동적 교차원주렌즈 검사법에 의한 노안의 검사성적

Abstract

[한글]

조절력은 일생을 통해 서서히 감소하며 조절력의 감소로 근점이 멀어져서 습관된 또는필요한 근거리 작업에 불편을 느끼게 되는 상태를 노안이라고 한다.

노안을 측정하는 방법에는 여러가지가 있으며 가장 간단하고 널리 사용되는 방법은 주관적인 측정방법이고 특별히 근업을 많이하는 사람에 있어서는 연령과 근업거리에 따른조절력을 고려하여 좀 더 정확한 측정을 할 수 있으며 본 연구에서 사용한 것과 같이 교차원주렌즈를 사용하여 노안을 교정하는 방법도 있다. 이 방법은 측정하는 동안에 조절력이 쉽게 변화되기 어려우며 또한 사람에 따라서는 글자를 읽는 것보다는 선의 명확도를판별하는 것이 더 민감한 장점이 있어 특정한 거리에서의 근용첨가도를 측정하고자 할 때나 거리에 따른 근용첨가도를 측정하고자 할 때에 사용할만한 가치가 있다고 본다.

본 연구는 41세이상의 한국인 남녀중 양안에 기질적이거나 기능적인 병변이 없고 타각적과 자각적인 굴절검사를 시행하여 양안의 원방시력의 교정시력이 20/20(1.0)이상인 환자 94명 (188안)을 대상으로 교차원주렌즈를 사용하여 연령별, 좌우안별, 성별과 굴절상

태에 따른 근용첨가도를 측정하여 다음과 같은 결론을 얻었다.

1. 단안을 기준으로 한 각 연령군에서의 평균 근용첨가도는 41세부터 45세 군이 +1.190D, 46세부터 50세 군이 +1.680D, 51세부터 55세 군이 + 2.181D, 56세부터 60세 군이 + 2.727D, 61세부터 65세 군이 +3.004D, 66세이상 군이 +3,102D였으며 각 연령별 평균 근용첨

가도의 차이는 통계학적 의의가 있었다(P<0.05).

2. 양안을 기준으로 한 각 연령군에서의 평균 근용첨가도는 41세부터 45세 군이 +1.115D, 40세부터 50세 군이 +1.551D, 51세부터 55세 군이 + 2.033D, 56세부터 60세 군이 + 2.511D, 61세부터 65세 군이 + 2.841D, 66세이상 군이 + 2.917D였으며 각 연령군에서의 평

균 근용첨가도의 차이는 통계학적 의의가 있었다(P<0.05)

3. 각 연령군에서의 평균 근용첨가도는 양안에서 단안보다 약간 낮은 수치를 보였으나이는 통계학적 의의가 없었다(P>0.05).

4. 각 연령군에서의 평균 근용첨가도의 성별, 좌우안별, 굴절상태에 따른 차이는 통계학적 의의가 없었다(P>0.05).

5. 양안을 기준으로하여 95 % 신뢰도를 근거로 한 각 연령군에서의 평균 근용첨가도는41세부터 45세 군이 + 1.00D, 46세부터 50세 군이 + 1.50D, 51세부터 55세 군이 + 2.00D, 56세부터 60세 군이 + 2.50D, 61세부터 65세 군이 + 2.75D였다.

[영문]

The power of accommodation decreases progressively throughout the whole of life and eventually a time comes when the near point has receded beyond the distance at which the individual is accustomed to read or to work and then he becomes inconvenienced. This condition is called presbyopia.

There are a number of ways of testing for presbyopia. The simplest and most widely used is the subjective test and a more exact method of determining the add for individual patients whose near point vision is essential in their everyday work is to take into consideration the amplitude of accommodation for different near point distances and ages. The other method of determining the near point correction is by using a crossed cylinder. There is less chance for accommodation to be variable and some people are much more critical in interpreting clearness of lines rather than legibility of letters. This is of particular advantage when we are trying to fit a reading addition for some special distance and different near point distances.

By using a crossed cylinder, prebyopic additions were determined in 188 healthy eyes (94 Koreans over 41 year old) with best visual acuity of 20/20. The presbyopic additions were observed according to age, sex, laterality and the state of

refraction.

The results were as follows :

1. The monocular average presbyopic additions according to age.

41 to 45 : +1.190D

46 to 50 : +1.680D

51 to 55 : +2.181D

56 to 60 : +2.722D

61 to 65 : +3.004D

over 66 : +3.102D

There was statistical significance in the difference of the average presbyopic additions among various age groups.

2. The binocular average presbyopic additions according to age.

41 to 45 : +1.l15D

46 to 50 : +1.551D

51 to 55 : +2.033D

56 to 60 : +2.511D

61 to 65 : +2.841D

over 66 : +2.917D

There was statistical significance in the difference of the average presbyipic additions among various age groups.

3. The binocular test yielded a slightly lower add than the monocular test but the difference had no statistical significance.

4. There was no significant difference in the presbyopic additions according to sex, laterality and the state of refraction.

5. The binocular average presbyopic additions according to various age groups based upon the 95% statistical reliability were as follows;

41 to 45 : +1.00D

46 to 50 : +1.50D

51 to 55 : +2.00D

56 to 60 : +2.50D

61 to 65 : +2.75D