요통환자의 요천각 변화에 관한 통계적 관찰

Abstract

[한글]

요천관절부위는 해부학적으로 안정성이 적으며 반면에 일상생활에 운동량이 많이 가중되어 임상적으로 요통의 주요 원인이 되어 정형외과 분야의 관심점이 되는 부위이다. 이에 요천관절의 안정성을 계측하는 여러 가지 방법이 모색되어 정상 한국인의 요천각은 측

정되었으나 저자는 요통을 호소하는 환자에서 질환별로 요천각의 변화를 측정하여 통계적 의의를 관찰하고 다음과 같은 결론을 얻었다.

1. Ferguson각은 측와위에서 척추전방전위증에서 37.6도로 증가를 보였다.

2. 제 5요추 수평면각은 척추전방전위증에서 21도로 증가하여 불안정성을 나타내었다.

3. Sacrovertebral각은 불안정 척추와의 연관이 희박하였다.

4. Meschan각은 척추전방전위증에서 감수성이 많았으나 단순요통과 척추분리증에서도 가양성이 관찰되었다.

5. 체중 중심선과 골반부 지지와의 관계에서 모든 질환에서 불안정성을 나타내었으며 척추전방전위증, 척추분리증, 단순요통의 순서로 불안정성이 심한 것을 보였다.

6. 제5요추 설형변형은 단순요통환자에서 92.7%, 척추분리중에서 82.2%, 척추전방전위증에서 80.2%의 요추지수를 보여 척추분리증과 척추전방전위증에서 심한 설형변형을 보였다.

7. 제5요추의 전방전위와 요추 설형변형간에 상관성을 관찰하였으나 병인과의 상관성은 더욱 추구하여야 될 것으로 사료되었다.

[영문]

The lumbosacral joint is an unstable area from the anatomical viewpoint and also a very mobile area inordinary life, so that clinically major causes of low back pain originate in this joint.

The purpose of this study is to evaluate to the difference in the lumbosacral angles among low back pain patients.

The lumbosacral angles were measuresed and evaluate as follows in 65 patients with only low back pain, in 70 patients with spondylolysis, and in 51 patients with spondylolisthesis.

1. Ferguson angle.

2. Sacrovertebral angle.

3. L-5 horizontal angle

4. Meschan angle.

5. Line of weight bearing

6. wedging of the lumber spine

7. Interrelationship between slipping and wedging of the lumbar spine.

The results were sumarized as follows:

1. The Ferguson angle was increased to 37.6° in spondylolisthesis.

2. The L-5 horizontal angle was increased to 21° in spondylolisthesis, meaning unstability of the lumbosacral joint.

3. There was no interrelationship between stability of the lumbosacral joint and the sacrovertebral angle.

4. Meschan angle change showed high sensitivity in spondylolisthesis, but a few cases were observed in other back pain patients.

5. Almost, cases were showed unstability by measuring of the line of weight bearing, especially in spondylolisthesis.

6. The lumbar index was measured in 92.7% of simple low back pain patients, 82.2% in spondylolysis, and 80.2% in spondylolisthesis. The average wedging of the L-5 spine was significantly greater in spondylolysis and spondylolisthsis than in patient without condition f the anterior slipping of vertebral body.

7. The degree of wedging and of slipping showed a statistically valid correlation but the etiological relationship should be further observed.