영유아 전염성 질병에 대한 어머니의 인식이 예방접종 이행에 미치는 영향에 관한 연구

Abstract

[한글]

건강한 삶을 영위하고자 하는 것은 인간의 권리이며 간호의 궁극적 목표는 지역사회 주민의 최적의 건강상태의 유지·증진 및 질병의 예방이라고 하겠다.

장차 국가의 주인이 될 영·유아의 건강을 최적의 상태로 유지하기 위해서는 전염성 질병의 관리를 잘 해야 하며 이 관리방법중에서도 예방접종은 예방의학적 측면에서 가장 좋은 방법이라고 하겠다.

이와 같이 중요한 예방접종을 이행하고 영·유아의 건강관리를 책임맡고 있는 사람은 어머니이다.

그러므로 이들 어머니들이 예방접종 이행율을 높이기 위해서는 영·유아 전염성 질병과 예방접종에 대한 그들의 인식을 알아볼 필요가 있다.

본 연구는 영·유아 전염성 질병에 대한 어머니의 인식이 예방접종 이행에 미치는 영향을 검토해 봄으로써 어머니의 예방접종 이행율을 높이고 영·유아 사망률을 감소시키는데 도움을 주기위해 시도되었다.

본 연구의 목적을 지지하기 위해 다음과 같이 4개의 가설을 세웠다.

1. 어머니의 영·유아 전염성 질병에 대한 지각되는 민감성이 높을수록 예방접종 이행은 높을 것이다.

2. 어머니의 영·유아 전염성 질병에 대한 심각성이 높을수록 예방접종 이행은 높을 것이다.

3. 예방접종 이행에 따르는 유익성이 많다고 믿는 어머니의 예방접종 이행은 높을 것이다.

4. 영·유아 전염성 질병과 예방접종에 대한 지식이 높은 어머니의 예방접종 이행은 높을 것이다.

연구대상은 서울시내에 위치한 2개의 보건소와 2개의 육아지도회에 1979년 10월 2일에서 10월 15일 사이에 방문한 어머니 165명 전수를 대상으로 하였으며 연구도구는 어머니의 일반적 특성, 민감성, 심각성, 지식, 이익, 장애, 예방접종 이행동기 및 지식출처, 예방접종 이행 정도를 파악할 수 있도록 만든 설문지를 사용하였으며 연구자료수집은 본 저자와 각 보건소의 책임간호원이 질문지를 배부하여 대상자가 기록한 후 수거하였다.

수집된 자료는 전자계산기에 의하여 자료의 특성과, 연구의 목적에 따라 백분율, 산술평균 및 표준편차, T-test, F-test, Spearmann상관관계 등의 통계방법으로 분석하였다.

결과를 요약하면 다음과 같다.

1. 대상자의 일반적 특성

대상자의 평균연령은 28세였으며 학력은 중학교 졸업자가 36.4%로 가장 많았다. 직업을 갖지 않은 대상자가 91.5%로 많았으며 배우자의 직업은 관리직, 사무직이 52.7%로 가장 많았고, 대상자의 종교는 불교가 29.1%로 가장 많았다.

월수입은 20만원대가 37.6%로 가장 많았으며 거주는 단독주택에 사는 대상자가 71.5%로 많았다.

영·유아의 성별은 남아가 57.6%로 약간 많았으며 출생시 이상이 있다고 응답한 대상자는 9.7%로 적었다.

출생순위는 첫째가 53.9%로 많았으며 영·유아 평균월령은 7.4개월이었고 분만장소는 병원분만이 77.6%로 가장 많았다.

2. 대상자의 영·유아 전염성 질병과 예방접종에 대한 인식정도는 예방접종을 함으로서 얻을 수 있는 이익에 대한 반응이 4.41점, 88.20%로 가장 높게 반응하였고, 전염성 질병에 대한 지식이 4.82점, 68.86%로 그 다음이고, 심각성이 3.27점, 65.40%, 장애가 2.93점, 49.80%로 가장 낮게 반응하였다.

예방접종 이행 정도는 80.58%로 실평점평균은 4.29점이었다.

3. 대상자의 일반적 특성별 이행의 유의성 예방접종 이행은 대상자의 연령, 배우자의 직업, 종교, 교육수준, 월수입, 영·유아의 출생순위, 분만장소에 따라 유의한 차이가 있었다.

대상자의 연령은 30∼34세 집단이 (F=6.396, p<0.01), 배우자의 직업은 관리직, 사무직 집단이 (F=2.349, p<0.05), 종교는 기독교 집단이 (F=5.410, p<0.05), 교육수준은 높을수록 (F=5.410, p<0.05), 월수입은 많을수록 (F=2.332, p<0.05) 높았으며 영·유아 출생순위는 셋째가 (F=7.674, p<0.01), 분만장소는 병원분만이 (F=9.125, p<0.01) 높았다.

4. 예방접종이행과 예방접종이행 동기 및 지식출처간의 유의성

예방접종 이행을 하게 된 동기는 "본인의 의사"가 53.3%로 가장 많았다.

예방접종에 대한 지식출처는 의사나 간호원의 권유에 의한 이행의 평점평균값이 4.37로 가장 높았다.

