.016) was primary factor. General characteristics for frequency on LUTS classified according to age(F=3.41, p=.021) and among the health-related characteristics for frequency, health status(F=2.63, p=.036) was primary factor. General characteristics for nocturia classified according to education level(F=4.45, p=.002), monthly income(F=5.10, p=.002). On basis of the above results, differently On LUTS, elderly men had more severe voiding symptoms than incontinence symptoms. For eldely women, incontinence symptoms were most serious. Nocturia on LUTS was most severe and prevalent symptom in elderly man. Although voiding symptoms on LUTS was low correlation between self-esteem and sexual adjustment, it was significant negative correlation, and it showed more severe voiding symptoms was lower self-esteem and sexual adjustment. Therefore, to promote quality of life of increased elderly man with LUTS, nursing practice and research need to focus on primary health care to prevent and manage LUTS.
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