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여성요도증후군에서 요류역학검사의 의의에 관한 연구

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[한글] 여성에서 요도와 방광등의 하부요로에 기질적인 질환이 발견되지 않고 요검사와 요배양 검사에서 요로감염의 소견이 없음에도 불구하고 빈뇨, 급뇨, 야간뇨, 배뇨통 및 치골상부 불쾌감등의 증상을 보이는 환자를 흔히 대하게 되는데, 이 증후군의 원인에 대하여 아직 정설이 없으며 따라서 치료에 어려움이 많은 실정이다. 저자는 하부요로의 기능적인 이상이 여성요도증후군을 일으킬 수 있다는 가능성에 기초하여 1984년4월부터 1985년3월까지 49명의 여성요도증후군 환자를 대상으로 요류역학검사를 시행하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 여성요도증후군 49례 중, 26.5 %에 해당되는 13례에서 정상요류역학소견을 보였다. 2. 단일이상소견을 보인 예는 22례 ( 44.9 % )로서 과민성 방광이 10례 ( 20.4%), 불안정성 방광이 1례 (2%), 최고요도단면내압이 증가된 경우가 9례 ( 18.3% ) 이었으며 방광요도괄약근근실조의 경우가 2례 (4%) 이었다. 3. 복합이상소견을 보인 예는 14례 ( 28.6% )로서 과민성 방광과 최고요도단면내압의 증가가 동반된 경우가 12례 (24.4%) 이었으며 과민성 방광과 방광요도괄약근근실조가 동반된 경우가 2례(4%) 이었다. 4. 주된 이상소견의 분류별로는 과민성 방광이 24례 ( 49.9% ), 최고요도단면내압의 증가가 21례 ( 42.9% )이었다. 이상의 소견을 종합하여 보면 여성요도증후군 환자에서 요로감염이나 여성외부생식기 질환, 요도협착등의 뚜렷한 원인이 발견되지 않는 경우에는 여성요도증후군의 원인으로서 요류역학적 이상을 항상 고려하여야 할 것으로 사료되며 치료에 대해서는 향후 좀 더 연구가 필요할 것으로 사료된다.
[영문] We have experienced the female urethral syndrome in many patients, but we are embarrassed in identifying the exact cause of each case and searching for the treatmental modalities. Until new there have been many explanations on the causes of the female urethral syndrome without effective treatmental methods. I thought there was a possibility of lower urinary tract dysfunction as an evoking factor of this syndrome and so I conducted this study with urodynamic examination on the cause of female urethral syndrome. I took urodynamic studies in female urethral syndrome at Yonsei University Hospital from April, 1984 till March, 1985 and have come to the conclusion as follows; 1. Among the 49 patients of female urethral syndrome, normal urodynamic findings were revealed in 13 cases (26.5%). 2. There were single abnormal finding in 22 cases (44.9%) which were composed of 10 cases (20.4%) of hypersensitive bladder findings, 1 case (2%) of unstable detrusor, 9 cases (18.3%)of high maximum urethral closure pressure and 2 cases (4%) of detrusor-sphincter dyssynergia. 3. The combined abnormal findings were noticed in 14 cases(28.6%), 12 cases (24.4%) of combined hypersensitive bladder and high maximum urethral closure pressure and 2 cases (4%) of combined hypersensitive bladder and detrusor-sphincter dyssynergia. 4. Hypersensitive bladder finding, which was main abnormal one were found in 24 cases (49.9%), while high maximum urethral closure pressure in 21 cases (42.9%) among 49 patients of female urethral syndrome . The urodynamic abnormalities must be considered as the cause of female urethral syndrome when we cannot find the exact cause, such as infection, gynecologic disease, urethral stricture and so. And I consider the further studies of treatment in female urethral syndrome are needed.
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2. 학위논문 > 1. College of Medicine (의과대학) > 석사
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