5. 어머니의 민감성, 심각성, 유익성과 일반적 특성간의 유의성

민감성은 영·유아의 성별에 따라 유의한 차이가 있었는데 남아를 가진 대상자가 여아를 가진 대상자보다 높았고 (T-5.721, p<0.05), 심각성은 영·유아의 성별에 따라 유의한 차이가 있었는데 여아를 가진 대상자가 남아를 가진 대상자보다 높았으며 (T=5.818, p<0.05), 유익성은 대상자가 직업이 있을 때 (T=6.987, p<0.01), 교육수준은 낮을수록 (F=2.819, p<0.05), 월수입은 적을수록 (F=2.239, p<0.05), 분만장소는 가정분만인 때 (F=5.112, p<0.05) 높게 나타났다.

6. 예방접종 이행과 어머니의 인식간의 상관성

가설검증을 위해 예방접종 이행과 인식간의 상관성을 검증한 결과 이행과 민감성간의 상관계수는 0.0205, p>0.05, 심각성간의 상관계수는 -0.0225, p>0.05, 지식간의 상관계수는 0.2114, p<0.01, 유익성간의 상관계수는 -0.1044, p>0.05로서 어머니의 예방접종 이행에 영향을 주는 인식은 지식이 가장 높은 상관을 가지고 있다. 따라서 어머니의 예방접종 이행율을 높이기 위해서는 그들에게 예방접종과 영·유아의 전염성 질병에 대한 지식을 습득시키기 위한 건강교육의 강화가 필요하다고 사료된다.

[영문]

The goal of modern nursing is to provide a high level of health and prevent disease.

The management of the infant's health is an important matter.

The management and the control of contagious disease is one of the most important methods.

Immunization is the most efficient method of controling contagious diseases.

The mother is the most responsible person in providing immunization for infants.

For promoting their behavior to take compliance we need to know about their characteristics and percieved cognition pertaining to contagious diseases and immunization.

Therefore, this study was attempted for the purpose of increasing immunization compliance of mothers and to do so decreasing the infant motality rate by investigation the mother's general characteristics and the relationship between the immunization compliance and mother's cognition about contagious diseases.

To fulfill these objectives 4 hyptheses have been formed as follows :

1. The more susceptible of mother's cognition to the contagious disease, the more compliance is necessary.

2. The more severity of mother's cognition to the contagious disease, the more compliance is necessary.

3. The more benefit of mother's cognition according to the immunization compliance, the more compliance is necessary.

4. The more mother's knowledge to the contagious disease and the immunization, the more compliance is nessary.

Method

The objects for this study were 165 mothers who visited to 2 Health center and 2 Wellbaby clinic.

The infants' age were between from 2 months to 17 months.

Data was collected through-out recording closed type questionaires by the respondents from October 2nd 1979 to October 15th 1979.

Percentagem, average, T-test, F-test, and spearmann correlation Coefficient by use of EDPS were employed for statistical analysis.

Results of this study is summarized as follows :

1. Mother's general Characteristics

a. Subject's average age was 28 and 44.9% in educational background of junior high school level.

b. 55.1% of all is white collar in spouse's occupation.

c. The most frequent religion of the respondents was buddist (29.1%).

d. The highest income group was between 20-29 thousand won (37.6%).

2. Mother's cognition degree about infant's contagious disease and immunization compliance.

Degree of mother's percieved cognition to the contagious disease and compliance to the maxium score was as follows :

a. Mother's Cognition about benefit of the compliance marked the highest degree with 4.41 in score and 88.20% of the maximum score.

b. Knowledge to the contagious disease and immunization marked 4.82 in score and 68.86% of the maximum score.

c. Severity marked 3.27 in score and 65.40% of the maximum score.

d. Barrier in providing immunization marked 2.93 in score and 49.80% of the maximum score.

f. Mother's immunization compliance marked 4.29 in score and 80.58% of the maximum score.

3. Relationship between compliance and mother's general characteristics.

a. There was a significant difference in age. (F=6.396, p<0.01)

b. There was a significant difference in the spouse's occupation. (F=2.349, p<0.05)

c. There was a significant difference in the religion. (F=2.527, p<0.05)

d. There was a significant difference in the educational background. (F=5.410, p<0.01)

e. There was a significant difference in income. (F=2.332, p<0.05)

f. There was a significant difference in the birth order. (F=7.674, p<0.01)

g. There was a significant difference in the place of birth. (F=9.125, p<0.01)

4. Relationship between in conpliance and the immunizational motivation and source of knowledge to the contagious disease and immunization.

a. There was no sighificant in the motivation to comply immunization. (p>0.05).

b. There was a significant in the sourceof knowledge. (Average 4, 37, p<0.05).

5. Relationship between mother's susceptibility, severity, benefit and mother's general characteristics. Susceptibility revealed the statistical significant difference in the infant's sex.

The mother of boy revealed higher score than mother of girl ; mother is interested in thought of boy preference (T=5.721, p<0.05).

Severity revealed the significant difference in the infant's sex.

The mother of girl revealed higher than mother of boy (T=5.818, p<0.05).

The reason is that presumedly deformity formed after sttack to girl is more severe than boy.

Benefit revealed a significant difference in the mother's occupation (T=6.987, p<0.01), in the educational level (F=2.819, p<0.05), in the income level (F=2.239, p<0.05) and in the place of birth (F=5.112, p<0.05).

6. The results of hypotheses tested were as follows :

a. There was a significant correlation between compliance and mother's knowledge to the contagious disease and immunization (coefficient : 0.2114, p<0.01).

b. There were no significant correlation between compliance and susceptibility, severity, and benefit.

Therefore hypotheses 1, 2, 3, were rejected and 4th hypothesis was accepted.

In Conclusion, we need to strength the health education for mothers about the infant's contagious disease and immunization to increase compliance.