초산부에서 삼음교 지압이 분만 잠재기 소요시간에 미치는 효과

Abstract

[한글]

본 연구는 삼음교 지압이 초산부의 분만 잠재기 소요시간에 미치는 효과를 규명함으로써 잠재기에 있는 초산부의 안위와 태아의 안녕을 도모하기 위한 간호중재로 삼음교 지압의 유용성에 대한 근거자료를 제시하고자 시도된 비동 등성 대조군 전후 시차 임상 실험 설계이다. 연구대상자는 대조군 72명, 실험군 12명으로 총 84명이었으며 대조군은 후 향적 조사방법을 이용하여 2001년 1월부터 2002년 9월까지 서울시내 소재 Y대학 부속병원에서 분만한 초산부이었고 실험군은 2002년 10월 7일부터 12 월15일까지 동병원에 입원한 대상자 중 선정 기준에 의해 추출하였다. 연구도구는 일반적 특성과 산과적 특성은 질문지와 의무기록지를 이용하였고 자궁경관 개대와 소실, 태아하강 정도는 의사의 질검진을 이용 하였으며 자궁 수축 빈도는 외부 자궁수축 계측기를 이용하였다. 그리고 잠재기 소요시간은 잠재기 끝 시점에서 잠재기 시작 시점으로부터의 소요시간을 측정하였다. 실험처치는 문헌고찰을 기초로 본 연구자가 디자인한 후 삼음교 연구 모임의 자문을 통해 수정 보완된 삼음교 지압을 적용하였으며 방법은 실험군 대상자의 잠재기 시작 시점에서 10분간 처치, 10분간 휴식, 10분간 처치하여 30분간 총 20분의 지압을 실시하였다. 수집된 자료는 SPSS WIN10.0을 이용하여 통계처리 하였으며 두 군의 일반 적 특성과 산과적 특성은 실수와 백분율 사용하였고 일반적 특성과 산과적 특성, 잠재기 시작시점의 동질성 검증은 X2-test와 t-test로 분석하였다. 마지막으로 가설 검증을 위한 두군의 잠재기 소요시간 차이비교는 t-test로 분석 하였다/연구 결과는 다음과 같다. 1. 동질성 검증 결과는 다음과 같다. 1) 두 집단의 일반적 특성과 산과적 특성에서 임신횟수와 유산횟수를 제외한 나머지 변수들은 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 2) 두 집단의 잠재기 시작 시점에서 모든 변수는 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 2. 가설 검증 결과는 다음과 같다. "초산부의 분만 잠재기 소요시간은 삼음교 지압을 받은 군과 받지 않은 군 이 차이가 있을 것이다" 라는 가설은 대조군이 평균 396.74±203.92분, 실 험군이 평균342.50±146.76분으로 대조군이 실험군보다 54.24± 57.16분 짧게 나타났으나 통계적으로 유의한 차이가 없어 지지되지 않았다. 이상의 연구결과에서는 삼음교 지압이 잠재기에 있는 초산부의 소요시간에 영 향을 미치지 않는 것으로 나타났다. 그러나 실험군과 대조군의 비교값이 통계적 으로는 유의하지 않지만 실제 측정값의 차이는 실험군이 대조군에 비해 54.24분 짧게 소요되는 것으로 나타났고 이는 초산부의 평균 잠재기 소요시간 이 평균8시간 정도임을 고려할 때 11.3%에 해당되는 상당한 기간의 단축이다. 이에 본 연구는 삼음교 지압의 효과를 검정하기 위한 기초 자료로서 의의가 있다고 보며 그 효과를 정확히 규명하여 유용성을 지지받을 수 있는 간호중재 로 자리매김하기 위해서는 더 많은 대상자를 이용한 반복적인 추후 연구가 필요 하겠다.

핵심되는 말 : 삼음교 지압, 분만 잠재기, 잠재기 소요시간

[영문]

This study was undertaken to examine the effectiveness of San-Yin-Jiao(SP-6) pressure during the latent phase in primipara women. It is believed San-Yin-Jiao(SP-6) pressure promotes a level of comfort for the mother and enhances well being in the baby during labor. A non - equivalent pretest-posttest control group was used in a non-synchronized research design for this study. The participants were 84 females divided into two groups. a retrospective comparison was made between 72 primipara women admitted to the Y university hospital, Seoul, between January 2001 and September 2002. And 12 primipara women admitted during the period October 7th until December 15th in 2002. Group A was the control as they did not receive San-Yin-Jiao(SP-6) pressure, whereas Group B was the comparison in that these participant received SP-6 pressure.The general and obstetric histories were obtained from questionnaires and flowcharts. The doctor’s vaginal examination was used to check the cervical dilatation and effacement and the fetal station. An external tocodynamometry was used to monitor the frequency of uterine contractions. And the duration of the latent phase was calculated from the onset to the end of the latent phase. The San-Yin-Jiao(SP-6) pressure used was a combination of research methodology and modified with advice from the San-Yin-Jiao(SP-6) pressure practitioners. Initially, pressure was applied for 10 minutes at the beginning of the latent phase, and repeated 10 minutes after 10 minutes pause.Data was evaluated using SPSS WIN10.0. Percentages were used to identify general and obstetric characteristics of both groups. Verification of identifying of general and obstetric characteristics and the starting point of the latent phase was through an analysis of both a X2-test and a t-test. The t-test was a comparison of the duration of the latent phase of Groups A and B.Results: 1)No significant statistical differences were observed in Group A and B in general and obstetric characteristics, except with the inclusion of variables pregnancy and abortion numbers.2)Both groups showed no statistical difference or variation at the starting point of latent phase.3)The verification of the hypothesis is below. The assumption is that the duration of the latent phases of primipara will be different whether they have San-Yin-Jiao(SP-6) pressure was not supported by the study because the contrast group was 396.74+203.92 minutes, 342.50+146.76 minutes for the experimental group in average. Although, there was a little difference of 54.24+57.16 minutes. As you see this result above, San-Yin-Jiao(SP-6)pressure had no observable benefit in the latent phase for the primipara. However, the author believes a significant difference does exist between the two groups in this study. The time of 52.24 minutes correlates to 11.3% of 8 hours which is an average time of latent phase, and is indicative of a reduced discomfort during the latent phase in Group B.As a conclusion, this study is believed as a valuable study to verify the effectiveness of San-Yin-Jiao(SP-6) pressure. It would benefit from a further repetitive follow-up study with more participants to consider San-Yin-Jiao(SP-6) pressure as a practical nursing intervention.

Key words : San-Yin-Jiao(SP-6) pressure, latent phase of labor, duration of latent phase